参附注射液对感染性休克患者综合疗效的影响

河南省驻马店市第二中医院（463000）吴相坤

感染性休克是严重感染患者较为常见的一种并发症，也是ICU病房最常见的危重疾病之一，ICU病房中有百分之六十以上的患者死于该原因。可见，感染性休克不仅发病率高，而且病死率也非常之高，严重威胁了患者身体健康，也给患者家属及社会带来了沉重的经济负担。本文旨在探讨参附注射液对感染性休克患者综合疗效的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究的80例对象均来源于我院2014年8月～2016年9月ICU病房收治的感染休克患者，根据治疗方式的不同将所有患者分为观察组（40例）与对照组（40例）。其中，观察组男24例，女16例，年龄范围22～75岁，平均年龄为（45.67±3.67）岁；对照组男25例，女15例，年龄范围21～76岁，平均年龄为（45.63±3.59）岁。以上80例患者均出现了不同程度的手足厥冷、意识不清及血压下降等临床症状，均符合12版《实用内科学》中感染性的诊断标准，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组：给予多巴胺、甲肾上腺素及多巴酚丁胺等西药进行常规治疗；观察组：联合应用参附注射液，方案如下：20ml于10min内推注，再取50ml，以20ml/h的速度持续泵入；次日取100ml加入200ml的5%葡萄糖水中稀释后静脉滴注。

附表 两组患者ICU住院时间、死亡率及不良反应发生率对比(±s)

附表 两组患者ICU住院时间、死亡率及不良反应发生率对比(±s)

组别 例数 ICU住院时间（d） 死亡率[n(%)] 不良反应发生率对比[n(%)]观察组 40 25.12±8.45 9（22.50） 2（5.00）对照组 40 29.78±12.37 16（40.00） 7（17.50）t 4.2337 4.2431 4.2565 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

1.3 观察指标 采用PICCO监护仪监测血流动力学相关参数，分别监测复苏前与复苏后24小时患者心排血指数值（CI)、血管外肺水（EVLWI)及外周血管阻力指数值（SVRI），此外，对比两组患者ICU住院时间、死亡率及不良反应发生率等方面的异同[1]。

1.4 统计学分析 应用 SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计数资料用χ2检验；计量资料行t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组ICU住院时间、死亡率及不良反应发生率对比 观察组ICU住院时间、死亡率及不良反应发生率均优于对照组（P＜0.05）。详见附表。

2.2 两组患者复苏前与用功后24小时CI、EVLWI及SVRI值比较 复苏前观察组患者的CI、EVLWI及SVRI值分别为（2.52±0.55）L/min/m2、（9.12±2.56）ml/kg、（1557±49.45），复苏后24小时观察组患者的CI、EVLWI及SVRI值分别为（3.97±0.96）L/min/m2、（8.37±2.85）ml/kg、（1992±63.56）；复苏前对照组患者的CI、EVLWI及SVRI值分别为（2.57±0.63）L/min/m2、（9.11±2.43）ml/kg、（1556±48.99），复苏后24小时对照组患者的CI、EVLWI及SVRI值分别为（3.12±0.83）L/min/m2、（8.34±2.61）ml/kg、（1989±61.45）。复苏前两组CI、EVLWI及SVRI值差异无统计学意义（P＞0.05）；复苏后24小时两组CI值较复苏前均有增高，且观察组增高程度更为明显（P＜0.05）；两组EVLWI及SVRI值较治疗前均有明显改善（P＜0.05），但组间差异不显著（P＞0.05）。

3 讨论

感染性休克患者临床治疗主要围绕改善组织灌注、提高患者血压及控制感染等展开，且多给予西药进行治疗，但由于耐药性等因素影响，疗效并不理想[2]。因此，中西医结合治疗感染性休克得到了不少医学专业人士的关注。本研究将参附注射液应用到感染性休克患者的治疗中，取得了良好的效果，观察组治疗后ICU住院时间、死亡率及不良反应发生率及复苏24小时CI值均优于对照组，说明参附注射液应用到感染性休克患者治疗中，可增加CI，降低死亡率及不良反应发生率，提高疗效。