信息化背景下医院文书档案管理中的应用分析

黄丽芳

摘要：随着我国社会经济建设的发展，科学技术水平不断提高，信息化的发展也进入了新阶段。计算机互联网也在各行业也不断渗透和发展，给各行各业带来了极大的便利。随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院对于文书档案的管理工作的要求越来越高。医疗卫生事业一直以来都受到社会各界的重点关注对象，医院是人们进行治疗疾病的重要场所，关乎到我们每一个人的生命和健康。文书档案对于临床診断与治疗的整个过程都参与其中，文书档案是关乎到医院进行管理决策事宜的重要参考内容，也客观地反应了现阶段我国医院内治疗检查的具体内容，能够促进临床医学的合理发展，保障维护患者的权益，协调医患关系，促进医院的进一步发展。本文就信息化背景下医院文书档案管理中的应用进行分析与探讨。

关键词：信息化背景；医院；文书档案管理；应用

引言

现阶段，信息化的发展我们都有目共睹，传统的医院文书档案管理模式已经不能够适应于当前形势下档案管理的需求，计算机网络的普遍应用，虽然方便了我们的工作和生活，也给医院进行文书档案管理的工作人员提出了更加严格的要求，要不断加强对文书档案管理工作的意识态度，科学的提高文书档案管理工作要求，从而提高文书档案管理效率，带动现阶段医院结构的合理转型升级，促进医院的全面发展。

一、简述医院文书档案信息化的含义

医院文书档案的信息化，就是指利用现阶段计算机网络等先进的信息技术来提高医院文书档案管理工作的现代化建设水平，进一步探索发展文书档案管理中存在的新问题，探究问题的解决方法，从而总结出信息化背景下医院文书档案管理的基本框架和内容，从而着实提高医院档案管理工作水平，更好地为医院管理和社会服务。

二、信息化对医院文书档案管理的重要性。

（一）有利于提高文书档案管理工作效率，从而提高文书档案管理质量。在传统的医院文书档案管理中，纸制的文书档案必须依赖于大量的工作人员进行管理，进行手工查阅的方式。存在出错率高、查找效率地下、占用空间大，不能够进行有效地管理。如果能够进行信息化管理，利用计算机网络便可以轻松实现对医院文字档案的管理，根本上提高了医院文书档案管理效率，降低了出错率，也为医院的建设发展留出了部分空间，从而提高文书档案管理质量[1]。

（二）有利于对医院文字档案信息进行安全的保管和传递，确保档案信息的安全性。由于传统纸质的文字档案不方便保存和传递，受湿度、温度、气候等条件影响较大，不能够防火、防潮、防腐、防虫，档案信息容易损坏和丢失。在信息化的管理下，医院文字档案信息能够直接存在在计算机网络上，可以以电子档案的形式进行保存，在传递方面直接进行复制和备份，有效提高了医院文书档案管理的安全系数和传输速度。

（三）能够实现医院文字档案信息的共享，提高医院的整体协作水平。在传统的医院文书档案管理工作中，对于档案信息的共享几乎很难实现，造成了医院档案信息医院的浪费。而通过信息化时代下的互联网技术可以实现对档案信息的共享，让医务工作者对档案信息查找更为方便，可以同时做到对医院内部档案信息的共享和医院外部档案信息的共享，最大限度提高医院档案信息资源的利用率，也方便了患者对病情的了解情况。借助医院文字档案信息共享平台，医院高层管理人员能够及时了解医院各个部门的情况，从而做出更加科学、合理、规范的决策[2]。

三、现阶段信息化背景下医院文书档案管理中的应用中存在的问题

（一）医院文书档案管理人员工作素质较底，缺乏专业技术人才。医院文书档案管理工作人员大多是本医院之前从事医疗卫生事业的人员，大部分医院将档案管理部门作为医院的次要部门，没有经过认真的分析与思考就对档案管理部门设置和安排工作人员，一般都是医院年龄较大或者将近退休的员工，缺乏文书档案管理的专业性知识，没有经历过系统化、专业化的培训教育工作，对档案管理的具体工作存在一定的侥幸心理，所以不能做到文书档案管理的精细化、科学化和合理化，造成医院文书档案管理工作效率地下，漏洞百出，给医院的发展带来不必要的麻烦[3]。

（二）医院文书档案管理不规范。由于医院文书档案信息量巨大，包含内容非常多，文书档案管理人员工作量大，往往会出现工作上的失误，加之医院不重视对于文书档案管理的建设，导致了文书档案管理工作不能够适应于医院当前发展的现状，文书档案管理不规范，不利于医院的可持续发展。

