认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的临床影响

闫文靖

（徐州医科大学护理学院 江苏 徐州 221004）

卵巢囊肿为妇科常见病，多发于育龄女性，治疗不及时会威胁患者生育功能，直接影响生活质量。治疗中发现，多数患者对疾病认识有限，因为术后疼痛，也常造成治疗依从性差，生活质量降低严重，治疗效果较差。有分析认为为患者进行认知干预可改善治疗效果，提升患者生活质量[1]。选取我院2016年3月—2017年8月收治的71卵巢囊肿患者为研究对象，分析认知护理干预的作用，研究结果报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年3月—2017年8月我院收治的卵巢囊肿患者进行研究，分为对照组35例，年龄24～55岁，平均（41.24±3.22）岁；观察组36例，年龄23～54岁，平均（42.14±3.17）岁。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，为患者讲解疾病知识，并进行饮食和生活指导。

观察组患者术后进行认知护理。首先对患者进行自我介绍，建立好护患关系。并为患者讲解成功案例缓解焦虑。依据患者自身受教育程度，选择恰当的方式进行健康教育，主要内容为卵巢囊肿的基本知识和手术安全性以及注意事项。部分患者虽然以及讲解国治疗后问题，但因为术后疼痛依然会产生焦躁或抑郁等情绪，此时可针对性进行心理疏导。并为患者重点讲解疼痛为术后常见问题，并分散其注意力，营造舒适环境减轻患者痛苦。同时在术后第2天为患者讲解术后并发症产生的原因，提升患者对护理的重视程度。在患者可下床运动时进行康复认识教育，此时主要为患者讲解运动注意事项，也可搭配讲解饮食注意事项，确保营养均衡。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者术后疼痛程度，主要采用视觉疼痛模拟评分（VAS）进行评定，共0～10cm个刻度，其中0cm为无痛，10cm为十分疼痛，主要评定时间为术后6h，12h，24h进行疼痛评分。（2）参照GQOLI-74（生活质量评分量表）其中共包括躯体功能、生活能力、心理功能、社会功能等4个方面，每个方面20个子项目，每个项目总分70分得分越高生活质量越好[2]。

1.4 统计学方法

用SPSS23.0处理数据，以χ2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料（±s），P＜0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者疼痛程度

观察组患者在术后6h，12h，24h疼痛程度均较低，对比发现差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组患者疼痛程度（±s，分）

表1 对比两组患者疼痛程度（±s，分）

组别 例数 术后6h 术后12h 术后24h对照组 35 5.24±1.24 4.67±0.24 4.28±0.27观察组 36 3.24±1.02 3.12±0.28 3.02±0.29 χ2 7.431 25.012 18.935 P 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组患者术后生活质量

对照组患者术后生活质量躯体功能（50.24±3.14）分、生活能力（48.21±3.75）分、心理功能（52.37±4.12）分、社会功能（47.98±3.51）分。

观察组患者术后生活质量躯体功能（57.29±3.24）分、生活能力（56.76±3.27）分、心理功能（60.32±4.72）分、社会功能（54.28±3.34）分。

观察组患者生活质量显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

卵巢囊肿手术术后较为疼痛，且患者对疾病认知有限，因此常造成护理满意度低，护理依从性差，影响治疗效果。因此选取认知护理，提升患者的认知，并重视患者实际情况，分阶段讲解，效果显著[3]。

认知护理为提升患者对疾病、康复知识等多方面知识认识的护理方式[4]。此种护理方式可纠正患者对疾病的认识，建立正确的思维方式以及生活饮食习惯。护理中坚持以患者为中心，依据患者不同接受程度和手术后不同时间段进行针对性教育。对知识程度较低的患者进行通俗讲解，可保证护理知识充分接受[5-7]。传统护理中集中教育，因此会随着时间变化，造成部分知识遗忘，因此护理中分时间段进行健康教育，术后进行进行心理疏导并为患者讲解疼痛有关知识[8]。观察组患者在术后6h，12h，24h疼痛程度均较低，对比发现差异有统计学意义（P＜0.05）。可知患者疼痛缓解显著。疼痛缓解后为患者讲解并发症相关知识，可错开患者疼痛期，讲解更为有效。观察组患者生活质量显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可知对患者进行认知护理后，生活质量显著提升。

综上所述，对卵巢囊肿患者进行认知护理，可提升患者生活之辣根降低术后疼痛，有临床推广价值。