情景模拟教学法在血液透析室低年资护士带教中的应用

周 慧，李红芍，娄丽妮，倪如梅

（温州市人民医院，浙江温州325000）

为了顺应社会的发展和人们的需求，很多医院开始转变服务模式，实施更加现代化的优质护理服务。医院实施优质护理需要加强对护理人员的管理，不但要在人力资源管理理论方面进行完善，更要在人力资源管理实践方面进行合理规划，其中，医院对低年资护理人员的带教培训在医院人力资源管理中占据着非常重要的地位。情景模拟教学法是从案例分析法中派生出来的一种极具实践性和可操作性的临床带教方法，通过实物演示、角色扮演等手段创设情景，在特设的情境中进行各种技术操作及处理事情的一种培训方法，能够拓宽学习视角，增强培训效果，让学生学会换位思考，提高沟通技巧，增强自信心，取得更好的护理效果，在临床带教中的应用越来越广泛［1］。因此，本院对血液透析室的低年资护理人员实施了情景模拟带教，现报告如下。

一、资料与方法

1.基本资料。选取2017年6月-2017年12月于我院血液透析室的15名血液透析室低年资护理人员，其中实验组护理人员8名，接受情景模拟教学法；对照组7名，接受传统教学法进行带教，所有人员均为女性，年龄20-27岁，平均年龄（24.6±2.3）岁，本科学历13人，大专学历2人。选取接受治疗的患者70例，所有患者均需要接受血液透析治疗，排除临床资料不完整的患者以及不愿接受本次研究的患者。

2.方法。对照组接受传统的带教方法，带教教师根据教学大纲的要求把血液透析室的相关护理知识向低年资护理人员进行讲解，然后指导护理人员进行实践操作，最后对所有接受培训的护理人员进行考核。实验组接受情景模拟教学法培训。（1）培训流程：根据医院血透室的真实病历资料进行案例的编写，把患者接受治疗过程中病情变化的过程进行加工，并编制模拟病例；编制有针对性的临床护理流程；把医院血透室常用的监护技术制定出详细的护理标准，作为对护理人员进行带教的标准。（2）情景模拟教学：培训流程制定完成之后，由带教教师带领护理人员进行情景培训，高年资护理人员进行患者的角色扮演，根据患者的病程为护理人员描述病情，让低年资护理人员严格按照血透室的护理流程对患者的病情进行准确的评估，并在第一时间采取有效的护理措施对患者进行护理，护理结束后由高年资护理人员进行护理评估和指导。然后要求低年资护理人员进行患者和护理人员的角色扮演，要求情景模拟角色扮演充分体现出血透室患者疾病的临床表现、护理要点等，结束之后由带教教师进行总结和点评。最后对血透室低年资护理人员进行患者病情突变时的护理模拟教学，根据血透室患者护理的标准流程对低年资护理人员进行血透技术强化训练，结束之后由带教教师进行总结和点评。培训结束后，对所有接受培训的护理人员进行考核。

3.统计学分析。数据采用SPSS18.0软件包处理，p＜0.05表示差异有统计学意义。

二、结 果

实验组护理人员在护理专业知识、护理技能、护理综合能力方面的得分均明显高于对照组护理人员，差异具有统计学意义（见附表）。

附表 两组低年资护理人员考核成绩的对比

三、讨 论

在医院血透室的护理管理工作中，对低年资护理人员进行护理带教是比较重要的一项管理内容，传统的带教模式比较注重对护理人员进行理论知识的讲解，带教效果十分有限［2］。本次研究接受对照组护理人员护理的患者对于医院血透室的护理满意度仅为84.2%，低于实验组的94.3%。

情景模拟教学法是一种新型的教学方式，利用情景模拟教学法对血透室低年资护理人员进行带教能够把理论知识和实践充分结合起来对护理人员进行教学，让护理人员真实感受到血透室的护理环境，促进低年资护理人员观察分析能力、应急处理能力的快速提升［3］。医院血透室的护理工作是一项非常复杂的护理工作，护理人员经常要面临很多的突发状况，比如患者病情突变或者患者出现紧急不良反应等，这些现象都给医院血透室护理人员的护理技能提出了很大的挑战，利用情景模拟教学法对低年资护理人员进行教学能够让他们反复接受血透室相关的护理操作学习，不断进行重复强化训练，能够促进血透室护理人员专业知识、专业技能和综合护理能力的快速提升。结果表明，实验组护理人员不仅在专业知识、专业技能和综合能力方面的得分高于对照组护理人员，而且在患者的护理满意度方面也明显高于对照组，这说明在对医院血液透析室低年资护理人员进行带教时，采取情景模拟带教法对护理人员进行带教能够获得更好的带教效果，护理人员的护理专业知识、护理技能和护理综合能力均能够得到有效提升，患者对于医院护理的满意度也能够到显著提高，是一种较为理想的血液透析室低年资护理人员带教方式，具有较高的临床应用价值。