阿替普酶静脉溶栓联合心理干预治疗急性脑梗死临床分析

赵博函

【摘要】目的 探讨阿替普酶静脉溶栓联合心理干预治疗急性脑梗死的方法及临床效果。方法 于2016年1月～2017年1月在我院进行治疗的急性脑梗死患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的药物治疗方式均为阿替普酶溶栓治療，所接受的护理措施分别为优质护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果 观察组患者在治疗有效率及护理满意度的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 对急性脑梗死患者实施阿替普酶治疗时配合良好的心理护理干预，对于保证疗效，提升其在治疗期间的满意程度均有显著效果。

【关键词】阿替普酶；静脉溶栓；心理干预；急性脑梗死；护理方法；临床效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..01

急性脑梗死声临床常见神经内科疾病，患病后患者致残率及死亡率均较高，是一种严重威胁人类健康的疾病，故在患病后需立即采取有效措施进行治疗。如在治疗期间配合良好的护理干预，对于保证疗效，提高患者舒适度有重要意义[1]。本文主要研究了阿替普酶静脉溶栓联合心理干预治疗急性脑梗死的方法及临床效果，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部入组患者年龄最小30岁，最大80岁，其中男性35例，女性25例，两组患者在年龄，性别等一般资料上无显著差异，P>0.05，具有可比性。经医院伦理委员会的许可后方开展本研究。

1.2 治疗措施

测量患者体重，据此计算阿替普酶的使用剂量，最大剂量为90 mg，静脉推注阿替普酶+10 ml生理盐水，在2 min内推注完成，密切关注患者症状改变，确定无异常后继续静脉滴注90%阿替普酶+250 ml生理盐水，在60 min内滴注完成。

1.3 护理措施

对照组接受常规护理，观察组接受心理干预，具体如下。

1.3.1 溶栓前护理

治疗前为患者讲解疾病及治疗相关知识，消除患者负面情绪，使患者保持良好的心态，以积极的心态接受治疗[2]。

1.3.2 溶栓时护理

治疗期间密切观察患者病情变化，判断患者有无出血倾向，询问其有无尿血，黑便情况，如患者出现意识障碍，需及时告知主治医生进行处理。及时解答患者在治疗期间出现的各种不良症状，及时安抚患者紧张心情，以免出现不必要的医疗纠纷，影响后续治疗[3]。

1.3.3 溶栓后护理

嘱患者合理饮食，避免进食粗糙，过硬，过热的食物，以免引起出血，多进食高蛋白，清淡易消化的食物，多食新鲜的水果蔬菜，以免升高颅内压[4]。

1.4 统计学方法

本研究所用统计学软件为SPSS 18.0软件。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗有效率上的比较

经过观察发现，观察组治疗有效率较对照组显著更高，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表1。

2.2 两组患者在护理满意度上的比较

经过观察发现，观察组护理满意度较对照组显著更优，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表2。

3 讨 论

阿替普酶是临床常用的急性脑梗死治疗药物，治疗原理为阿替普酶残基与纤维蛋白通过与酶元结合转化为酶，从而起到溶栓效果，疏通血管，治疗疾病。在治疗期间做好相关护理服务，护理人员分工明确，有条不紊的完成护理工作，满足患者基本需求，患者信任医护人员，对治疗护理的配合度高，不仅有助于顺利展开医疗工作，患者对服务的满意度也更高。

综上所述：对急性脑梗死患者实施阿替普酶治疗时配合良好的心理护理干预，对于保证疗效，提升其在治疗期间的满意程度均有显著效果。

参考文献

[1] 孙 娟，王 清，沈小芳.阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的集束化护理[J].护理学杂志，2015，（23）：23-25.

[2] 刘金萍.急性脑梗死患者的护理体会[J].心理医生，2017，（20）：197-198.

[3] 邱曼莉.阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及护理体会[J].当代护士（上旬刊），2016，（10）：49-51.

[4] 刘艳红.阿替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死护理体会[J].心理医生，2017，（6）：229-230.

本文编辑：吴 卫