健康教育在消化内镜检查护理中的应用效果及体会

苏 蓉

（陕西省人民医院内镜中心，陕西 西安 710068）

随着科技的进步，如今应用在临床检查中的技术和设备越来越丰富，其中针对消化系统疾病以消化内镜检查应用较为普遍，包含胃镜、肠镜等[1]。虽然消化内镜检查对确诊疾病具有较高的价值，但由于其可能引起疼痛及诊疗后不良反应，导致部分患者无法接受，继而加重不良反应，甚至引发护患纠纷，降低医院社会形象[2]。为确保患者配合检查，改善护患关系，对其开展健康教育具有必要性。为此，本次研究对健康教育在消化内镜检查护理中的应用效果进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院接收的行消化内镜检查患者110例进行研究，时间为2015年12月至2017年12月期间，随机分组各55例。对照组男性35例，女性20例，年龄在25岁至55岁之间，平均年龄为（39.69±2.85）岁；观察组男性32例，女性23例，年龄在25岁至56岁之间，平均年龄为（39.74±2.94）岁；两组基本资料比较无显著性差异，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用集中性宣教、面对面口头语言宣教等健康教育方式。

1.2.2 观察组

实施全程健康模式：①检查前指导，建立候诊中心，结合消化科常见疾病相关知识开展集中教育、视频授课等多种教育方式；为患者提供舒适的候诊环境，且检查前需评估患者的心理状态，做好心理疏导，消除对医院的不良印象，做好内镜检查前心理准备；依据患者实际情况进行护理，如检查前1周建议患者停止使用抗凝药物，避免检查中发生流血不止情况；高血压患者常规服药，指导患者做好肠道准备，即检查前3d控制饮食，以低脂肪低蛋白清淡饮食为主，避免肉类及带颜色食物；检查前1d服用泻药并大量饮水，检查当天禁食，低血糖患者可服用少量糖水。②检查中指导，由专业护理人员向患者开展消化内镜检查健康知识宣教，尤其告知检查过程可能出现身体不适，检查中需配合呼吸、吞咽等，促使其能够提高检查依从性，以良好的状态完成检查[3]。依据患者心理状态、身体情况等做好检查中指导，密切观察病情变化和神色变化，安抚情绪，必要时可通过拍肩揉背等行为给予鼓励，可促使患者保持稳定的情绪，保证检查配合度。③检查后指导，检查完成后需给予患者鼓励，并做好对其的饮食指导，嘱托患者2h后才能饮食饮水。早期饮食需避免肉类和粗纤维食物，预防消化道出血，要求患者注意休息，避免操劳和活动过度引起肠内出血[4]。检查后等待期间，患者会担忧检查结果为癌症等严重疾病，此时需注意及时解答患者的疑虑，避免不必要的担心。

1.3 观察指标

评估两组护理满意度：依据本院自制护理满意度调查问卷进行评估，分为满意、一般和不满意。护理满意度=满意率+一般率。观察两组检查后恶心、呛咳、腹部不适等不良反应发生情况。观察跌倒、坠床、误吸、出血’等不安全事件发生情况。

1.4 统计学处理

将SPSS17.0作为数据统计学分析软件，计数资料和计量资料分别予以卡方检验和t检验，分别为构成比（%）和均数±标准差（±s）表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度分析

分析表1可知，观察组护理满意度96.36%显著高于对照组81.82%，P＜0.05。

表1 两组护理满意度分析（%）

2.2 两组不良反应率分析

分析表2可知，观察组不良反应率5.45%显著低于对照组25.45%，P＜0.05。

2.3 两组安全事件发生情况

分析表3可知，观察组安全事件发生率1.82%显著低于对照组14.55%，P＜0.05。

表2 两组不良反应率分析（%）

表3 两组安全事件发生情况（%）

3 讨论

消化内镜技术针对消化道肿瘤、癌症等疾病具有诊断和治疗等优势，因此在临床中得到推广，但由于其在诊疗期间会引起诸多不适感，且检查后可能出现不良反应，导致部分患者配合度不高以及患者对检查前准备没有理解，导致检查期间质量安全风险系数增加，无法保证检查的顺利进行。为确保减少不良反应，提高患者配合度，保证检查期间质量安全，保证检查的顺利进行。应注重开展健康教育，促使患者认识到消化内镜检查的重要性及配合检查对降低不良反应的作用，建立和谐的护患关系。开展全程健康教育模式对护理人员的要求较高，确保其专业技术水平的提升，继发其主动学习新业务和新技术，继而在健康教育是可全面解答患者的疑虑，提高患者的主动能动性，积极配合检查，并提高对消化内镜诊疗的认可，以实现预防和治疗疾病的目的[5]。本次研究结果显示观察组护理满意度96.36%显著高于对照组81.82%，P＜0.05；观察组不良反应率5.45%显著低于对照组25.45%，P＜0.05，观察组安全事件发生率1.82%显著低于对照组14.55%，P＜0.05；表明实施全程健康教育模式可有效提高患者的护理满意度，利于拉近护患关系，提高检查配合度，继而降低检查后不适感，以安稳的状态等候诊疗结果，减少医患纠纷的发生。

综上所述，全程健康教育在消化内镜检查护理中的应用效果较好，是减少不良反应和提高护理满意度的有效措施，利于检查顺利开展，值得推广应用。