护理质量管理在计划生育技术服务中存在的问题及对策之我见

蒋帮琼

【摘 要】目的：分析护理质量管理在计划生育技术服务中存在的问题及对策。方法：选取2015年10月至2018年2月于本院接受计划生育技术服务的110例患者作为研究对象，按照入院的先后顺序将患者分成两组，一组采用常规护理措施，为常规组，一组在基础上采取护理质量管理措施，为研究组，比较两组患者的护理质量。结果：研究组护理技术水平评分为（96.4±2.5）分，护理文书评分为（96.3±2.2）分，专业知识评分为（97.5±1.8）分，服务态度评分为（97.8±1.1）分，各项数据均优于常规组（P<0.05）；研究组未见护患纠纷，常规组护患纠纷发生率为7.27%（4例），两组数据比较存在统计学意义（P<0.05）。结论：护理质量管理可显著提高计划生育技术服务质量和临床护理质量，减少护患纠纷，具有较高的推广应用价值。

【关键词】护理质量管理；计划生育技术服务；问题与对策

【中图分类号】R169

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）08-275-01

计划生育技术服务是较为特殊的一种医疗服务项目，在临床中，因服务操作不当所造成的医患纠纷、护患纠纷非常多，作为一种以全面提高人口素质为目的的医疗服务项目[1]，各单位必须对其服务操作质量引起重视。近几年，我院在计划生育技术服务中落实了护理质量管理措施，经检验发生患者的护理质量有明显提升，进一步明确护理质量管理在计划生育技术服务中存在的问题及对策，我院对2015年10月至2018年2月于本院接受计划生育技术服务的110例患者进行了研究，其内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年10月至2018年2月于本院接受计划生育技术服务的110例患者作为研究对象，按照入院的先后顺序将患者分成两组，一组采用常规护理措施，为常规组，一组在基础上采取护理质量管理措施，为研究组，每组55例患者。常规组患者年龄21～45岁，平均年龄（30.2±1.6）岁，其中取环与上环患者16例，人工流产患者29例，皮下埋植术8例，皮下埋植取出术2例；研究组患者年龄20～45岁，平均年龄（30.2±1.5）岁，其中取环与上环患者15例，人工流产患者28例，皮下埋植术8例，皮下埋植取出术4例，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法 常规组患者采取常规的护理措施，即为依据患者所接受的计划生育服务技术类型实施相关的健康教育和术前、术后指导，严格按照临床护理的标准实施护理。研究组患者在此基础上采取护理质量管理措施，具体内容如下：

（1）建立质量管理体系

由科室护士长作为组长，带头组建护理质量管理小组，负责制定临床护理计划和标准，监督护理工作的操作实施，并对护理质量展开评价。开通患者投诉建议渠道，积极接受和处理患者的意见与投诉，以帮助纠正临床护理中存在的问题和不足之处。

（2）制定质量管理制度

首先依据科室的工作性质和特点，制定临床护理的基本要求和大纲，要求每名护士在护理工作中，都应当严格按照基本要求和大纲进行，确保临床护理工作基本合格；其次，通过制定责任制度和质控制度全面提升护理质量，明确护士的岗位职责，按区域或人头划分患者的护理服务工作，要求护士对患者的护理全面负责，以提升人力资源利用率，减少护士工作负担，同时便于护理责任的划分，一旦发生问题，可在第一时间找到责任人进行处理。

（3）强化护理全程的动态管理

临床护理工作质量受患者、护士、环境等多种因素的影响，在不同的护理周期和阶段中，护理质量的影响因素有所不同，且存在一部分不可控因素。因此，需要实施护理前全程的动态化管理，对人员、设备、环境等进行综合性的管控，随时发现问题，随时处理问题、纠正问题，加强巡查和监督工作，定期进行工作总结。

1.3 观察指标 应用本院自制的护理质量评量表评价两组患者的护理质量，本评量工作包括技术水平、护理文书、专业知识和护理服务四项内容，每项评分0～100分，分数越高代表质量越高。统计两组患者护患纠纷的发生率。

1.4 统计学分析 本次试验使用SPSS19.0进行统计学处理，计数资料以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，分别使用X2和t值检验，P<0.05代表研究存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理质量分析 研究组护理质量评分均高于常规组（P<0.05）。

2.2 两组患者的护患纠纷分析 研究组未见护患纠纷，常规组护患纠纷发生率为7.27%（4例），两组数据比较存在统计学意义（P<0.05，X2=4.1509）。

3 讨论

计划生育技术服务及其服務对象都具有一定的特殊性，尤其在少数民族地区，由于与患者思想、宗教信仰等方面存在差异，使得临床护理工作难以展开[2]。

护理质量管理措施主要是通过制定并实施一系列的质控策略来提升计划生育技术服务质量[3]。而我院在这方面主要采取了建立质量管理体系、制定质量管理制度以及强化护理全程的动态管理等方式提升服务质量。其中质量管理体系是通过成立相关的管理监督机构实现对计划生育技术服务的管控，质量管理制度的制定和实施则是为实际的质量管理工作提供参考和指导，动态管理实现了临床服务质量的进一步提升。

在本次研究中，研究组护理技术水平评分为（96.4±2.5）分，护理文书评分为（96.3±2.2）分，专业知识评分为（97.5±1.8）分，服务态度评分为（97.8±1.1）分，各项数据均优于常规组（P<0.05）。这一数据结果说明：护理质量管理措施的实施有效提高了计划生育技术服务质量。且在本次研究中，研究组患者护患纠纷的发生率也低于常规组（P<0.05）

综上所述：护理质量管理可显著提高计划生育技术服务质量和临床护理质量，减少护患纠纷，具有较高的推广应用价值。

参考文献

[1] 刘廷凤.护理质量管理在计划生育技术服务中应用的价值[J].吉林医学，2014，（23）：5292-5292.

[2] 廖敏.护理质量管理在计划生育技术服务中应用价值[J].医药前沿，2018，8（3）：289.

[3] 王芬秀，赵凤萍，娄棣等.护理质量管理在计划生育技术服务中存在的问题及对策[J].中国农村卫生，2015，（24）：51.