传播大数据中的“医改经”

为充分展现医改全面推进的新时期特征，《中国卫生》杂志社、《健康报》社联合今日头条，抓取了近两年来的医改宣传数据，形成了中国医改传播大数据报告，用数字概括医改取得的新进展和百姓的获得感。

医改关注度增至20亿+

近两年来，医改相关文章的关注度几乎增加了一倍，文章阅读数从10亿增加到20亿以上。

专家点评：

在信息爆炸的今天，各种各样的信息都在争夺我们的“眼球”。公众对医改话题能够持续关注，这说明医改涉及千家万户的切身利益。此外，涉及民生的政策不光是医改，为什么医改能够获得这么高的关注度，值得我们进一步思考。

从大数据中搜索出的医改热词，大致可以分为两类：和老百姓切身利益紧密相关，如大病、挂号、异地结算等，以及媒体报道评论中出现频繁的词汇。

专家点评：

热词的分布说明媒体对舆论的引导性极强，比如“健康中国”等专业词汇，媒体报道多了，关注度自然而然就上去了。

从近一年医改关注度的变化趋势可以看出，全国两会期间，医改的关注度明显升高。2017年8月和9月又出现了一个高点，主要是因为在党的十九大召开之前，各个媒体都对5年来的重大成就进行了集中报道，医改也是其中很重要的一部分。

专家点评：

媒体的报道对于公众的认知会起到重要的引导作用。比如主流媒体做出负面报道之后，患者对医生的不信任感会增加。受国家卫生计生委委托，我和我的团队开展了全国改善医疗服务第三方评估。评估发现，受到央视“回扣门”报道的影响，同一家医院门诊患者在报道之后的信任度会明显下降。不过，住院患者在对医疗机构的服务了解之后，其信任度不易受媒体报道影响。

供方和需方关注点大不同

对比最关心的医改话题，需方和供方有很大的差别。

专家点评：

医改涉及两个核心利益群体，一个是需方，一个是供方。很难有一个政策，可以同时满足两方面的利益，他们不是天然的利益和命运共同体。所以在医改政策实施的过程中，提升需方的利益和关注供方医务人员的需求，要做好平衡。

最受关注的地方医改政策，最受关注排名前10位的是：北京、上海、陕西、湖北、山东、四川、湖南、重庆、天津、青海。

专家点评：

北京医药分开综合改革、上海家庭医生签约服务、青海分级诊疗政策……从这些最受关注的地方医改政策可见，凡是与老百姓切身利益紧密相关的都排在前面。

女性比男性更关注医改

在最关注医改的人群中，湖北、上海、湖南、天津、北京排在前列。

年龄越大对医改关注度越高。在性别方面，女性对医改的关注度高于男性。

专家点评：

中老年人为什么关注医改，因为一些关乎他们切身利益的问题还没有被现有的医改政策所覆盖，所以他们关注下一阶段出台什么政策、能不能帮助他们解决问题。

世界银行在研究反贫困策略时曾发现，要帮助发展中国家尽快脱贫致富，就要让女孩子们受到教育。通过改变女性的教育水平，可以极大地、高效地提高国家的经济增长和脱贫步伐。因此，今后的医改传播要着重关注女性，她们的观点将会直接影响到家庭成员，甚至是家中有一定社会影响力的男性，从而起到更好的宣传效果。

用传播大数据分析医改是一个很好的尝试。从这些数字中，不只可以找到媒体传播的规律，也可以给改革的设计者和执行者一些启发。政府要更加善于跟公众沟通，引导他们对于改革建立合理的期望值，从而提升他们对改革的满意度和获得感。