盆腔炎患者的心理障碍及系统化护理干预

河南省南阳市卧龙区妇幼保健院（473000）张庆云

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2015年3月～2017年3月期间本院收治的所有盆腔炎患者中选取其中的90例作为分析对象。根据护理方法的不同将患者分为常规组和系统组各45例，常规组年龄范围为23～46岁，平均为（34.6±4.3）岁；系统组年龄范围为22～47岁，平均为（34.7±4.5）岁。两组患者在年龄等一般资料方面没有差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对常规组患者行常规护理，主要包括：心理护理、饮食护理、用药护理等。系统组行系统化护理干预，具体内容如下：①护理人员要与患者之间建立一个良好的、相互信赖的关系，对患者采用心理疏导的方法进行心理干预，并列举成功治疗患者的案例让患者对疾病的治疗和康复重拾信心。②就患者对盆腔炎疾病的认知进行干预，将盆腔炎疾病的病发原因、疾病的类型、临床表现、病理变化等进行健康宣教，并将盆腔炎治疗的方法、疾病反复迁延，难以治愈的原因等详细地告知给患者，提高患者的治疗依从性。③对患者进行情绪干预。一方面，通过娱乐、阅读、聆听等方式让患者的心情平静下来；另一方面，让患者尝试音乐疗法进行治疗，每天进行2次的音乐治疗，每次音乐治疗持续的时间大约在30min。然后，对患者的行为进行护理干预，护理人员对患者进行行为方面的护理干预内容包括：患者的饮食、活动、锻炼以及日常的生活习惯等。首先，护理人员可以自制问卷调查表进行问卷调查，通过问卷调查了解患者往日的生活行为习惯，然后根据患者的具体行为采取针对性的措施进行个体化干预，帮助患者制定科学、合理的饮食和生活习惯。在饮食方面，督促患者应以清淡食物为主，在治疗期间禁食辛辣、酸等刺激性食物，限制患者每日的摄油量和摄盐量，少食高热量、高蛋白的食物，多吃维生素类含量较高的蔬菜和水果。在运动活动方面，一是要正确、安全地进行性生活。二是在日常生活中患者避免久坐或者长时间运动。在日常生活习惯方面，督促患者每日要保证足够的饮水量，不憋尿。最后，对患者的临床症状进行护理，盆腔炎的主要临床症状有腰痛和腹痛等，这些症状会对患者的心理造成一定的负面影响，同时严重的腰腹痛会严重影响患者的睡眠质量，因此，护理人员要进行临床症状和治疗过程中发生的并发症进行护理干预。

附表 两组患者的护理前后的心理状态（±s）

附表 两组患者的护理前后的心理状态（±s）

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后常规组 45 55.76±6.67 41.32±11.02 57.31±8.47 52.43±9.63系统组 45 56.56±7.65 33.46±9.23 58.29±9.67 33.21±8.25 X2 0.8098 7.8779 0.9812 19.2238 P值 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

1.3 观察指标 采用SAS和SDS对患者护理前后的心理状态进行评估。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0分析数据,两组治疗前后VAS值比较用t检验，两组疗效差异用卡方检验进行比较，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

从两组患者的心理障碍改善情况来看，护理前，两组患者的心理状态没有明显差异，P＞0.05,护理后，系统组的心理状态显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。同时，系统组患者护理后的心理状态与护理前相比，存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。两组患者的护理前后的心理状态如附表所示。

3 结论

盆腔炎是临床上常见的一种女性疾病，经解剖学分析，由于盆腔复杂的结构和上皮类脂质膜的存在，使得盆腔炎的治疗药物往往难以渗透到盆腔组织中，从而严重影响了治疗药物的发挥，使得盆腔炎的治疗迁延难愈，也正是因为其迁延难愈，使得大多数患者在长期治疗的过程当中难免会出现焦虑、抑郁等严重的心理障碍。心理障碍反过来又会影响疾病的治疗效果[1]。因此，对于伴有心理障碍的盆腔炎患者，在给予药物治疗的基础上，对患者采取有效的系统化护理干预显得非常重要。本文从心理上、行为上、情绪上和症状上对患者进行了系统化的护理干预后，从上述结果中可以看出，系统化护理干预能够显著缓解甚至消除患者的心理障碍，因此，系统化护理干预具有临床推广的价值[2]。