（三）信息化管理意识的不足与欠缺。医院文书档案管理的信息化是医院档案资源管理的重要手段和可行措施，可以促进医院整体的管理水平的提高，促进医院临床资料的收集和检查。现阶段还存在于部分医院信息化建设水平底下，信息化管理意识不足与欠缺，大大阻碍了我国现阶段医院文书档案管理工作的发展和医院整体水平的进一步提高，使得医院文书档案管理工作效率地下，不方便文书档案的合理保存和管理，存在一定的工作误差，也不方便医生对文书档案的及时研究工作。

四、现阶段信息化背景下医院文书档案管理中的应用的具体措施

（一）以人才为核心，积极引进专业文书档案管理信息化管理优秀人才。人才是医院发展的第一资源，要不断引进优秀的专业化人才，带动文书档案管理工作的规范化和标准化，提高资源人事管理工作的效率和能力。现阶段的管理人才能够清晰地认识到信息化对于文书档案管理工作的重要性，能够培养文书档案管理部门的信息化意识，从而带动文书档案管理工作的信息化建设。要定期组织文书档案管理工作人员业务技能和工作能力的培养，培育良好的工作素养，规范工作程序，标准工作任务，从而利用信息化对医院文书档案管理做出出色的贡献。

（二）建立健全文书档案管理制度。没有规矩，不成方圆。制度是保障文书档案管理工作的重要条件，建立健全医院文书档案管理制度是医院势在必行的重要工作。由于文书档案管是一项复杂的工作，医院要从实际出发，从文书档案管理信息化出发，不断结合医院发展实际，制定行之有效的文书档案管理制度，保证医院各个部门能够高效有序地工作，促进医院内部部门之间的和谐。要将医院工作人员的具体情况和病历等医院的各项信息录入计算机网络平台，保障医院工作的有序进行，提高医院工作人员的工作积极性，从而促进医院的文书档案管理信息化进程[4]。

（三）加强医院高层领导对文书档案管理信息化的认识能力。医院高层领导要加强医院文书档案管理信息化意识，就是加强整体效率意识、管理制度意识、集体安全意識、与时俱进意识等，医院高层领导的决议直接影响到本医院文书档案管理信息化的进程，要不断加强高层领导对于医院文书档案管理信息化工作的重要性意识，逐步将信息化管理提到日程上并且进行实际性的操作，扩大信息化管理的宣传力度，对医院文书档案管理建设投入一定的资金，促进医院文书档案管理信息化的标准化、科学化和规范化。

（四）加深对文书档案资源挖掘的力度，促进档案资源可持续发展。要讲对文书档案的挖掘作为医院的重点项目，进一步挖掘文书档案中的宝贵信息，进行总结和概括，及时对医院文书档案进行电子版的更新和传输，保障文书档案信息能够进行有效利用，从而让促进医院临床医学的发展。也可以通过挖掘文书档案，找出医院管理方面存在的问题，最大限度实现对文书档案资源的利用率。

五、结语

本文通过简述了医院文书档案信息化的含义，通过分析得出了医院文书档案管理人员工作素质较底，缺乏专业技术人才、医院文书档案管理不规范、信息化管理意识的不足与欠缺的现阶段信息化背景下医院文书档案管理中的应用中存在的问题，也通过进一步的分析得出了有利于提高文书档案管理工作效率，从而提高文书档案管理质量、有利于对医院文字档案信息进行安全的保管和传递，确保档案信息的安全性、能够实现医院文字档案信息的共享，提高医院的整体协作水平的信息化对医院文书档案管理的重要性，最后通过探究总结出了要以人才为核心，积极引进专业文书档案管理信息化管理优秀人才、建立健全文书档案管理制度、加强医院高层领导对文书档案管理信息化的认识能力的现阶段信息化背景下医院文书档案管理中的应用的具体措施。医院要利用文书档案进行信息化改革，促进医院在现阶段结构的合理调整，要正确利用信息化成果对医院进行转型升级，进一步完善医院职能，把经济效益和社会效益有机结合起来，走可持续发展道路。

参考文献：

[1]杨伟娜.试析医院文书档案的信息化管理[J].办公室业务，2016（03）.

[2]王苏醒.探究医院文书档案信息化管理与利用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（49）.

[3]刘彤，刘乃嘉，王珏.医院文书档案信息化管理与利用[J].中国校医，2016，30（08）.

[4]曹慧.医院文书档案的信息化管理研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A0）.