中药治疗34例糖尿病患者的临床疗效探讨

钱伟

[摘要] 目的 探究中药治疗34例糖尿病患者的临床疗效。 方法 将2016年7月—2017年7月收治于该院68例糖尿病患者视为研究主体对象，随机划分为对照组及观察组，对照组实行常规治疗，观察组在此基础上实行中药治疗，对比两组患者的血糖指标及用药不良反应发生率。 结果 从餐后2 h血糖及空腹血糖指标来看，对照组与观察组治疗前后各项指标变化幅度相比差异有统计学意义（P<0.05）；从用药不良反应发生率指标来看，观察组与对照组分别为2.94%、14.70%，二者相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者实行中药治疗的效果良好，能有效控制血糖指标降低用药不良反应发生率。值得在临床治疗中使用及推广。

[关键词] 中药治疗；糖尿病；临床疗效

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）06（b）-0089-02

Clinical Efficacy of Traditional Chinese Medicine in Treating 34 Patients with Diabetes

QIAN Wei

Feixian Mazhuang Center Health Center， Linyi， Shandong Province， 273413 China

[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of 34 patients with diabetes. Methods 68 patients with diabetes mellitus admitted to the hospital from July 2016 to July 2017 were considered as subjects of the study. They were randomly divided into the control group and the observation group. The control group received routine treatment. The observation group implemented traditional Chinese medicine treatment on this basis， compare the blood glucose index of two groups of patients and the incidence of adverse drug reactions. Results From the two h postprandial blood glucose and fasting blood glucose indicators， there was a significant difference between the control group and the observation group before and after treatment. The data of the two groups were statistically significant （P<0.05）； According to the incidence index， the difference between the observation group and the control group was 2.94%，14.70%， respectively. The data of the two groups were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The effect of traditional Chinese medicine treatment in diabetic patients is good， and it can effectively control the blood glucose index to reduce the incidence of adverse drug reactions. It is worthy of use and promotion in clinical treatment.

[Key words] Chinese medicine treatment； Diabetes； Clinical efficacy

目前我國糖尿病发病率呈逐年递增趋势，已成为糖尿病发病大国，严重威胁城市居民身体健康安全，其发病率过高的原因与社会进步、经济发展及人均生活水平提高间存在着密切联系，尤其是城市居民膳食习惯及饮食结构出现翻天覆地的变化，受多种因素共同作用的影响造成糖尿病患者人数日益增多[1-2]。即便临床对于糖尿病治疗的重视程度不断提高，但是尚未出现根治糖尿病的方法，以控制血糖及预防并发症为核心理念。伴随传统中医被广泛应用于临床治疗领域，中医中药占据糖尿病临床治疗极其重要的作用，得到越来越多从业人员的关注及重视。鉴于此，该文重点探究中药治疗该院在2016年7月—2017年7月收治的34例糖尿病患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将收治于该院68例糖尿病患者视为研究主体对象，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组34例。其中，对照组34例患者中男女比例为20：14（即男20例，女14例），最大年龄为78岁、最小年龄为42岁、平均年龄为（43.5±2.1）岁、平均病程为（3.1±1.2）个月；观察组34例患者中男女比例为19：15（即男19例，女15例），最大年龄为77岁、最小年龄为41岁、平均年龄为（43.1±2.1）岁、平均病程为（3.1±1.3）个月。根据上述资料可知，两组患者基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），表明具有纳入对比研究价值，并且两组患者及其家属均知悉此次实验内容自愿签署实验同意书。排除标准：排除两组存在精神疾病及沟通障碍患者；排除两组患者存在严重心肝肾功能障碍患者。

1.2 治疗方法

对照组患者实行常规治疗，即：口服二甲双胍2次/d，0.5 g/次。观察组患者在此基础上实行中药治疗，即：按中医辨证治疗理念，开方益气养阴活血中和汤以5枚大枣为药引，选择生姜3片、白茅根30 g、焦三仙10 g、炙甘草9 g、白术12 g、赤芍9 g、生地9 g、五味子6 g、麦冬12 g、当归10 g、丹参10 g、黄芪15 g及党参9 g，上述药方均加水500 mL大火煎煮得药液200 mL，分早晚2次温服。同时，治疗期间戒烟戒酒，不得食用辛辣生冷食物且不得另外口服其他降糖药物，提倡多开展户外运动。其中，静脉血糖使用葡萄糖氧化酶测定法进行测定。

