对产妇进行系统化护理对提高其新生儿母乳喂养率的效果探讨

王凤霞

（山东省聊城市妇幼保健院妇产科，山东 聊城 252000）

母乳喂养是最科学、最理想的喂养新生儿的方法。因此，临床上鼓励产妇对新生儿进行母乳喂养。但产妇容易因乳汁分泌量少、乳房胀痛、对母乳喂养有误解等而无法或拒绝对新生儿进行母乳喂养。这就需要护理人员对产妇进行科学有效的护理，减少影响其对新生儿进行母乳喂养的不利因素[1]。系统化护理是一种新型的护理模式。对产妇进行系统化护理能体现护理工作的系统性、完整性、决策性与科学性。为探讨对产妇进行系统化护理对提高其新生儿母乳喂养率的效果，笔者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2016年11月至2017年11月期间山东省聊城市妇幼保健院收治的150例产妇。随机将这些产妇分为对照组（n=75）和观察组（n=75）。对照组产妇的年龄为22～40岁，平均年龄为（28.2±1.4）岁；其中有51例产妇进行了自然分娩，有24例产妇使用剖宫产手术进行分娩。观察组产妇的年龄为23～39岁，平均年龄为（27.9±3.1）岁；其中有52例产妇进行了自然分娩，有23例产妇使用剖宫产手术进行分娩。两组产妇的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对对照组产妇进行常规护理。具体的方法是：1）产妇在分娩后，由责任护士对其进行母乳喂养知识和技能的宣教，并耐心地解答产妇提出的问题。2）尽早将婴儿放在产妇的病房内。3）满足产妇合理的需求。对观察组产妇进行系统化护理。具体的方法是：1）对产妇进行健康教育。对产妇的家属进行母乳喂养知识宣教，让其支持产妇对新生儿进行母乳喂养，并为产妇对新生儿进行母乳喂养提供便利的条件[2]。纠正部分产妇存在的“母乳形式单一、营养成分不足”等错误观点。告知产妇，母乳中富含蛋白质、脂肪及各种微量元素，且容易被吸收，能完全满足新生儿生长发育的需要。对部分担心进行母乳喂养会影响自己健康的产妇，应告知其对新生儿进行母乳喂养可推迟产后月经复潮的时间，发挥抗癌的作用，降低其卵巢癌及乳腺癌的发生率。若产妇未泌乳或泌乳量较少，告知其不可轻易放弃，鼓励其在未来一段时间内通过多种方式促进其分泌乳汁。2）对产妇进行心理护理。产妇的心理状态会影响其分泌乳汁的情况。因此，护理人员应在病房内使用粉色等暖色调的床单、窗帘等，增加病房内温馨的氛围。适时为产妇播放舒缓、可促进睡眠、放松心情的音乐，缓解其焦虑、紧张的情绪。在病房内摆放一些符合产妇兴趣爱好、与母乳喂养有关的书籍，方便其随时阅读。3）对产妇进行乳房护理。让产妇取仰卧位。用清水清洗产妇的乳房及护理人员的双手。在产妇的乳房上涂抹润肤油。护理人员用手掌根部环抱产妇的乳房，将其乳房向多个方向轻轻按揉。使用拇指按压产妇的乳根，对乳房硬结进行纵形、环形的按压[3]。护理人员双手托住产妇的乳房，双手的拇指与食指相对，将其乳房向胸内壁方向按压。每天按摩1次，每次按摩20min。4）对产妇进行饮食护理。让产妇多吃富含蛋白质和维生素且易消化的食物。让产妇多饮水。在两餐之间增加一次以水果和蔬菜为主的间食。若产妇的泌乳量较少，可让其食用排骨汤、鸡汤、炖猪蹄及豆腐汤等具有催乳作用的食物，或让专业的营养师为其制定催乳餐及药膳。禁止产妇食用过多油腻、不易消化的食物，避免其因胃肠不适而减少泌乳量。

1.3 临床观察指标

分娩后3d、分娩后2周及分娩后6周，分别观察两组产妇对新生儿进行母乳喂养的情况。护理结束后，使用该院自制的护理满意度评价量表评价两组产妇对护理服务的满意度。将两组产妇对护理服务的满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级。总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将本次研究的数据均采用SPSS25.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同时间两组产妇对新生儿进行母乳喂养的情况

分娩后3d及分娩后2周，两组产妇的母乳喂养率相比，P＞0.05。分娩后6周，观察组产妇的母乳喂养率高于对照组产妇，χ²=1.22133，P=0.014。详见表1。

表1 不同时间两组产妇对新生儿进行母乳喂养的情况[n（%）]

2.2 接受护理后两组产妇对护理服务的满意度

接受护理后，观察组产妇对护理服务的总满意率高于对照组产妇，χ²=1.23224，P=0.036。详见表2。

表2 接受护理后两组产妇对护理服务的满意度

3 讨论

母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养新生儿的一种喂养方式。对新生儿进行母乳喂养可增强其免疫力、促进其智力的发展、降低其在儿童期发生肥胖及罹患过敏性疾病的几率[4]。世界卫生组织综合各类临床研究成果后发现，接受母乳喂养对新生儿健康的影响可持续到其成年期。世界卫生组织建议，产妇应对6个月以下的婴儿进行纯母乳喂养，对7个月～2岁的儿童采取母乳喂养为主、其他食物为辅的喂养方式。但部分产妇会因为担心母乳中的营养成分不足、担心进行母乳喂养会影响自身的健康、自己的泌乳量少等放弃对新生儿进行母乳喂养。系统化护理是指根据受护理者的具体需求，对其进行完整、科学、全方位的护理的一种护理方法。本次研究中，护理人员对观察组产妇进行系统化护理的措施包括健康教育、心理护理、乳房护理及饮食护理。对产妇及其家属进行健康教育可纠正其对母乳喂养的错误认知，为其对新生儿进行母乳喂养提供良好的条件。对产妇进行心理护理、乳房护理及饮食护理，可促进其尽早分泌乳汁，提高其泌乳量[5]。

综上所述，对产妇进行系统化护理可提高其对新生儿进行母乳喂养的几率及对护理服务的满意度。