延续护理干预应用于精神分裂症的临床效果

徐春花

（兴化市第四人民医院护理部，江苏 泰州 225700）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年1月我院收治的54例精神分裂症患者，采用随机数字表法将其分为A、B两组。A组共26例患者，其中男14例，女12例，年龄为（24～38）岁，平均年龄为（27.98±6.32）岁；未婚4例，已婚12例，离异10例，家族阳性史5例。B组共26例患者，其中男14例，女12例，年龄为（24～38）岁，平均年龄为（27.98±6.32）岁；未婚4例，已婚12例，离异10例，家族阳性史5例。B组共28例患者，其中男15例，女13例，年龄为（23～39）岁，平均年龄为（28.55±7.28）岁；未婚5例，已婚11例，离异12例，家族阳性史6例。所选患者均符合WHO对精神分裂症的诊断标准，已排除其他精神系列疾病患者。患者家属已知晓我院相关安排并签订相关知情同意书，本次研究已上报医院相关管委会批准执行。患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

B组给予常规治疗和护理服务及一般性出院指导，出院3个月后进行状态评估。A组则在常规护理服务的基础上增加延续性护理服务，具体措施如下：（1）治疗期间：建立患者专属个人档案，并且为之匹配由一位专业医师和2名护士组成的专业小组，根据患者症状、生理及心理状况展开整体评估，制定个性化治疗方案。鼓励患者家属常来医院看望患者并与之交流，常与患者交流当前社会状况。（2）出院前：全面评估患者病情控制情况，个人护理能力及心理状况并记入档案。与患者及家属建立相关微信群聊，方便患者或家属及时反馈相关情况。有针对性地指导家属在院外护理的注意事项，叮嘱患者及家属要按时服药、复诊，一旦出现异常及时报告，可组织相关的病友会，增加患者之间的交流沟通，增强异常情绪的控制能力。（3）出院3个月后：通过微信、电话及实地随访等形式对患者状况再次评估，A、B两组患者状况评估均采用BPRS 精神状况量表打分，打分越高，状态越差。

1.3 统计指标

统计精神状态量表打分情况及相关服药情况。

1.4 统计学分析

应用统计软件SPPSS14.0，进行数据的统计与分析。以（n，%）表示计数资料，进行x2检验；以（±s）表示计量资料，进行t检验，若P＜0.05则代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 BPRS精神状况量表分值统计

针对患者抑郁、缺乏活力、思维障碍及敌对猜疑情况打分，A组26例患者抑郁情况平均分值为6.24±3.79分，缺乏活力情况平均分值为5.97±2.99分，思维障碍情况平均分值为6.78±2.51分，敌对猜疑情况平均分值为6.13±2.37分。B组28例患者抑郁情况平均分值为14.77±2.89分，缺乏活力情况平均分值为14.67±2.67分，思维障碍情况平均分值为14.37±1.86分，敌对猜疑情况平均分值为13.99±1.58分。详见下表1。

表1 BPRS精神状况量表分值统计

2.1 患者服药情况统计

通过微信、电话及实地随访，发现A组患者服药情况完全依从的有22例，占比84.62%；部分依从3例，占比11.54%；不依从1例，占比3.84%。B组患者服药情况完全依从的有15例，占比53.57%；部分依从6例，占21.43%；不依从7例，占比25.00%。

表2 患者服药情况统计（n，%）

3 讨 论

精神分裂症为具有一定遗传性的精神障碍疾病，患者一般无自主意识，在一定程度上可对社会安全造成威胁，当前治疗该疾病主要依靠镇定类药物，暂时无法根治，给患者及家庭造成了巨大的负担。本研究中选取于我院收治的54例精神分裂症患者，将其分为A、B两组，B组给予常规治疗和护理服务及一般性出院指导，A组则给予延续性护理服务，出院3个月后进行状态评估。发现针对患者抑郁、缺乏活力、思维障碍及敌对猜疑情况打分，A组26例患者平均分值均小于B组28例患者平均分值，且A组患者服药依从性均优于B组。故可知延续护理干预可提升患者精神状况并增强患者服药依从性，值得临床应用推广。