1.3 判定标准

测定两组患者治疗前后餐后2 h血糖及空腹血糖等指标变化情况，观察两组患者是否出现低血糖等用药不良反应记录其发生例数。

1.4 统计方法

使用SPSS 18.0统计学软件处理相关数据，计量资料选择（x±s）表示，两组数据对比选择t进行检验；计数资料选择百分率（%）表示，两组数据对比选择χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血糖指标对比

从餐后2 h血糖及空腹血糖指标来看，对照组与观察组治疗前后各项指标变化幅度相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者用药不良反应发生率对比

经统计，对照组低血糖5例、总發生率为14.70%；观察组低血糖1例、总发生率为2.94%。从用药不良反应发生率指标来看，观察组与对照组分别为2.94%、 14.70%，二者相比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

伴随社会进步及经济发展，人均生活水平不断提高，促使城市居民膳食习惯及饮食结构出现翻天覆地的变化，深受多种因素共同作用的影响造成糖尿病患者人数日益增多且发病率呈逐年递增趋势，成为严重威胁城市居民身体健康的主要疾病杀手。中医治疗糖尿病历史较为悠久且积累大量丰富的经验，对于现代临床治疗具有不可比拟的积极作用及鲜明优势[3-4]。从中医角度来看，糖尿病属于“消渴症”等症范畴，其病理机制为燥热为表、阴虚为实，而燥热阴虚则造成气阴两虚，一旦患者外感毒邪、过度劳累、饮食失节、先天不足及情志失疏则极易引发疾病[5-6]。由此可见，中医治疗糖尿病以活血化瘀及益气养阴为主要目标，而益气养阴活血中和汤属于传统中医重要，应用于糖尿病临床治疗能凸显其药物治疗优势。按中医辨证理念，开方益气养阴活血中和汤，选择大枣益气生津、选择生姜发散止呕、选择白茅根清热利尿、选择焦三仙消积化滞、选择炙甘草益气滋阴、选择白术和中益气、选择赤芍活血祛瘀、选择生地清热凉血、选择五味子生津收汗、选择麦冬生津止渴、选择当归补血和血、选择丹参活血祛瘀、选择黄芪保肝利尿及选择党参补中益气，诸药合用符合中医治病治本理念。并且，有研究资料显示，五味子具有补肾生津收汗的作用，主要通过加快肝糖元合成强化糖代谢。

此外，有学者经研究表明，中医方药治疗糖尿病的疗效显著；该次得出了与之较为相似的研究成果。该次采取中医治疗的观察组患者，在血糖改善效果方面明显优于采取常规方法治疗的对照组；此外，在不良反应发生率上，观察组仅为2.94%，和对照组的14.70%比较明显更低。

综上所述，糖尿病患者实行中药治疗的效果良好，能有效控制血糖指标降低用药不良反应发生率。因此值得在临床治疗中使用及推广。

[参考文献]

[1] 范丽薇.浅析40例早期糖尿病足患者采用中药泡足的疗效[J].糖尿病新世界，2016，2（23）：44.

[2] 李洁，付国春.中医护理综合干预在早期糖尿病足中的应用[J].中外女性健康研究，2017，12（1）：43-44.

[3] 宁丽，王杨.预防糖尿病足的中医护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，21（86）：144-145.

[4] 刘慧民，刘玉明，陈向齐，等.中药外用制剂在皮肤疾病中的临床应用及研究进展[J].现代中药研究与实践，2014，23（4）：123-124.

[5] 李金梅.72例糖尿病足中医护理与健康教育[J].糖尿病新世界，2015，2（8）：156-157.

[6] 施金春.中医护理在糖尿病人手足麻木护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2015，7（19）：167-168.

（收稿日期：2018-03-23）