中西医结合治疗溃疡性结肠炎并发糖尿病患者疗效观察

赵红梅

[摘要] 目的 研究中西医结合治疗方法对于患有溃疡性结肠炎并发糖尿病患者的临床疗效。 方法 该次研究选2015年7月—2017年11月期间该院确诊的糖尿病40患者随机分两组，即对照组和观察组。对照组西医治疗，观察组在对照组西药治疗方法上加中药治疗。治疗后，对两组患者的临床疗效、血糖水平以及脓血便、腹痛、腹泻情况进行比较。 结果 在进行该次临床研究之前，两组患者的临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。当经过一段治疗后，观察组的20例患者在临床疗效、血糖水平以及脓血便、腹痛、腹泻情况均明显优于对照组（P<0.05）。结论 中西医结合治疗方法对于患有溃疡性结肠炎并发糖尿病患者的临床疗效显著，因此该种治疗方法适用于临床方面的推广。

[关键词] 中西医结合；溃疡性；结肠炎；糖尿病

[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）04（a）-0072-02

[Abstract] Objective To research the clinical curative effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine in treatment of patients with colitis gravis and diabetes. Methods 40 cases of patients with diabetes in our hospital from July 2015 to November 2017 were randomly divided into two groups， the control group were treated with western medicine， while the observation group were treated with TCM on the basis of the control group， after treatment， the clinical curative effect， blood glucose level and bloody purulent stool， abdominal pain， diarrhea were compared between the two groups. Results Before the clinical study， the differences in the clinical data between the two groups were not obvious， with statistical significance， after a time of period， the curative effect， blood glucose level and bloody purulent stool， abdominal pain， diarrhea of 20 cases in the observation group were obviously higher than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The clinical curative effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and Western medicine in treatment of patients with colitis gravis and diabetes is obvious， therefore， it is suitable for the clinical promotion.

[Key words] Traditional Chinese medicine and western medicine； Ulcerative； Colitis； Diabetes

潰疡性结肠炎的致病原因仍然不是很清楚，但是临床研究发现基因原因具有很大的关联性[1]，其中糖尿病是溃疡性结肠炎患者中最常见的一种合并症。因此2015年7月—2017年11月期间该次研究所采用的是中西医结合治疗方法对于患有溃疡性结肠炎并发糖尿病患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与该院该次研究的患者都是随机选取的40例被该院临床专业医生确诊为患有溃疡性结肠炎并发糖尿病。其中男性患者为23例，女性患者为17例；对照组患者的年龄维持在43～55岁之间，平均年龄则为（47.0±6.0）岁；患病时间维持在2月～1年之间，平均为（6.0±0.5）月；观察组患者的年龄维持在42～56岁之间，平均年龄则为（46.0±4.0）岁；患病时间维持在3月～1年之间，平均患病时间则为（7.0±0.5）月；将这些参与研究的患者随机组合后分为对照组和观察组，对照组20例患者，观察组20例患者。通过临床专业统计学方法比较之后，所有参与研究的患者临床资料差异无统计学意义，有一定的可比性。排除标准：①对该次研究所采用的分组治疗方法不能够接受；②参与该次研究的患者由于自身各项身体指标等情况不能够进行该次治疗；③不符合以下纳入标准的患者； 纳入标准：①在该院进行诊断与治疗并被临床专业医生确诊为患有溃疡性结肠炎并发糖尿病的患者；②参与该次研究的患者都是在阅读同意书的条件下自愿的。

1.2 方法

两组患者均给予降糖药或者是胰岛素药物进行治疗。 同时还应该对饮食方面进行指导，比如选择精面粉为原料的细粮作为主食，少吃一些蔬菜， 不能吃一些高纤维素或者是生冷刺激性食物。对照组：该组的20例患者采用西医治治疗方法，即美拉沙嗪片（国药准字： H20103359）进行口服治疗，进行4次/d，1 g/次。观察组：该组的20例患者则是在对照组基础上继续实施中医治疗方法，即中药主要是由大黄、苦参、黄连、木香等组成。将以上药方严格按照中药护理技术进行配制，每剂水煎汤液 2次，剂量大约在1 000～1 200 mL，混匀后在早晨、中午以及晚上进行温服，治疗周期为7 d。之后根据病情继续治疗2～8周期，其中中药与西药的服药间隔应该在2 h以上，避免同时服药后药效减弱。

