羊水过少的原因及危险因素探究

谢家艳

（广西南宁市第二人民医院五象医院，广西 南宁 530200 ）

在产科医学临床中，羊水过少是一种较为常见的并发症。为了保障胎儿的正常发育，孕妇的羊水含量应当控制在合理范围内，因为在羊水含量偏低的情况下，可能会对围产预后造成较为严重的不良影响[1]。近年来，随着医学水平的不断提高，对于羊水量的检测愈加准确，但是有关羊水过少的原因缺乏探究，本文对其加以分析。现研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例于2016年1月～2017年1月期间到我院进行分娩且出现羊水过少问题的孕妇，作为观察组，孕妇年龄在（23～36）岁之间，平均年龄为（24.5±2.3）岁，另选取100例羊水正常孕妇作为对照组，年龄在（24～35）岁之间，平均年龄（24.8±2.2）岁，对比两组患者年龄等一般数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

对全部孕妇进行B超诊断，羊水暗区深度≤3cm，以此为基础测量孕妇羊水指数，羊水指数低于8cm时，表明孕妇羊水偏少，但孕妇羊水指出低于5cm、术中及产时羊水量少于300mL，表明孕妇羊水过少。

1.3 方法

对两组孕妇进行产前监护，主要检测指标包括胎盘成熟度、B超测羊水量，在孕妇分娩过程中及产后，对产妇和胎儿状态进行观察，对比两组产妇的分娩方式、羊水量、胎儿情况等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 羊水过少与分娩方式

如下表所示，观察组产妇共有58例选择剖宫产作为分娩方式，占总人数的58%，仅有22例产妇进行正常分娩，另外还有30例产妇通过产钳助产的方式进行分娩，相比之下，对照组剖宫产8仅有8例，大部分产妇通常正常方式进行分娩，另有19例产妇通过产钳助产分娩，对比两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 羊水过少与分娩方式

2.2 羊水过少与妊娠情况分析

如下表2所示，在观察组的100例妊娠结果中，共计出现20例新生儿窒息、11例胎儿宫内压迫、13例脐带绕颈和32例生长受限，各组妊娠情况的例数均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 羊水过少与妊娠情况分析

2.3 羊水过少相关因素分析

如下表3所示，在100例观察组产妇中，共计出现32例妊娠期高血压患者，16例产妇出现过期妊娠问题，另外还有9例产妇存在肝内胆汁淤积情况，各组数据均明显高出对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3 羊水过少相关因素分析

3 讨 论

近年来，在医学水平不断提高的背景下，产科医疗水平也在日益改善。与此同时，产妇分娩过程中出现羊水过少的可能性加大，受到更大程度的关注。有学者认为，胎儿和胎盘因素，是造成羊水变少的主要原因。羊水变少现象的发生，主要出现在孕30周后，羊水大多源自胎尿，在胎儿尿道狭窄的情况下，造成的羊水过少的问题[2]。另外，部分产妇胎盘中出现微血栓，限制了胎盘的灌注过程，进而造成血流量降低，引发胎儿缺氧问题，在羊膜透析效果减弱的情况下，羊水含量也会相应的降低。此次研究发现，相较于正常羊水含量的妊娠产妇，羊水过少产妇进行剖宫产和产钳助产的可能性更高，不良分娩结果的发生率也相对较高。在对羊水过少相关因素进行分析时发现，观察组患者出现妊娠期高血压、过期妊娠、肝内胆汁淤积的可能性更高，这些都是引发羊水过少的危险因素[3]。

在产妇妊娠过程中，如果出现过期妊娠、妊娠期高血压、肝内胆汁淤积等问题，都会加大产妇出现羊水过少的情况，对于分娩结果及胎儿生长造成一定的不良影响。而羊水过少的危险因素主要包括过期妊娠、妊娠期高血压、肝内胆汁淤积等，医学临床中应针对以上因素进行防控，降低羊水过少的发生率。医学临床中应当加强对相关因素的关注，并及早采取有效措施予以防范。