不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的应用效果对比

刘欣宇

【摘要】目的 对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用不同剂量的布地奈德、异丙托溴铵进行治疗，分析其取得的疗效情况。方法 选取2017年5月～2018年4月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者118例作为研究对象，将其分为治疗组与对照组，各59例。对照组应用异丙托溴铵结合低剂量布地奈德治疗，治疗组应用和异丙托溴铵结合高剂量布地奈德治疗。结果 比较两组患者的治疗总疗效，治疗组显著高于对照组，比较两组患者的肺功能指标改善程度，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；比较两组不良反应情况，差异无统计学（P>0.05）。结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用高剂量布地奈德与异丙托溴铵进行治疗，效果佳，值得在临床中推荐使用。

【关键词】慢阻肺；异丙托溴铵；急性加重期；布地奈德；疗效

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.22..01

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的主要临床表现为：黏膜水肿、气流受阻等等，疾病不仅使患者的气道阻力增加，还严重影响到患者的通气功能，导致患者缺氧，最终造成患者呼吸衰竭而死亡[1]。目前临床上常用的治疗方法为：抗生素联合糖皮质激素治疗，能够显著改善患者的疾病症状，促进患者康复。本研究对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者

实施不同剂量的布地奈德、异丙托溴铵进行治疗，比较效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年4月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者118例作为研究对象，将其分为治疗组与对照组，各59例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均采取吸氧、抗感染治疗，应用“爱全乐”吸入用异丙托溴铵0.5 mg雾化吸入，在此治疗的前提下：

对照组：应用低剂量布地奈德治疗，每次用1mg，应用空气压缩泵实施雾化吸入治疗，治疗3次/d，20 min/次。

治疗组：应用“普米克令舒”吸入用布地奈德混悬液治疗，每次应用2 mg，采取空气压缩泵实施雾化吸入治疗，3次/d，每次治疗的时间为20 min为宜。

全部患者治疗时间为七天。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的治疗效果情况（见表1）

2.3 比较两组患者的不良反应情况

两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

导致慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发病的主要因素有很多，例如：空气污染、支气管细菌、病毒感染等等，资料显示，此病呈显著的季节性，当前临床治疗方法主要为祛痰、抗炎以及氧疗等为主[2]。

布地奈德是一种常用的抗炎药物，能够有效控制蛋白质合成速率，显著降低患者的毛細血管通透性，确保溶酶体膜的稳定性，有效控制炎性反应，足量吸入时可对气道局部起到抗炎效果。通过本研究显示：高剂量布地奈德与异丙托溴铵结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，效果佳。异丙托溴铵是一种抗胆碱能与长效药物，能够有效阻断M1、2与3受体，松弛平滑肌，促进肺动脉扩张，促进气道的开放，改善炎症。

综上，在慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用高剂量布地奈德与异丙托溴铵进行治疗，效果佳，值得在临床中推荐应用[3]。

参考文献

[1] 张凤革，郑文旭.雾化吸入布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对降钙素原、C反应蛋白的影响[J].中国基层医药，2015，35（11）：1676-1678，1679.

[2] 侯 艳，李继东，薛庆亮，等.布地奈德分别联合异丙托溴铵和沙丁胺醇两种吸入治疗方法对慢性阻塞性肺疾病的疗效及不良反应比较[J].临床军医杂志，2015，43（2）：123-125，138.

[3] 黎 丽，江 岚.雾化吸入不同剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果[J].中国当代医药，2017，24（30）：36-39.

本文编辑：刘欣悦