1.3 观察指标

对两组患者的临床疗效以及脓血便、腹痛、腹泻情况急性对比。显效：每天的大便数量≤2次，肠道黏膜大部分正常。有效：每天的大便数量应该在2～4次，患者的大便可以成型。经过治疗后患者病情没有得到显著改善，有的患者甚至出现病情加重。

1.4 统计方法

数据用SPSS 20.0统计学软件分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者的临床疗效进行对比

经过临床专业研究与对比后发现，观察组的20例患者临床疗效明显优于对照组的20例患者（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症情况对比

经过研究后发现，观察组患者的并发症改善情况明显优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者血糖对比

经过研究后发现，观察组患者血糖改善情况明显优于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

溃疡性结肠炎的临床最初表现有很多种形式，其中血性腹泻是临床最为常见的早期症状[2-3]。其他症状主要包括腹痛、便血、体重减轻、呕吐等[4]。偶尔的临床表现还包括关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍以及皮肤病变等情况，另外发热则是临床较不常见的症状，临床大多数患者主要表现为慢性、低恶性，只有少数患者会出现急性状况[5]。溃疡性结肠炎在临床上面没有特效药物，氨基水杨酸类药物是治疗本病最为有效的药物之一，其中美沙拉嗪片在临床上应用较多，尤其适用于该病的轻中度患者[6-7]。

糖尿病是一种由于血糖比较高而引起的一种代谢性疾病。高血糖就是由于胰岛素在患者体内分泌不足或者是其他生物作用受到损伤后所引起的。当患者患有糖尿病时间比较长时就会导致患者身体内的组织、肾脏、心臟、血管以及各项身体功能出现障碍。该病的临床症状主要有多饮、多尿、多食和消瘦以及疲乏无力，肥胖等等。临床研究发现，糖尿病以及高血糖代表了溃疡性结肠炎患者手术后并发症的相关危险因素。其中，对于一些经皮质类固醇治疗的溃疡性结肠炎患者当中，糖尿病以及高血糖症的进展预测风险因素是大剂量皮质类固醇物质。对于溃疡性结肠炎合并糖尿病患者在日常生活中应该注意以下几个方面，即：①应该注意劳逸结合，不能够过于劳累。②注意保暖，并进行适当的体育运动增强体质。③患者在日常饮食中应该进食一些容易消化并且富含营养的以及高热量的食物。④时刻注意食品卫生，这样能够避免肠道感染以及诱发或加重本病。⑤在治疗期间应该禁止食用辛辣食品。⑥在进行治疗时患者应该保持心情愉快，增加对治疗的自信心。

经过临床专业研究与对比后发现，观察组在治疗后的脓血便、腹痛、腹泻并发症改善情况明显优于对照组。并且中西医结合方法对于溃疡性结肠炎并发糖尿病患者的临床效果较为显著，该种治疗方法适用于临床上的推广。

[参考文献]

[1] 郗崇利.中西医结合治疗溃疡性结肠炎并发糖尿病疗效观察[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：97-99.

[2] 尹会芬. 中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效观察[D].武汉：湖北中医药大学，2016.

[3] 许盼. 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的Meta分析[D].武汉：湖北中医药大学，2015.

[4] 孙冰.中西医结合治疗溃疡性结肠炎160例疗效观察[J].河北医学，2013，19（10）：1553-1555.

[5] 陈文杰，杨勤.溃疡性结肠炎中西医治疗进展[J].辽宁中医药大学学报，2013，15（3）：251-254.

[6] 罗云. 中西医方法治疗溃疡性结肠炎疗效的系统评价[D].武汉：湖北中医药大学，2012.

[7] 高岩.中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J].中医药信息，2011，28（3）：86-88.

（收稿日期：2018-01-08）