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舒适护理对DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者支架置入术后患者负性情绪及护理满意度的影响

2018-10-18河南省安阳市人民医院455000周欣欣

首都食品与医药 2018年14期
关键词:夹层负性主动脉

河南省安阳市人民医院(455000)周欣欣

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年4月~2017年3月本院收治的60例DeBakeyⅢ型AD患者作为对象,电脑随机分为对照组与舒适组,每组30例。对照组男19例,女11例,年龄34~67岁,平均(51.3±8.47)岁。舒适组男18例,女12例,年龄32~65岁,平均(52.5±7.94)岁。对比分析两组患者的一般资料,组间无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 60例患者均行支架置入术,术后,对照组给予常规护理,如健康教育、用药护理、病情监测等,舒适组在常规护理的同时,实施舒适护理干预措施,包括:①心理干预:AD起病突然,由于患者不了解疾病,易产生负性情绪,影响术后康复。此时,护士应给予针对性的心理疏导,引导患者积极配合治疗与护理,促使其早日康复。同时,护士采用通俗易懂的语言向患者介绍疾病相关知识,引导患者提高对疾病的认知程度,增加战胜疾病的自信心,建立良好的护患关系,确保护理工作有序开展。②疼痛护理:病变部位与手术伤口伴有一定程度的疼痛,且不利于患者康复,因此,护士应采取多样化形式,转移患者注意力,缓解患者紧张感及疼痛症状。若患者无法忍受,需根据医嘱给予止痛药。③环境护理:护士控制室内温度为18℃~24℃,湿度为50%~60%,每日定时通风透气,维持室内新鲜空气,注意预防着凉,保持室内安静状态,为患者营造一个舒适的治疗环境。④饮食干预:患者因术后长时间卧床,胃肠蠕动减少,易引起便秘、腹胀、尿潴留,严重时,可对患者食欲、正常排泄产生影响。因此,护士要根据患者实际病情联合营养师,合理搭配每日膳食,保证每日所需营养达标。

1.3 观察指标 通过由William W.K.Zung编制的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),了解患者护理前后的心理状态,分值越高,表示焦虑、抑郁程度越高。同时,采用自制的满意度调查表,评估患者护理满意度,总分值为100分,90~100分,表示非常满意,60~89分,表示满意,<60分,则表示不满意。

1.4 统计学处理 在EXCEL表格中,录入本次研究涉及到的所有数据,采用SPSS20.0软件,用百分比(%),对计数资料进行表示,予以卡方(X2)检查,用(±s)对计量资料进行表示,予以t检查,其中,统计学意义用“P<0.05”表示。

2 结果

2.1 SDS评分与SAS评分 护理前,舒适组与对照组SDS评分及SAS评分并无统计学意义(P>0.05),护理后,差异具有统计学意义(P<0.05)。见附表。

附表 对比分析两组患者SDS评分及SAS评分(±s,分)

附表 对比分析两组患者SDS评分及SAS评分(±s,分)

组别 例数 护理前 护理后SDS评分 SAS评分 SDS评分 SAS评分舒适组 30 52.1±6.41 54.1±5.36 39.1±5.19 38.1±7.62对照组 30 53.4±5.97 53.9±5.85 45.2±6.77 44.9±5.73 t 0.812 0.138 3.916 3.906 P 0.419 0.890 0.000 0.000

2.2 护理满意度 舒适组30例患者,17例非常满意,11例满意,2例不满意,满意度为93.3%(28/30)。对照组11例非常满意,13例满意,6例不满意,满意度为80.0%(24/30),舒适组明显高于对照组,差异具统计学意义(X2=7.645,P=0.005)。

3 讨论

主动脉夹层属于心血管疾病的灾难性危重急症,若诊治不及时,可导致患者死亡,严重危害人类健康[1]。现在,支架置入术被广泛用于治疗主动脉夹层,在一定程度上,可挽救患者生命,而术后适宜的护理干预也是改善患者预后效果的有效措施。

舒适护理作为新型护理方式,可缓解患者负面情绪,增加患者舒适度,改善患者生存质量,提高护理满意度,促使患者早日康复[2]。本次研究结果显示,护理后,舒适组的SDS评分与SAS评分均低于对照组,且舒适组护理满意度为93.3%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。

综上所述,DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者,支架置入术后,给予舒适护理,可缓解负性情绪,增加护理满意度,效果显著,具有推广价值。

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