尘肺患者的生存质量及其影响因素研究

刘 钢

（沈阳市第九人民医院，辽宁 沈阳 110036）

尘肺病即因为处于工作期间长时间吸进生产型灰尘并在肺部产生潴留引发的肺部组织产生弥漫型纤维化的一类周身型病症，即现阶段国内威胁最高的一类职业型病症。现如今，对于尘肺患者大多借助离开灰尘操作与总体治疗以防范并减弱有关的症状，降低并发症，减小劳力本身的缺失，回归正常的身体能力，提升生活质量。而医治有关技术的进步，使得医治方法逐步自生物医治这一方法变换成生物-心理-社会这一医治方法，心理要素对于人身体本身的健康干涉愈加被民众所注重[1]。文章探究并调研了尘肺患者自身的生活质量与其相应的影响要素，同时收获了如下方面的成果：

1 资料与方法

1.1 基本资料：抽选2015年6月至2017年10月来医院进行医治的52例尘肺患者。这之中，男性患者总共50例，女性患者总共2例；患者的年龄为52～74岁，平均年龄为（63±2.87）岁；全部患者均具备明晰的灰尘触碰历史，平均灰尘触碰历史即（20.33±2.14）年。依据国内卫生机构所公布的国家职业卫生标准有关《尘肺病诊断标准》（编号即：GBZ70-2002）。这之中，一级尘肺的患者总共24例，二级尘肺的患者总共17例，三级尘肺的患者总共11例。全部患者内伴随慢性支气管炎的患者总共9例，伴随肺心病的患者总共11例，伴随冠心病的患者总共7例，伴随高血压的患者总共11例，伴随糖尿病的患者总共4例，伴随脑梗死的患者总共8例，伴随肺部肿瘤的患者总共2例。

1.2 方式

1.2.1 调查相关的内容：①患者自身的基本资料：囊括了姓名、年龄、家庭情况、文化状况、灰尘触碰历史、烟酒历史、尘肺病分级、关键并发症、伴随其余慢性类病症与否等；②心理状况，借助汉密顿焦虑自测量表（SAS）与抑郁自测量表（SDS）加以评测。③QOF，借助改正的呼吸系统类病症相关的生活质量评测量表（QOL）加以评测。评测量表内囊括了身体类病症（尘肺病症分级、伴随病症等总共12点），心理本身的健康（情绪、个性、思维、生活总满意率4类等总共15点），平时的生活能力（ADL）、社会适应能力（囊括了人际关系、生活方法、社交活动3类等总共9点）；单点都借助3等评测这一方式，借助数据与文字评测加以融合这一方式，把单类得分进行相加以获得QOF总分。

1.2.2 调查相关的方式：对全部尘肺患者单一开展问卷调查，调查率即100%，参照调查成果评判量表达标与否。

1.2.3 评测相关的方式：借助定量记分测算量表总分，借助正向记分，总分愈少指代QOF愈差。

1.3 数据统计学探究：本次试验探究所运用的全部数据均借用了SPSS 19.0这一统计软件加以处理，而计量资料借用表明，计数资料借用（%）显现，在P＜0.05过后，发现具备区别同时还具备统计学的意义。

2 结 果

2.1 QOF总分与心理情况总分：全部尘肺患者自身的QOF平均总分即（71.51±4.33）分，对比我国普通水准总分更低。尘肺患者本身的生命健康与QOF均不高。囊括了尘肺患者自身的身体、心理、社会、外围条件四类方面的总分都不高，总分加以比较发现具备统计学的意义，同时P＜0.05；见表1。

2.2 各类要素调研：自表1内能够观测到，尘肺患者处于年龄、婚姻情况、基本病症、吸烟、生活自理这一能力、入睡是否可以平卧、家庭住房面积、家庭平均收入、工作处具备防范对策与否、尘肺分级、各类并发症、定时体检、有关的治疗等方面与QOF有关的一类或是数类要素间具备关联性。

表1 QOF总分与心理情况总分（

表1 QOF总分与心理情况总分（

分级 平均年龄(岁)基本病症(例)吸烟(例)生活自理这一能力(%) 可以平卧与否 平均住房面积(M²) 平均收入(元) 工作具备防范与否定时体检有关的治疗(%) QOF总分(分)一级 51±3.21 5 7 可以自理 可以 71.24±3.54 2001.33±5.32 具备 是 25%具备治疗 79.33±3.44二级 65±2.24 8 10 可以自理总共7例 可以 66.74±5.32 1701.23±3.47 不具备 没有 55%具备治疗 72.63±3/57轻型依赖总共5例中型依赖总共3例三级 74±2,58 8 5 轻型依赖总共3例 总共2例不可以 61.33±5.42 1401.35±7.32 不具备 没有 75%具备治疗 62.57±7.89中型依赖总共4例无法自理总共3例

3 讨 论

煤工尘肺本身的产生、病变状况与肺部吸进灰尘的总量有关，而总量关联到灰尘本身的浓度、扩散程度、触碰灰尘时长与防范对策[2]。触碰灰尘本身的浓度愈高，扩散程度愈广、工作处防范对策较少等都会使得堆积到肺部的灰尘总量增多，极易产生尘肺。

阻碍尘肺患者自身QOF的要素囊括了病症引发的QOF减弱及发病过后社会与工作处是否可以施以立即的治疗并给其家庭施以辅助与关怀[3]。社会扶持即来源于亲属、社会与工作处精神、物质方面的辅助及扶持[4]。准确的心理开导与社会优良的扶持可以辅助调节尘肺患者自身的负性心理，减弱患者本身的心理压力并平稳心绪，维持优良的心理状况，提升患者自身的心理健康水准，并提升QOF。

尘肺患者自身的QOF应获得提升，在医治方面，由于尘肺病症即一类慢性逐步变重使得肺部纤维化阻碍肺部功能且不可逆的一类病症，现阶段不具备药品可以加以根治，治疗方面大多即止咳、平喘等[5]。同时，护理方面施以准确的引导，进而辅助患者减弱症状并降低并发症的生成，改良患者自身的肺部功能。

总之，阻碍尘肺患者自身QOF的相应要素囊括了病症与社会条件一类要素。提升尘肺患者本身的QOF应自防范着眼，注重临床方面的治护；同时，还应增强社会对于患者自身的辅助与支持。