乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎的疗效分析

蒲旭花　杨克勇

【中图分类号】R562.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

慢性支气管炎是呼吸科的常见病及多发病，是各种因素引起的气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症，在中老年人群中发病率较高，主要症状为咳嗽、咳痰，并伴有不同程度的喘息，该疾病主要特点为起病缓慢、病程长、反复急性发作而病情加重[1]。慢性支气管炎严重影响患者身心健康，降低患者生活质量，有效治疗慢性支气管炎，降低复发率是临床领域不断探究的课题，本文重点研究乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎的疗效，特进行此实验，具体实验过程见下方。

1 资料与治疗方法

1.1 患者临床资料 选择2017年2年至2018年3月在我院治疗的60例慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为两组，命名试验组、对照组，试验组慢性支气管炎患者中，男患18例，女患12例，最大年龄77岁，最小年龄56岁，平均年龄（66.0±2.2）岁，对照组慢性支气管炎患者中，男患17例，女患13例，最大年龄78岁，最小年龄55岁，平均年龄（66.2±2.3）岁，试验组、对照组慢性支气管炎患者临床资料无显著差异，P>0.05。

1.2 治疗方法 所有研究对象均行吸氧、祛痰、镇咳、抗感染、平喘、营养支持等常规治疗，对照组支气管炎患者行复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，吸入用复方异丙托溴铵溶液（可必特）：生产厂家：Laboratoire Unither（法国），批准文号：H20150173，每次2.5ml，每天2次；试验组支气管炎患者行乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，复方异丙托溴铵同上，吸入用乙酰半胱氨酸溶液（富露施），生产厂家：ZAMBON ITALIA S.R.L，批准文号：H20150548，每次3ml，每天2次[2]。

1.3 观察指标 ①治疗效率，治愈：咳嗽、咯痰、憋喘等临床症状完全消失，体温恢复正常，听诊无异常；有效：咳嗽、咯痰、憋喘等临床症状明显缓解，体温明显降低但未完全恢复，两肺呼吸音粗或啰音明显缓解，无效：临床症状无改善，体温持續升高，两肺呼吸音粗或啰音无改善；②临床症状消失时间，主要指咳嗽、阵性喘息、肺部哮鸣音；③不良反应出现率[3]。

1.4 数据统计分析 对治疗效率、临床症状消失时间、不良反应出现率采取统计学处理，使用统计软件Spss22.0，治疗效率为计数资料，采取检验，咳嗽、阵性喘息、肺部哮鸣音消失时间为计量资料，采取统计学中t检验。

2 实验结果

2.1 治疗效率对比 试验组慢性支气管炎患者治疗效率为96.67%，对照组慢性支气管炎患者治疗效率为83.33%，数据差异显著，对比具有统计意义，P<0.05，数据参见表Ⅰ。

83.33%（25）

2.2 临床症状消失时间对比 试验组慢性支气管炎患者咳嗽、阵性喘息、肺部哮鸣音消失时间比对照组短，对比具有统计意义，P<0.05，数据参见表Ⅱ。

2.3 不良出现率对比 两组均未出现不良反应，对比无差异，P>0.05。

3 讨论

近年来，随着空气质量的下降，慢性支气管炎的发病率逐年上升，该疾病容易反复发作，最终可发展为慢性阻塞性肺病，严重影响患者生活质量，因而早期有效控制病情尤为重要[4]。乙酰半胱氨酸、复方异丙托溴铵是目前常用的两种治疗药物，复方异丙托溴铵是一种强效高选择性抗胆碱药，雾化吸入后可直接进入气道，阻断支气管平滑肌M3胆碱受体，有效解除平滑肌痉挛，对气道具有较强的支气管弛张作用；乙酰半胱氨酸是属于一种新型黏液溶解剂，药物雾化吸入进入人体后迅速转化为人体内自身固有的乙酰半胱氨酸，通过影响痰液黏度、纤毛运动，达到临床治疗作用[5]。本实验结果可以看到，乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎，与单一药物治疗相对比，治疗效率提升13.34%，临床症状改善时间缩短，未出现不良反应，由此可见，乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎效果较优。

参考文献

程初.布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗老年喘息性慢性支气管炎临床分析[J].中国社区医师，2017，33（28）：59-60.

官岚.孟鲁司特与N-乙酰半胱氨酸联合治疗慢性支气管炎的临床分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（24）：5567-5568.

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