探讨舒适护理在糖尿病肾病临床护理中的应用

尹龙晶 徐敢风 张颖

[摘要] 目的 研究分析糖尿病肾病患者接受舒适护理的临床效果，为临床护理提供依据。 方法 2011年12月—2013年12月该院对80例糖尿病肾病患者开展了分析研究，将患者分成了对照组和观察组，均有40例患者，觀察组患者接受舒适护理，对照组患者接受常规护理，对两组的护理效果进行对比分析。 结果 观察组有29例对护理满意，11例一般，护理满意度是100%，对照组有21例对护理满意，13例一般，6例不满意，护理满意度是85%。观察组患者的护理满意度比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有3例低血糖患者，2例低血压患者，1例出血患者，并发症发生率是15%，对照组有8例低血糖患者，2例出血患者，并发症发生率是25%，观察组并发症几率比对照组低（P<0.05）。 结论 糖尿病肾病患者接受舒适护理能够促进患者的疾病恢复，让患者的并发症几率下降，改善患者的生存质量，临床中应该进行推广使用。

[关键词] 舒适护理；糖尿病肾病；临床护理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）06（b）-0160-02

Exploration on the Application of Comfortable Nursing in Clinical Nursing of Diabetic Nephropathy

YIN Long-jing， XU Gan-feng， ZHANG Ying

Department of Internal Medicine， Heilongjiang Academy of Traditional Chinese Medicine， Harbin， Heilongjiang Province， 150000 China

[Abstract] Objective To study the clinical effects of patients with diabetic nephropathy receiving comfort nursing and provide evidence for clinical nursing. Methods From December 2011 to December 2013， 80 patients with diabetic nephropathy were analyzed. The patients were divided into the control group and the observation group. There were 40 patients in the hospital. The observation group received comfortable nursing and the control group adopted routine care and compare the nursing effects of the two groups. Results Twenty-nine patients in the observation group were satisfied with nursing， 11 were general， and the satisfaction of nursing was 100%. In the control group， 21 patients were satisfied with nursing， 13 patients were general， 6 patients were unsatisfied， and nursing satisfaction was 85%. The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group， the difference was statisitcally significant（P<0.05）. There were 3 patients with hypoglycemia， 2 patients with hypotension， and 1 patient with bleeding. The complication rate was 15%. In the control group， there were 8 patients with hypoglycemia and 2 patients with bleeding. The complication rate was 25%. The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group （P<0.05）. Conclusion Patients with diabetic nephropathy receiving comfort care can promote the recovery of patients' diseases， reduce the chances of patients' complications， and improve the quality of life of patients. It should be promoted and used clinically.

[Key words] Comfort nursing； Diabetic nephropathy； Clinical care

舒适护理是个性化的护理方式，对护理过程强调，不断摸索，寻找最舒适的护理方式，让患者感受舒适的护理体验，患者生理和心理均保持愉悦状态，让患者的治疗配合度提升，促进患者的疾病归转[1-2]。舒适护理是人性化的护理方式，使用各种护理措施来对患者的护理需求给予满足，让患者的临床治疗效果获得提升，让患者的恢复更加理想，缩短患者的治疗周期，节约治疗费用，减少患者的并发症几率。糖尿病肾病是比较多见的糖尿病并发症，当前对该疾病的治疗还是需要透析。透析会对患者带来一定的痛苦，内心也比较焦虑，所以舒适护理能够缓解患者的负面情绪，让患者的痛苦得到减轻，对治疗效果给予改善。该次2011年12月—2013年12月间就该院的糖尿病肾病患者开展分析研究，对舒适护理的临床效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院对糖尿病肾病患者80例开展了分析研究，将患者分成了对照组和治疗组，治疗组有25例男性患者和15例女性患者，最小时45岁，最大是77岁，平均（59.4±5.5）岁；对照组有24例男性患者和16例女性患者，最小是47岁，最大是77岁，平均（59.8±5.7）岁。两组的普通资料比较差异无统计学意义（P>0.05），对结果不产生影响。

