用阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓的效果探讨

张 燕

（江油市第四人民医院神经内科，四川 江油 621702）

脑血栓是临床上的常见病。是指患者脑动脉主干或皮质支动脉发生粥样硬化导致其血管管腔狭窄闭塞、血液粘稠度增加，进而引起其局部脑血管出现血流量减少或供血中断的现象，使其脑组织因缺血、缺氧导致软化坏死的一种疾病。该病患者的发病率较高，且多为老年人。偏瘫、失语、感觉障碍等是脑血栓患者的常见后遗症，严重影响其生活质量。本次研究的目的是探讨为脑血栓患者使用阿司匹林联合双嘧达莫进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年12月至2018年1月期间江油市第四人民医院神经内科收治的72例脑血栓患者。本次研究对象的纳入标准为：1）患者的病情符合本院制定的脑血栓诊断标准，并被确诊。2）患者无精神障碍。3）患者未合并有严重的感染或心脏疾病。将这72例患者随机平均分为甲组和乙组。在甲组患者中，有男性20例，女性16例；其年龄为40～78岁，平均年龄为（50.16±6.03）岁；其中轻型脑血栓患者有6例，中型脑血栓患者有24例，重型脑血栓患者有6例。在乙组患者中，有男性19例，女性17例；其年龄为41～79岁，平均年龄为（51.08±5.86）岁；其中轻型脑血栓患者有6例，中型脑血栓患者有26例，重型脑血栓患者有4例。两组患者的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

两组患者入院后均对其进行血糖、血脂、血压的有效控制，为两组患者使用阿司匹林进行治疗（批准文号为国药准字H20065051），阿司匹林的使用方法：口服，100mg/次，1次/d，连续治疗1个月[1]。在此基础上，为甲组患者加用双嘧达莫（批准文号为国药准字H14020968）进行治疗，双嘧达莫的使用方法为：口服，50mg/次，3次/d，连续治疗一个月[2]。

1.3 观察指标

治疗后，对比两组患者的治疗效果及其血液流变学指标的水平。

1.4 疗效判定标准

将患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：治疗后，患者肢体功能的损伤情况明显改善。有效：治疗后，患者肢体功能的损伤情况有所改善。无效：治疗后，患者肢体功能的损伤情况无改善。

1.5 统计学分析

将本次研究的数据录入到SPSS20.0软件中进行分析处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

与乙组患者相比，甲组患者治疗的总有效率更高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的对比

2.2 两组患者血液流变学指标的对比

治疗后，与乙组患者相比，甲组患者的FIB、PCV、全血粘度、ESR的平均水平均更低（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者血液流变学指标的对比（）

表2 两组患者血液流变学指标的对比（）

组别 例数 FIB（g/L） PCV（%） 全血粘度（mPa·s） ESR（mm／h）甲组 36 2.62±0.31 36.15±3.02 3.89±0.59 22.24±6.02乙组 36 4.01±0.45 49.12±4.34 5.23±0.63 26.49±7.43 t值 3.041 7.163 3.142 4.393 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

脑血栓为临床上常见的缺血性脑血管疾病。该病的致残率和致死率均较高，严重威胁患者的生命健康[3]。阿司匹林（乙酰水杨酸）是临床上常用的抗血小板凝聚的药物。该药可抑制患者血小板的活性，从而阻止其脑血栓的形成。双嘧达莫也是临床上常用的抗血小板凝聚的药物。该药可遏制患者血小板的凝聚、增强其冠状动脉血流量，进而达到抗血栓的目的。并且，双嘧达莫还可改善患者的血液微循环，进而可预防血栓的形成。将上述两种药物联合使用，可抑制脑血栓患者机体内血栓素A2的产生，缩减其血栓的体积，达到疏通血管的目的[4]。相关研究的结果表明，为脑血栓患者使用阿司匹林联合双嘧达莫进行治疗的效果显著，可有效地缓解其临床症状，改善其神经功能及其血液微循环，进而抑制其血栓的形成，使其血液流变学指标趋于正常水平。本次研究的结果表明，与乙组患者相比，甲组患者治疗的总有效率更高，其FIB、PCV、全血粘度、ESR的水平均更低。

综上所述，用阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓的效果显著，可有效改善患者的血液流变学指标的水平。