高压氧联合护理干预对产后抑郁症的影响

柏静

【摘 要】 目的：探究高壓氧联合护理干预对产后抑郁症的影响。方法：对96例产后抑郁症患者进行分析，随机分为对照组48例（采用常规治疗与护理）与观察组48例（采用高压氧联合护理干预），对比两组疗效。结果：两组患者治疗前后HAMD评分对比差异较大，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者治疗后的HAMD评分与治疗后的对照组比较（P<0.05），具有统计学意义。观察组治疗总有效率为97.9%，对照组治疗总有效率为79.2%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在产后抑郁症患者中采用高压氧联合护理干预，可以对患者抑郁情况进行显著缓解，能够有效地缩短患者康复时间，预后效果比较满意，在临床上可以发挥重要的价值。

【关键词】 高压氧；护理干预；产后抑郁症；影响

文章编号：WHR2018062035

产后抑郁症在临床上比较常见，属于一种抑郁症群，在非精神病灶范畴内，这种疾病主要出现在分娩后，通常临床症状包括失眠、感觉疲劳、无力、精神怠倦、内疚、对事物不感兴趣等，严重者会伤害自身与婴儿，对患者生活质量造成严重影响。尽可能早地发现该病，以便及时采取有效的治疗措施，可以提高治疗效果，让患者尽快康复[1-2]。在本次研究中，笔者对96例产后抑郁症患者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对96例产后抑郁症患者进行分析，入选时间为2017年2月至2018年2月。随机分为对照组48例（采用常规治疗与护理）与观察组48例（采用高压氧联合护理干预），对照组患者中，年龄为21～37岁，平均为（27.3±3.2）岁。病程为1～6个月，平均为（3.2±0.4）个月。观察组患者中，年龄为22～39岁，平均为（28.1±3.4）岁。病程为1～7个月，平均为（3.4±0.6）个月。一般资料对比中，两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常规的护理与治疗应用在对照组中，给予帕罗西汀治疗，每天剂量为20～40mg，连续治疗8周。在常规护理中，给予饮食指导，对患者心理情况进行了解，适当地给予心理干预，产后42天对患者进行访视，了解会阴情况、子宫复原情况、对其饮食与睡眠情况进行观察，同时还需要对婴儿生长情况进行了解。

观察组患者采用高压氧联合护理干预治疗，在高压氧治疗中，时间均控制在20min左右。如果患者耳部不适，可以适当的增加加压时间。治疗压力设置为0.2MPa，如果需要对脑水肿问题进行解决，需要将压力设置为0.25MPa，稳压吸氧处理60min，中间休息10min，每天治疗1次，连续治疗10天为1个疗程。每个疗程之间休息5～7天，连续治疗3个疗程。另外，在对其进行护理干预中，1）给予病情评估处理。需要对患者情况进行全面了解，对其家庭婚姻关系、经济情况等详细了解，从而需要了解患者心理变化情况，根据患者的心理，可以制定出个性化的心理干预方案。2）环境护理。需要为患者营造良好的环境氛围，以便确保患者良好的睡眠与休息，确保环境温馨，让患者感到舒适。并给予充足的物质支持，减轻患者生活负担与压力。加强家属的陪伴，从生活上关心患者，家属与患者加强沟通，需要告知患者丈夫积极参与到产妇照顾工作中来，对患者的心理进行疏导，给予安慰与支持，缓解心理压力。3）精神支持。主动与患者交流，对患者的主诉进行耐心倾听，以便让患者较好地宣泄不良心理，鼓励患者改变自身心态，需要积极乐观面对生活。同时，需要对家属与丈夫进行健康教育，形成正确的生育观念，营造温馨的家庭氛围，需要关心、爱护与包容患者，消除不良心理，维持良好的心理状态。4）加强运动锻炼。需要对患者实际情况进行分析，指导患者适当的开展保健操锻炼，每天练习2～3次，每次维持5～10min，以便增强体质，促进产后的恢复，保持形体美。可以适当地开展静坐、静卧姿势锻炼，需要加强肌肉锻炼，能够适当地开展放松与收缩锻炼，并结合舒缓的音乐，对肌肉进行放松。5）健康宣教。需要对患者育儿与自我护理经验进行分析，并在产褥期为患者提供育儿与产后保健知识，不断提高产妇的育儿知识与产后保健知识，以便有效地缓解压力，适当地指导患者产后的保健方法，讲解母乳喂养的注意事项等，对婴儿的护理内容进行详细讲解，让患者不断提高自我的认知水平。

1.3 观察指标与疗效标准

需要采用HAMD评定量表对患者抑郁情况进行了解，其中7分以内表示正常，7～17分表示轻度抑郁，18～24分表示中度抑郁，24分以上表示重度抑郁。治愈：患者HAMD评分减分率超过75%；显效：患者HAMD评分减分率在50%～75%有效：患者HAMD评分减分率在25%～50%；无效：患者HAMD评分减分率低于25%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，行t检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后HAMD评分对比

两组患者治疗前后HAMD评分对比差异较大，P<0.05，具有统计学意义；治疗后观察组患者HAMD评分明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1所示。

2.2 两组患者治疗效果对比

观察组治疗总有效率为97.9%，其中治愈26例，显效17例，有效4例，无效1例；对照组治疗总有效率为79.2%，其中治愈20例，显效12例，有效6例，无效10例；对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

产后抑郁症在临床上属于常见疾病，如果病情不严重可以自然缓解，病程较长，在整个围生期内不能完全缓解，可能会发展为产后精神病，对患者身心健康造成严重影响[3]。因此，需要制定出合理的治疗方案，确保良好的预后。将高压氧治疗应用在产后抑郁症治疗中，能够取得满意的疗效，这种治疗方法可以对局部脑血流灌注显著增加，确保脑组织中弥散氧气，可以适当地调节网状结构，对抑郁症可以进行缓解。加上给予有效的护理干预措施，可以对患者心理进行合理疏导，告知家属给予亲情支持，缓解患者压力，取得较好的预后效果[4-5]。

综上所述，在产后抑郁症患者中采用高压氧联合护理干预，可以对患者抑郁情况进行显著缓解，能够有效的缩短患者康复时间，预后效果比较满意，在临床上可以发挥重要的价值。

参考文献

[1] 许瑾瑾.产后抑郁症护理干预效果分析[J].河南医学研究，2016，25（12）：2287-2288.

[2] 陈代进，张代平，罗兴燕，等.高压氧联合护理干预对产后抑郁症的影响[J].国际精神病学杂志，2015，42（04）：715-716.

[3] 楚金亭.高压氧治疗干预对产后抑郁的影响[J].中国实用医药，2014，19（05）：243-244.

[4] 邹伟伟，姜雪洁.高压氧舱治疗对于产后抑郁症的疗效[J].中国保健营养，2016，26（13）：427-428.

[5] 李敏.护理干预产后抑郁症的效果分析[J].中国医药指南，2014，12（17）：329-330.