1.2 治疗方法

对照组使用常规护理方式，观察组使用舒适护理方式。心理护理：患者病程较长，内心焦虑，肾病发作后，需要接受透析治疗，所以恐惧心理比较严重，护理人员和患者进行沟通，给予患者心理疏导和安慰，让患者的情绪稳定，协助患者建立积极的治疗心态。并且积极和患者家属进行沟通，让患者能够获得家属的心理疏导，消除负面情绪。运动护理：护理人员可根据患者的身体状态向患者推荐一些有氧运动，嘱咐其运动时的注意事项，如不应进行强度过大的运动，需有人陪同，避免空腹运动导致低血糖的发生等。让患者能够保持良好的生活习惯，提升患者的免疫力，让患者的归转更加良好。饮食护理：协助患者建立积极的饮食习惯，叮嘱患者饮食上避免高热量和高糖食物，防止血糖突然增加。患者需及时补充维生素，减少盐类的摄入，饮食需尽量保持清淡，可多食用粗粮，但应坚持低脂、低盐、高维生素饮食。透析护理：在患者透析前一日，减少患者早中餐前的胰岛素使用量，晚餐不变。患者透析当天，应尽量少用或不用胰岛素，以免患者在透析时大量脱水而导致低血压的发生。对有出血状况发生的患者，应给予无肝素的透析处理，并在患者出血停止后给予肝素进行抗凝治疗。患者如有出现高血压的，应给予低钠透析，并令其含服降压药物进行血压控制治疗[3-5]。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的临床护理满意度情况，对患者的并发症情况进行统计比较。

1.4 疗效判定

患者从护理人员业务基础是否扎实、护理工作是否耐心细心、护理指导是否专业有效、护理工作是否能令患者舒适等方面对护理工作进行评价，分为满意，一般和不满意3个标准，患者对护理工作的满意度=满意率+一般率。

1.5 统计方法

该次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组有29例对护理满意，11例一般，护理满意度是100%，对照组有21例对护理满意，13例一般，6例不满意，护理满意度是85%。观察组患者的护理满意度比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有3例低血糖患者，2例低血压患者，1例出血患者，并发症发生率是15%，对照组有8例低血糖患者，2例出血患者，并发症发生率是25%，观察组并发症几率比对照组低（P<0.05）。

3 讨论

舒适护理是人性化的护理方式，使用各种护理措施来对患者的护理需求给予满足，让患者的临床治疗效果获得提升，让患者的恢复更加理想，缩短患者的治疗周期，节约治疗费用，减少患者的并发症几率。糖尿病肾病是比较多见的糖尿病并发症，当前对该疾病的治疗还是需要透析。透析会对患者带来一定的痛苦，内心也比较焦虑，所以舒适护理能够缓解患者的负面情绪，让患者的痛苦得到减轻，对治疗效果给予改善[6]。

该次研究中，观察组有29例对护理满意，11例一般，护理满意度是100%，对照组有21例对护理满意，13例一般，6例不满意，护理满意度是85%。观察组患者的护理满意度比对照组高，結果差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有3例低血糖患者，2例低血压患者，1例出血患者，并发症发生率是15%，对照组有8例低血糖患者，2例出血患者，并发症发生率是25%，观察组并发症几率比对照组低（P<0.05）。开展舒适护理能够让患者的并发症几率下降，护理工作的满意度明显提升，患者的症状得到了显著的改善。

综上所述，糖尿病肾病患者临床中接受舒适护理能够获得比较好的效果，患者的病情改善明显，并发症几率低，因此舒适护理是非常可靠的护理方式，能够应用于糖尿病肾病患者的临床护理中，临床中应该积极的进行推广使用。

[参考文献]

[1] 梁翠林，张银凤，孙芳梅. 舒适护理模式在住院病人护理中的应用[J]. 全科护理，2011，9（1）：38-39.

[2] 周敏， 马青华. 舒适护理临床应用研究进展[J].全科护理， 2012， 10（12）：3242-3243.

[3] 陈洁，孔国美，陈萍，等.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代医生，2013，51（24）：102-105.

[4] 肖太玲，王鑫，高莉.老年糖尿病肾病维持性血液透析患者常见并发症及护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14（4）：598-600.

[5] 刘美丽. 综合护理在糖尿病肾病早期透析中应用的效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（4）：83-84.

[6] 刘翠朵.舒适护理在糖尿病患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（34）：82-83.

（收稿日期：2018-03-12）