探讨循证护理在糖尿病护理中的应用效果

刘纯凤 邵崇波

[摘要] 目的 研究分析糖尿病患者的临床循证护理效果，为临床护理提供依据。 方法 2016年12月—2017年12月该院对I糖尿病患者92例开展了分析研究，将患者分成常规组和实验组，常规组使用常规护理，实验组使用循证护理，对两组的护理情况进行对比分析。 结果 常规组患者的空腹血糖水平平均是（7.31±1.48）mmol/L，餐后2 h血糖平均是（10.32±2.51）mmol/L，实验组患者分别是（6.01±0.53）mmol/L和（8.96±1.59）mmol/L，两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。常规组共有10例不满意，20例满意，16例非常满意，总体满意度是78.2%。实验组有4例不满意，22例满意，20例非常满意，满意度是91.3%。两组的满意度差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 糖尿病患者临床中接受循证护理的效果比较理想，临床中可以进行推广使用。

[关键词] 循证护理；糖尿病护理；应用效果

[中图分类号] R248.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）06（b）-0164-02

Exploration on the Application Effect of Evidence-based Nursing in Diabetes Care

LIU Chun-feng， SHAO Chong-bo

Department of Internal Medicine， the Second Hospital of Daqing， Daqing， Heilongjiang Province， 163000 China

[Abstract] Objective To study the clinical evidence-based nursing effect of patients with diabetes and provide evidence for clinical nursing. Methods From December 2016 to December 2017， 92 patients with UI diabetes were analyzed in the hospital. The patients were divided into routine and experimental groups. The routine group used routine nursing and the experimental group used evidence-based nursing. The nursing situation was compared and analyzed. Results The average fasting blood glucose level in the routine group was （7.31±1.48） mmol/L， and the mean blood glucose at 2 h after meal was （10.32±2.51） mmol/L. The patients in the experimental group were （6.01±0.53） mmol/L and （ 8.96±1.59）mmol/L， the results of the two groups were statistically significant （P<0.05）. There were 10 cases of dissatisfaction in the routine group， 20 cases were satisfactory， 16 cases were very satisfied， and the overall satisfaction was 78.2%. In the experimental group， 4 cases were unsatisfied， 22 cases were satisfactory， 20 cases were very satisfied， and the satisfaction rate was 91.3%. There was a statistical difference in satisfaction between the two groups （P<0.05）. Conclusion The effect of receiving evidence-based nursing in patients with diabetes is ideal， and it can be promoted and used in clinical practice.

[Key words] Evidence-based nursing； Diabetes care； Application effect

現代医疗技术得到了发展，循证护理的应用范围也在扩大，实践表明，如何有效地改善患者的症状，提升患者的生存治疗，缓解焦虑和不良情绪非常重要。糖尿病患者因为胰岛素缺乏和抵抗，体内碳水化合和脂肪等的代谢变得紊乱，血糖水平比较高。糖尿病是代谢疾病，该疾病有比较多的并发症存在，对患者的生活产生了极大的影响。研究表明，临床中对糖尿病患者进行治疗的时候，除了要对患者的血糖进行监测之外，还需要进行护理干预，此次我们就循证护理的临床效果进行了研究分析，分析2016年12月—2017年12月间该院收治的92例糖尿病患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院对糖尿病患者92例开展了分析研究，将患者分成了常规组和实验组，均有46例。常规组有22例男性和24例女性，最小是36岁，最大是68岁，平均（53.69±6.48）岁。试验组有18例男性和28例女性患者，最小38岁，最大66岁，平均（52.87±6.34）岁。两组患者的一般性资料对比差异无统计学意义（P>0.05），能够进行对比分析。

