预防性压疮护理在老年重症患者中的临床护理效果分析

何艳

【摘 要】目的：总结并归纳预防性压疮护理在老年重症患者中的临床护理效果价值。方法：挑选2017年5月至2018年5月我院收治的90例老年重症患者，采随机分为两组，每组45例，对照组行常规护理，研究组患者在对照组基础上行预防性压疮护理方案，对两组患者的护理情况进行观察，具体比较两组患者护理效果与护理满意度情况。结果：研究组患者治疗有效率和护理满意度在数据上均远优于应用常规护理的对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论：将预防性压疮护理应用于老年重症护理中，效果较为理想，具有进一步研究价值。

【关键词】预防性压疮护理；老年重症；护理满意度

本文针对我院的老年重症患者，将90例纳入研究，并将其分为两组，分别给予不同的护理方案，总结并归纳两种护理方案的临床治疗效果和满意度，并取得一定成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文将90例老年老年重症患者纳入研究，挑选时间为2017年5月至2018年5月。纳入标准[1]：①意识清醒，可进行正常的交流者；②已签署知情同意书者。排除标准[2]：①有精神病史者；②中途退出研究或死亡者。采用随机数字表法将90例患者分为研究组和对照组两组，每组45例。研究组男女比例为28：17；年龄54～76岁，平均（54.48±1.23）岁；对照组男女比例为23：23；年龄52～76岁，平均（53.37±1.21）岁；两组样本无论是在自身的年龄、性别还是基础疾病上都呈现以P>0.05的情况和结局，組间没有探究价值，可进行比较。

1.2 护理方法

对照组患者行常规护理，健康宣教、伤口处理、定时换药等。

研究组患者在对照组基础上行预防性压疮护理方案，具体如下：①压疮评估。在对患者进行病情、症状、年龄、预后等评估后，针对重症患者应使用Braden压疮危险因素评估量表对其进行量化评分，主要评估患者感染发生情况、营养状况、皮肤潮湿度、活动能力以及摩擦力，严重风险：<9分，高度风险：10-12分，中度风险：13-14分，低风险：15-18分，无风险：<18分，护理人员根据反馈情况制定针对性护理方案，并将严重风险患者制定高危压疮预报表，由护士长上报至护理部，实行专人核实，严重者进行管理干预。②普及压疮预防知识。老年患者压疮发生因素具有多样性，对患者进行疾病知识普及是降低老年重症患者压疮发生率的有效手段，医护人员通过讲解压疮容易发生部位、发放宣传手册以及换药、查房过程中聊天等形式有效提升患者对自身疾病的认识程度与自我预防知识；③关注心理情况。老年患者由于年龄较大、身体机能衰弱、抵抗能力较差，在治疗过程中会对身体变化产生一定焦虑与恐慌心理，如处理不当会严重影响患者治疗依从性与效果。护理人员应主动与患者沟通，了解患者真实心理情绪变化，第一时间感知患者忧虑，为患者及家属解答压疮预防相关知识，打消他们的顾虑。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者护理2周后治疗效果和满意度情况。治疗效果：显效：患者各项指标正常且压疮部位愈合率超过80%，有效：患者各项指标基本恢复正常，压疮部位愈合率在50%-80%，无效：患者压疮部位愈合率小于50%；护理满意度根据我院自制的护理满意度调查问卷对两组患者进行调查，满分100分，并划为3个不同等级，90≤评分≤100分视为非常满意；60≤评分<90分视为基本满意，评分<60分分视为不满意。

1.4 统计学方法

本次研究中，将90例患者的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，治疗有效率及护理满意度采用例数（%）表示，组间运行χ2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组不同护理方式治疗效果对比

研究组患者有效率为95.56%（43/45），显著高于对照组77.33（33/45）的有效率，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，见表1。

2.2 两组护理满意度对比

研究组患者护理满意度为93.33（42/45），显著高于对照组77.78%（35/45）的满意度，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，见表2。

3 讨论

压疮是老年重症患者并发症中最为常见的一种，常发于瘫痪、老年患者中。老年患者年龄较大、自我照料能力低下且行动迟缓，极易引起压疮，护理人员应提醒或协同患者家属定时帮助患者改变卧床体位，改善局部供血条件，保持皮肤干燥和清洁状态，可有效降低压疮发生率。预防性压疮护理是基于老年患者自身疾病的特点以及发展变化情况基础上，对可能发生的压疮行为，提前采取针对性护理措施进行及时干预，以降低压疮的发生率与伤害程度。

此次研究结果显示，研究组患者有效率为95.56%（43/45），明显高于对照组77.33（33/45）有效率，表明应用预防性压疮护理能够有效增加老年重症对预防压疮知识的了解程度，提高自我预防意识和治疗依从性；研究组患者护理满意度为93.33（42/45），明显高于对照组77.78%（35/45）的满意度，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，表明应用预防性压疮护理能够为患者提供更加优质的护理体验，具有较高临床应用价值。

综上，将预防性压疮护理应用于老年重症护理中，治疗效果较为理想，具有进一步研究价值。

参考文献

[1]严怡婷. 危重症老年患者压疮发生的预防性压疮护理分析[J]. 中国社区医师， 2017， 33（11）：114-114.

[2]杨艳青. 老龄重症患者预防性压疮护理的体会[J]. 医药前沿， 2016， 6（9）：301-302.

[3]白晶. 预防性压疮护理在重症患者中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（28）：120-121.