不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性探讨

朱要强

【摘 要】目的：探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法：选取我院老年高血压合并高脂血症72例（2016年8月至2018年2月），随机分为小剂量辛伐他汀治疗的对照组（36例）与大剂量辛伐他汀治疗的观察组（36例），观察患者血脂、血压情况及不良反应发生率。结果：治疗前，两组TC、TG、DBP、SBP相比，P>0.05，治疗后，与对照组相比，观察组TC、TG、DBP、SBP低，P<0.05，不良反应发生率对比，P>0.05。结论：在老年高血压合并高脂血症治疗中，应用大剂量辛伐他汀治疗，治疗效果更好，能有效降低环患者血压及血脂，患者不良反应少，值得借鉴。

【关键词】辛伐他汀；高血压；高脂血症；临床疗效；安全性

高血压、高血脂分别是心血管内科、内分泌科常见疾病[1]，当前，高血压合并高血脂症患病率呈不断上升趋势，特别是老年人，具有较高的患病率[2]，并且该病会严重危害患者生命健康，必须给予患者有效的治疗，控制病情发展。本文选取我院老年高血压合并高脂血症72例（2016年8月至2018年2月），探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院老年高血压合并高脂血症72例（2016年8月至2018年2月），随机分为对照组（36例）与观察组（36例），对照组男、女为21例、15例，年龄63至79（71.39±1.35）岁，病程0.6至5（1.67±0.52）年，观察组男、女为22例、14例，年龄64至79（71.58±1.67）岁，病程0.7至4（1.56±0.84）年。一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

两组患者均给予常规降压治疗，对照组给予20mg/d辛伐他汀（成都华宇制药有限公司 H19990002）治疗，观察组给予40mg/d辛伐他汀治疗，均治疗3个月。

1.3观察指标

TC、TG、DBP、SBP及不良反应发生率。

1.4统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（ ），t检验比较，计数资料：n，%， 檢验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1血压及血脂情况对比

治疗前，两组血压及血脂水平对比，P>0.05，治疗后，观察组血压及血脂水平比对照组低，P<0.05，见表1。

2.2不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率8.33%，对照组13.89%，P>0.05，见表2。

3 讨论

高血压是一种老年高发病，常因为脂质代谢紊乱而出现高血脂，还可能引发其他心血管疾病[3]。当前，我国人口老龄化进程不断加快，因此，高血压合并高血脂症的治疗成为临床重点研究问题。在高血压合并高血脂症患者治疗中，首先要有效控制患者血压水平，患者血脂也会得以改善。

本文结果中，治疗前，两组血压及血脂水平对比，P>0.05，治疗后，DBP（83.65±9.42）mmHg，SBP（129.41±10.37）mmHg，TC（4.38±0.64）mmol/L，TG（0.96±0.48）mmol/L，P<0.05，观察组不良反应发生率8.33%，对照组13.89%，P>0.05。在高血压合并高血脂患者治疗中，需要对其血压及血脂水平进行有效控制。辛伐他汀是一种汀类化合物，能够抑制内源性胆固醇合成。该药能直接作用于人肝细胞，对肝脏胆固醇的合成发挥作用，进而使人体中总胆固醇水平降低[4]。他汀类药物使用剂量越大，患者不良反应发生率越高，因此，在老年患者治疗中，辛伐他汀一般使用小剂量进行治疗。但是临床结果表明，辛伐他汀小剂量治疗效果及稳定性不高，不能取得令人满意的治疗效果[5]。老年患者身体功能在不断下降，需要服用多种药物，因此，给予辛伐他汀治疗时，要严格选择药物剂量，本文中，大剂量辛伐他汀患者治疗不良反应发生率比小剂量治疗高，但是不具统计学意义，说明辛伐他汀安全性较好。

所以，在高血液合并高血脂症患者治疗中，应用40mg辛伐他汀治疗，效果好且安全性高，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]王力泽.不同剂量辛伐他汀治疗高血压并高脂血症患者临床疗效及安全性的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（1）：67-69.

[2]侯全基，张倢，谭荣任.不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀用于老年冠心病合并高脂血症治疗的临床效果比较[J].海南医学，2016，27（11）：1756 -1758.

[3]何娟，沈浓儿，黄炜，etal.不同剂量的辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察[J].中国药房，2015，26（9）：1194-1196.

[4]韦之富，郭姣，荣向路，etal.高剂量辛伐他汀治疗48例老年高脂血症的临床效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（7）：158-159.

[5]周金婕.不同剂量辛伐他汀对高血脂并高血压患者细胞炎症因子、血液黏度及颈动脉粥样硬化斑块的影响[J].内科急危重症杂志，2017，23（4）：318-321.