心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性、心理状态的影响

赵会

【摘 要】目的：探讨心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性、心理状态的影响。方法：选择2016年12月-2017年12月来我院接受治疗的90例老年高血压患者作为研究对象，分成试验组与对照组，各组45例，执行常规护理的组别列为对照组，执行心理护理干预的组别列为试验组，对比两组护理干预效果。结果：护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，对比两组焦虑、抑郁评分，试验组明显比对照组要低（P<0.05）。护理后，试验组治疗依从性明显比对照组要优（P<0.05）。结论：针对老年高血压病人实施心理护理干预，可以显著调节病人心理状况，提高病人治疗依从性，值得推广运用。

【关键词】心理护理；老年高血压；治疗依从性；心理状态

【中图分类号】R47.88 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

高血压是目前发病较高的一种病症，主要症状为血压异常上升，出现头晕、恶心，目前相关数据显示，高血压病人以老年人为主，年龄上升使得老年病人身体功能出现衰退，治疗难度加大，同时护理工作难度也随之加大，病人的治疗依从性也比较差[1]。选择2016年12月-2017年12月来我院接受治疗的90例老年高血压患者作为研究对象，采用随机双盲试验方式，探讨了心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性、心理状态的影响，试验结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年12月-2017年12月来我院接受治疗的90例老年高血压患者作为观察对象，分成试验组与对照组，各组45例，执行常规护理的组别列为对照组，执行心理护理干预的组别列为试验组。对照组男28例，女17例，年龄63～79岁，平均（71.3±6.2）岁；试验组男30例，女15例，年龄65～82岁，平均（72.5±6.1）岁；对比两组一般资料，差异无统计学意义，P>0.05，两组之间具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施常规护理干预，定期测量病人血压，叮嘱病人用药，开展有氧运动，实施饮食护理，跟踪随访，开展健康教育。护理人员叮嘱病人少食盐，每天控制在6g 以下，多补充优质蛋白，少进食脂肪含量较高的食物，多吃新鲜水果、蔬菜，防止便秘，每日摄取一定量的钙、镁、钾。护理人员教育与监督病人戒烟，告之吸烟对其自身病症的重要危害，并劝告病人戒酒。护理人员要协助病人养成良好作息习惯，尽可能不要熬夜。对于血压控制情况良好的病人，可以指导病人开展有氧运动，如快走、慢跑、太极拳等，以有效增强体质，同时叮嘱病人运动量与运动强度要适中，避免异常情况产生。

1.2.2 观察组 在常规护理基础上执行心理护理干预，由于病人长期受到病痛的折磨，会有各类不良情绪产生，比如：焦躁、自卑、忧郁，从而较大影响治疗，严重可致病人有轻生的念头。因此，护理人员应当多与病人沟通交流，掌握病人身心变化，把高血压病症的知识向病人讲解清楚，增加对病症的认知度，以增强战胜病症的信心，提高治疗依从性。此外，护理人员可以给予病人心理暗示，让病人可以处在无压力与焦虑的环境之中，让病人可以有个轻松、愉悦的心态。与此同时，护理人员要主动多与病人家属展开沟通交流，得到病人家属与支持、理解、认同，从而可以给病人打造温馨、舒适的良好环境，以利于改善病人各类不良情绪，让病人保持良好心理状态。另外，护理人员还可以根据不同的病人的实际情况，比如：个性、文化程度、病况，制定个性化的心理护理方案，从而更好地开展心理干预，以调节病人的不良情绪，改善病人的心理状态。

1.3 观察指标及判定标准[2]（1）焦虑情绪：用焦虑自评量表加以判定，以1-4级判定病人焦虑出现频率，当标准分在50分或以上，就可判定病人有焦虑情绪。（2）抑郁情绪：用抑郁自评量表加以判定，以1-4级判定病人抑郁出现频率，当标准分在53分或以上，就可判定病人有抑郁情绪。（3）记录与对比两组病人的治疗依从性，共发放90份表，回收90份，回收率100%。

1.4 统计学处理 此次实验所有数据全部由SPSS21.0版统计软件进行处理，计量资料采用±标准差（）表示，采用t检验进行组间数据对比；以率（%）表示计数资料，采用卡方检验比较组间资料。以P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗依从性情况 护理干预后，试验组患者的治疗依从性、自觉服药率明显比对照组要优（ P<0.05）。见表1。

2.2 对比两组病人护理前后焦虑、抑郁评分情况

护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，对比两组焦虑、抑郁评分，试验组明显比对照组要低 （ P<0.05）。见表2。

3 讨论

高血压是目前常见慢性病症，是心脑血管病症的主要诱发因素之一，高血壓极大损伤病人机体，降低病人生命质量，给病人家庭带去严重负担[2]。心理护理运用于老年高血压病人，可以显著改善病人各类不良心理问题，提高治疗效果，促进病人良好预后[3]。本次研究结果表明，护理后，对比两组焦虑、抑郁评分，试验组明显比对照组要低。护理后，试验组治疗依从性达到93.3%，明显比对照组55.6%要优。综上所述，针对老年高血压病人执行心理护理干预，可以有效调节病人不良情绪，提高病人治疗依从性，值得大力推广运用。

参考文献

杨欢.心理护理对老年高血压患者治疗依从性和负性情绪以及生命质量的影响[J].医疗装备，2018，31（05）：175-176.

王燕.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（25）：126.

余文珊.心理因素及护理干预措施对高血压老年患者治疗依从性的影响[J].中国医药指南，2015，13（29）：218-219.