手术全期护理对甲状腺次全切除术患者睡眠质量的影响分析

张倩

(郑州大学附属洛阳中心医院，郑州，471000)

甲状腺次全切除手术在临床中即一大运用尤为普遍的手术，特别是近几年，甲状腺瘤患者的总量持续地提升，使得这一手术获得了尤为大量的运用。然而，因为对病症及手术具备惧怕感，使得很多患者在围术期之中会产生焦躁、惧怕等负性情绪，睡眠质量过差[1]。文章调研了手术全期护理运用到甲状腺次全切除手术患者中，对患者的睡眠质量所产生的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月至2017年1月郑州大学附属洛阳中心医院接受并治疗的106例甲状腺次全切除手术患者当作本次研究的样本，并参照不同护理方式分成对照组和观察组，每组53例。对照组中男31例，女22例；年龄27～54岁，平均年龄(40±7.47)岁。观察组中男30例，女23例；年龄28～53岁，平均年龄(40±9.28)岁。对2组患者年龄、性别进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 对照组患者辅以常规的护理：保障手术室之中的温湿度适量，维持手术室之中的平静，随时监测患者的各类病情变换。观察组患者在对照组患者施行护理的前提之下辅以手术全期护理：1)施行手术以前健康方面的宣讲：在施行手术以前，医护人员要对患者与亲属辅以健康方面的宣讲，汇编手术有关的册子，囊括了手术相应的方式、预后、各类不良反应等，让患者与亲属对于手术具备全方位的认知。2)心理方面的疏通：医护人员要告诉患者在施行手术期间，麻醉所予以的各类不良反应、极有可能产生的各类不良反应、在手术结束后各类并发症产生的要素与处理方式等，并解答患者所予以的各类质疑，以清除患者产生的惧怕、焦躁等负性心理，让患者对于手术具备全方位的认知，进而提升对抗病症的自信心。3)施行手术期间的护理：在施行手术期间，医护人员要辅助患者处于气管、下颌、胸骨处在一致平面之上的体位，还要辅助患者维持这一体位。在施行手术以前，应为患者辅以碘剂，以减小甲状腺之中的血流[2-3]。同时，医护人员还要时时陪同在患者的一旁，激励患者，对患者各大身体情况产生的变换辅以把控，并加以记录。4)手术结束后的护理：在手术结束后，医护人员要注重对患者的创口辅以绑扎，立即对各类并发症辅以防范，如果产生了并发症，要立即告诉主治医生。另外，医护人员还要细致地监测患者切除后的腺体，若具备甲状旁腺，要马上借助手术以施行对症型治疗。同时，告诉患者要加以补钙，多吃饱含钙质的食品，如有必要，要对钙剂施行静脉注入。

1.3 观察指标

1.3.1 SDS总分与SAS总分 记录2组患者在护理前后的SDS总分与SAS总分，分数愈高抑郁与焦虑情况愈重。

1.3.2 SRSS总分 记录2组患者在护理前后的SRSS总分，分数总共即10～50分，总分>23分即患者具备睡眠型障碍，总分愈高睡眠质量愈差。

2 结果

2.1 比照2组护理前后SDS总分与SAS总分 观察组护理以前SDS总分与SAS总分比照对照组(P>0.05)；观察组护理后SDS总分与SAS总分好于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 比照2组护理前后SDS总分与SAS总分分)

2.2 比照2组护理前后SRSS总分 观察组护理以前SRSS总分比照对照组(P>0.05)；观察组护理后SRSS总分好于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 比照2组护理前后SRSS总分分)

3 讨论

在甲状腺次全切除手术结束后，患者一般会产生血压有所升高、心跳有所提升等情况，这即因为患者的迷走神经、颈动脉窦被阻碍与交感神经太过兴奋而引发的，另外，还与颈丛阻滞不够患者具备应激型反应间具备相应的关联性[4-5]。有调研指出了，在围手术期之中，手术室相应的环境、电刀得以运用与电凝所予以的刺激等要素，都会让患者生成惧怕、焦躁等负性情绪，而促使患者产生循环型紊乱，提升了患者的心脏压力与氧耗总量，甚至还会引发心律异常、脑血管型障碍等问题。

现阶段，医治技术获得了极大的提升，使得手术室之中的护理也获得了相应的改良。手术全期护理即手术室之中的医护人员借助自己把握的各类知识，依据患者具备的个性化差别，自手术方面的配备到手术短暂型影响得以全方位清除的这一时间段之中，为患者予以持续、健全的护理，通常施行在手术以前，暂停在手术结束后的评测，囊括了手术以前、手术期间与手术结束后三大时期[6]。甲状腺次全切除术手术对于甲状腺肿患者即一大尤为激烈的刺激源，较易让患者生成焦躁、惧怕等负性情绪，尤其是部分患者忧虑甲状腺癌，心理尤为繁杂，阻碍到睡眠情况与各类治疗。对患者具备的身体病症与心理型障碍，手术室之中的医护人员在施行了手术全期护理后，促使患者产生的惧怕与焦躁等负性情绪获得了极大的好转。

此次研究结果指出了，运用手术全期护理的观察组，其护理后的SDS总分与SAS总分、SRSS总分，好于运用常规护理的对照组(P<0.05)，符合张坦等[7-8]研究结果。

综上所述，手术全期护理运用到对甲状腺次全切除手术患者辅以护理后，能够促使患者的睡眠质量得以提升，还可以增强患者的生命质量，成效较优，值得医学领域的全方位推行与运用。