1.2 方法

常规组使用常规护理，实验组使用循证护理。糖尿病是慢性终身疾病，患者对自身疾病的知识掌握度不够，很容易有悲观心理。对自身的疾病感到恐惧，因此需要了解相关护理问题，为患者进行循证护理支持，根据研究资料来进行护理方式的寻找，建立专题小组来根据计划进行护理，并执行与实践[1]。①心理护理，患者因为承受了较大的痛苦，心理压力比较大，医护人员针对性地进行心理护理能够缓解患者的痛苦，让患者的负面情绪得到改善。②健康宣教：医护人员采取座谈会的方式来进行疾病知识宣教，增加患者对疾病的了解，对发病原因的了解，交代注意事项。③饮食护理：为了控制血糖，需要对患者的饮食内容进行调控管理，医护人员和患者一同制定饮食计划，根据患者的需求和喜好来调整，保持营养均衡，摄入的热量足够[2]。③运动护理。运动能够对患者的血脂代谢情况给予改善，防止患者的心血管疾病发生，医护人员叮嘱患者慢跑，进行一些简单的运动，长期坚持，能够获得较好的效果。并且为了预防低血糖情况发生，应该要携带饼干和糖果，以防意外。④药物指标。血糖控制最为重要的一部分即药物，按时按量服药能够使患者血糖指标稳定得以保障。因此医护人员要叮嘱患者严格按照剂量服药，并注重服药禁忌。此外，要指导患者进行胰岛素的自我注射，让其不应反复注射同一部位[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后的空腹血糖和餐后2 h血糖以及护理满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），进行t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过护理后，常规组患者的空腹血糖水平平均是（7.31±1.48）mmol/L，餐后2 h血糖平均是（10.32±2.51）mmol/L，实验组患者分别是（6.01±0.53）mmol/L和（8.96±1.59）mmol/L，两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。常规组共有10例不满意，20例满意，16例非常满意，总体满意度是78.2%。实验组有4例不满意，22例满意，20例非常满意，满意度是91.3%。两组的满意度差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

现代医疗技术得到了发展，循证护理的应用范围也在扩大，实践表明，如何有效地改善患者的症状，提升患者的生存治疗，缓解焦虑和不良情绪非常重要。糖尿病患者因为胰岛素缺乏和抵抗，体内碳水化合和脂肪等的代谢变得紊乱，血糖水平比较高[5]。该疾病的发生率高，进展缓慢，残疾率高，死亡率高，隨着患者的饮食习惯变化，糖尿病患者的数量也在增加，对患者的身心健康带来了非常大的危害，晚期并发症比较多，常见的有糖尿病眼病、肾病、足病等，患者因为无法忍受而放弃治疗，严重的还会抑郁自杀，所以糖尿病护理对患者非常重要，临床上应成立糖尿病护理管理小组，制定糖尿病护理计划，同时进行健康讲座及发放糖尿病知识小册子，树立患者战胜疾病的信心和勇气，定期开展健康宣教活动，培养患者养成合理、科学的饮食习惯，避免暴饮暴食而引起血糖控制不稳定，进行适宜的运动锻炼，如骑车、散步等。嘱咐患者按时、定量及长期服用降血糖药物，年龄大者可适当补充钙剂而减少骨质疏松症[7]。糖尿病患者长期受到病痛的折磨，情绪焦虑，内心恐惧，鼓励患者积极沟通交流，能够有效的改善患者的并发症。

在该次研究中，常规组患者的空腹血糖水平平均是（7.31±1.48）mmol/L，餐后2 h血糖平均是（10.32±2.51）mmol/L，实验组患者分别是（6.01±0.53）mmol/L和（8.96±1.59）mmol/L，两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。常规组共有10例不满意，20例满意，12例非常满意，总体满意度是78.2%。实验组有4例不满意，22例满意，20例非常满意，满意度是91.3%。两组的满意度差异有统计学意义（P<0.05）。说明循证护理对患者的满意度有明显的提升效果，患者的空腹血糖和餐后2小时血糖均得到了较大的改善。

综上所述，循证护理对糖尿病患者而言非常重要，临床中应该积极的推广使用。

[参考文献]

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[3] 陈小娟，曹翠容，黄宇美，等.糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用[J].国际护理学杂志，2014，33（3）：677-678.

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[5] 缪淑蕾.糖尿病护理家园对49例糖尿病患者健康教育的影响[J].黑龙江医药，2014，4（16）：1004-1006.

[6] 杨成萍，李乃娟.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].临床合理用药杂志，2014，30（6）：159-160.

[7] 张晓娟.健康教育在糖尿病护理中的应用[J].大家健康：学术版，2013，16（25）：187-188.

（收稿日期：2018-03-13）