医院信息化与医院档案管理现代化现状分析

摘 要：医院档案管理的现代化是医院相关管理工作的体现，由于社会时代的发展和进步信息化建设受到很大程度的重视，也成为展示医院综合能力的衡量标志，因此本文针对医院信息化的运作模式和档案管理的现代化房展，从而充分体现医院信息化对其档案管理工作的重要意义。

关键词：医院信息化；医院档案管理工作；现代化；分析探讨

医疗行业是关系到民生的重要技术专业，因此对该行业实现信息化和高度化的发展规划是十分必要的。目前我國的医疗行业正在岁这个卫生体制的改革而快速提升，医院的信息化工作理念深入到高层管理工作人员的认知当中并充分展现出来，从实际情况来看取得了较为显著的成效。目前医院相关工作已经从传统的人工工作方式逐步向信息化、科技化的方向发展，其中电子病历、网上预约等医院经营活动正在走向标准和规范的阶段，因此医院档案的现代化管理工作有了很大程度的提升。

1 医院信息化发展的主要表现

1.1 医院信息化建设的突破性进展

我国已经开始对医院信息化发展做了深度的调查和研究，目前多数三级医院已经建设完毕自己内部的信息管理系统， 并从整体上来看绝大多数对医院信息化建设的重要作用有所认识，理解信息化管理系统是实现与社会发展向契合的必备条件，目前信息化建设正处于一种持续化发展的阶段，顶尖医疗团队和科研季候都在进行信息化的深度探索，从之前的针对专业诊疗技术过渡到现阶段促进医疗机构的发展和运营层面，其管理能力的提升则对临床应用、经济效益、决策能力等方面实现延伸作用， 总体情况较为突破性进展较高。

1.2 发展速度过快而导致的诸多不足

医疗信息化系统发展的阶段可以从医院管理、临床管理、区域管理三个阶段体现，并按照如此顺序进行，我国绝大多数医院或基础都是处在医院信息化管理信息化到临床信息化系统的过渡阶段，处在具备良好发展是势头的前期阶段，医院的信息化系统是将专业技术人员、经济能力、器械设备等多个方面进行综合管理的目标，由于发展限制在临床和医疗方面的应用相对较少，其功能展现有一定制约性质。医院信息化管理由于体制和国家相关政策规定之间、医院自身与医疗行业之间等较为复杂的影响因素，导致其快速发展过程当中存在一定的不足，比方说信息一体化的管理技术的突破，重视医学专业、医院管理模式与信息之间的融合发展是多数医院仍旧面临的限制发展问题。

2 医院信息化对医院档案管理工作的主要影响

2.1 医院信息化促进了档案管理的现代化进程

医院信息化建设逐步规范和合理，其中数字化、现代化必将成为医疗行业管理的未来发展趋势，从患者的电子病历为代表的现代化应用条件为基础，逐步实现对档案管理的其他内容的深度覆盖，是一个促进档案管理现代化进程的有效手段，因此重视医院信息化建设，讲技术手段的应用和开发有效落实不仅仅能够解决医院内部的管理问题，更能对管理分支中的档案部分工作更好的完成提供基础性建设条件。

2.2 医院信息化为档案管理工作提空了基本条件

实现医院的信息化系统建设能够实现对医院内部不仅仅是财务、医疗、科研、人事等基本职能部门的档案管理，并将相关人员获取档案信息的时间缩短，极大的提升了信息资源的有效利用， 由于信息化具有海量信息存储的优势条件，则为档案工作的多方面发展带来了新的机遇，这样相关工作人员就能够做到全面搜集信息资源、数据资源并采用图片、声音、视频等多样化的形式进行存储，这种较短时间获得档案资源能够在一定程度上提升相关工作人员的工作积极性，并能为相关人员提供更好服务，从而对提升医院的对外形象，树立独特的建设理念等都有着良好的促进作用。

2.3 医院信息化拓宽了档案管理的未来发展空间

医院档案管理工作采用传统的相对混乱的管理模式，使得这项工作的空间限制增强，并受医院的整体规模影响。而医院信息化管理系统建成之后，首先就是对实体档案资料存放的档案室影响较大，而且在信息技术的和科学技术的支撑下，打破了传统信息存储的种类和基本格局，利用网络进行档案信息的处理和储存，才能真正实现空间扩展，而且不止是相关工作人员可以开展信息化活动，医护人员、管理人员或咨询认识都可以通过电子阅览的形式，了解医院信息管理系统的发展情况并转变了档案获取的基本形式，使得档案管理工作更为便捷高效。

3 档案管理现代化适应医院信息化系统建设的举措

3.1 重视各个部门的交接和协调工作

医院的信息化管理体系建设是由其中各个分体组合而成的，从大方向来说是由信息科室和综合档案室组成，一般二级以上的医院按照要求都必须具备信息科室这种职能性的课时，其主要工作范围就是对病案统计、计算机、设备、科研资料等的管理工作，而综合档案室则是目前我国二级以上医院具有独立职能的部门，通过该部门形成对不同类型和载体的档案进行综合处理、统一解决的部门，其中涉及到档案的指正、监督和检查相关的工作。这两个职能部门在日常工作中都是独立的收集、处理、统计以及提供相关服务的，因此重视期间的协调和交接工作，防止出现重复调查和整理的环节，从而避免对医院的人力、物力资源造成浪费，是十分重要的工作内容。

3.2 在临床管理阶段重视信息化档案资源的开发工作

医院档案管理中的档案的基本价值体现就是对其的开发和利用，因此重视其对临床管理服务的深度探索顺应信息化发展的基本要求，需要医院根据临床的特点，采用实用性和高效性的相关产品，另外在诊疗过程中对电子病历的整理和保存工作力度应该加强，从而展现档案基础的作用。

3.3 医院当官管理工作与其它管理工作一体的建设目标

医院的信息化管理目标是需要一个较为统一的收集、处理开发的操作过程的，医院本身就是一个较为综合性的管理系统，而档案管理作为其中工作构成的一个部分，必然要将其管理工作与信息资源系统中的其他部分进行融合，这样就能够实现对医院内部资源的有效利用，并形成医院建设的综合效益的“资源库”。所以把档案管理工作现代化也作为医院信息化的建设标准当中，通过基础性的理论支撑，实现各个组成部分的统一和整体性，加快档案数据结构建设和数据库建设做基础性决策，从而为医院的信息化发展提供条件。

4 结束语

医院信息化是医院档案管理现代化的基础条件，目前在我国多数医院中应用前景较为广阔，目前我国的医疗体系改革计划加速，实现档案管理的现代化发展目标必然会成为促进医院持续发展所广泛开展的建设项目。

参考文献

[1]医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].边俊士，张伟.中国当代医药. 2012（02）

[2]医院档案管理的现代化路径研究[J].甄玲，刘吉羊，雷蕾，李璐.中国管理信息化. 2016（04）

[3]浅析新形势下医院档案管理的现状及对策分析[J].刘国红.世界最新医学信息文摘. 2016（33）

作者简介

李欣（1983-），男，汉，大专，初级，曹县人民医院。