桃红四物汤治疗急性腰扭伤疗效观察

河南省南阳市方城县人民医院（473200）高礼民

急性腰扭伤致伤原因主要为腰部突遭间接暴力，症状表现主要为腰部持续性剧烈疼痛、活动受限[1]。此病严重影响患者的生活质量，需及时加以治疗，防止病情恶化。从目前的情况来看，临床中多采用非手术综合疗法治疗急性腰扭伤，即急性期卧床休息，并使用止痛药物、活血化瘀药物等进行治疗。近年来，中医疗法在骨伤疾病治疗中的应用效果显著，得到广泛的关注与肯定[2]。为提高急性腰扭伤的临床疗效，本研究以104例急性腰扭伤患者作为研究对象，探讨了桃红四物汤的治疗效果。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取104例急性腰扭伤患者作为研究对象，入选年限为2016年6月～2017年5月。采用简单随机法将患者分为观察组和对照组，每组52例。观察组：男31例，女21例；年龄21～63岁；病程1～3天，平均（2.1±0.5）天；致伤原因：突然剧烈运动24例，弯腰或侧身动作不当28例。对照组：男29例，女23例；年龄20～62岁；病程1～3天，平均（2.2±0.3）天；致伤原因：突然剧烈运动20例，弯腰或侧身动作不当32例。两组患者一般资料对比无明显差异(P＞0.05)。

1.2 纳入与排除标准纳入标准： ①符合急性腰扭伤的诊断标准，腰部一侧或两侧剧烈疼痛，无法完成翻身、坐立、行走等动作；②入组前没有使用过其他影响疗效的药物。排除标准：①腰椎间盘突出症患者；②腰椎骨折患者；③合并其他严重脏器疾病的患者；④精神病患者；⑤妊娠期、哺乳期妇女。

1.3 方法 对照组采用西药治疗：给予患者布洛芬缓释胶囊（长春海外制药集团有限公司，国药准字H20066622）口服，一次1粒，一日2次。观察组采用桃红四物汤治疗：熟地6克，川芎6克，桃仁9克，红花6克，当归10克，白芍6克，以上诸药以水煎服，每日一剂，连续服用10天。

1.4 观察指标 采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者治疗前、治疗3d、治疗7d的疼痛程度进行评估，得分越低表示疼痛程度越轻。

1.5 疗效判定标准 疗程结束之后对两组患者的疗效进行评估。痊愈：腰部疼痛症状完全消失，患者能够正常工作和生活。显效：腰部疼痛症状显著减轻，腰部活动轻微受限，但患者仍能工作和生活。有效：腰部疼痛症状有所减轻，但腰部活动受限较为明显。无效：腰部疼痛症状没有改善，甚至加重。

1.6 统计学分析 数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P＜0.05）。详见附表1。

附表1 两组治疗效果比较[n(%)]

附表2 两组VAS疼痛评分比较(±s，分)

附表2 两组VAS疼痛评分比较(±s，分)

注：与对照组相比，#P＞0.05，*P＜0.05。

组别 例数 治疗前 治疗3d 治疗7d观察组 52 6.33±2.13 2.65±1.20 0.94±0.22对照组 52 6.40±2.11# 4.12±1.34* 2.55±1.42*

2.2 VAS疼痛评分 观察组患者治疗3d、7d的VAS疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）。详见附表2。

3 讨论

针对急性腰扭伤，及时、有效的治疗对改善预后具有重要的意义，一旦确诊，患者即应接受相关的治疗。常规的西药治疗虽然能够减轻症状，但是疗效不太理想，停药后疼痛会复发。因此，越来越多的患者选择其他治疗方式。急性腰扭伤属于“腰痛”的范畴，病机在于筋肉脉络损伤、瘀血凝滞、气血不通，因此治疗此病的方法应为濡养筋脉、活血化瘀、止痛。本研究结果表明，采用桃红四物汤的患者其治疗总有效率明显更高，VAS疼痛评分明显更低。这就说明，桃红四物汤可以有效改善急性腰扭伤患者的疼痛症状，促进患者腰部生理功能恢复。桃红四物汤中，熟地和当归为君药，具有滋阴养血、补精益髓之功效；桃仁、红花为臣药，具有逐瘀活血之功效；川芎、白芍养血活血；诸药合用，共奏活血化瘀、舒筋止痛之功效。

综上所述，桃红四物汤治疗急性腰扭伤的疗效良好，值得推广使用。