科学认识高血压

杨力

控制血管外周阻力是防止血压升高的关键

血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，相应地就有动脉血压、毛细血管血压和静脉血压，而通常所说的血压指的是动脉血压。影响动脉血压的因素主要是心输出量和血管外周阻力。而后者是控制血压升高的主要因素，它与血管的口径和血液黏稠度有关。

血管的口径大小与血管壁附着物质多少有关，要保持血管口径的畅通，要避免血管壁上附着胆固醇一类的物质。

而血液黏稠度与血液中的胆固醇、脂蛋白水平有关，保持血液黏稠度处在正常水平是避免血压升高的一大因素。血液黏稠度大也会影响血管壁的功能。

提高血管弹性是防治高血压的有效方法

目前，高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，如脑卒中、心力衰竭、慢性肾病等，都是高血压的主要并发症。要控制高血压，首先要提高血管的弹性。

高血压已成为最常见的慢性病之一

至2013年年底，我国高血压患病人数已达1.6亿，平均每年新发病例300万。每3个成年人中就有1人患有高血压。另外，高血压不再是老年人的专利，不少35岁以下的年轻人纷纷加入了这支队伍，让人感到紧张。

高血压对心脑血管的影响对脑的损害

一过性脑血管痉挛，可导致暂时性失语、失明、肢体运动障碍，甚至偏瘫。急性脑血管痉挛可使其通透性增加而导致脑水肿、颅内压增高，脑小动脉硬化可形成小动脉瘤，常导致血栓形成或者脑出血，一般表现为头晕、失语、肢体麻木，甚至会导致偏瘫。

对心脏的损害

血压长期增高，左心室后负荷加重，数年后会引起左心室代偿性肥厚，心力衰竭，形成高血压性心脏病，多表现为心绞痛、心肌梗死。

对肾脏的损害

长期血压增高可使已经硬化的血管突发破裂，从而造成脑卒中、脑出血等严重后果。而血压长期增高，肾小动脉硬化，肾的表面呈颗粒状，皮层变薄，出现萎缩或消失，继而发生肾功能不全，并发展为尿毒症。

哪些人容易患高血压有高血压家族史的人

父母无高血压，子女患高血压的概率为3.1%；父母一方有高血压者，子女患高血压的概率为28%；而如果父母均有高血压，子女患高血压的概率为46%。

超重和肥胖的人

人体肥胖使心脏负担加大和血管阻力增加，因此容易发生高血压。体重越重，患高血压的危险性也就越大。

吸烟、大量喝酒的人

烟雾中的有害物质会增加血液的黏稠度和血流阻力，从而使血压升高。而酒精会加快心脏的节律，甚至诱发心房颤动和心脏射血，导致血压升高。

长期精神过度紧张的人

研究发现，长期工作劳累、精神緊张、睡眠不足、焦虑和抑郁的人都容易患高血压。

人在情绪改变时，体内常产生一些特殊物质，如肾上腺素、儿茶酚胺、血管紧张素等，他们会使血管痉挛、血压增高。

人在生长和发育过程中，血压也有相应的变化。一般而言，年龄越高，血管的弹性越差，脆性也相应地大大增加，如果不注意预防，患高血压的比例就越高，且以收缩压的增高更为普遍。另外，老年人的中枢及外周压力调节系统均存在不同程度的障碍，也是导致血压容易升高的原因。