舒适护理在手术室剖宫产护理中的应用效果观察

孙玲玲

（江苏省阜宁县人民医院，江苏 阜宁 224400）

近年，各大医院对剖宫产的报道逐渐增多。由于大部分产妇为首次剖宫产，其对手术的不了解会导致紧张、恐惧等情绪，干扰其身心健康，影响治疗效果[1-2]。因此，临床应加强手术室剖宫产护理，改善产妇消极情绪，提高服务质量。笔者为分析舒适护理价值，研究如下：

1 资料与方法

1.1 对象资料与病例选择

为分析舒适护理效果，拟定此研究于2016年1月至2017年12月在我院进行，以规定研究时段内收治的116例剖宫产产妇为研究对象，随机均分对照组与观察组，各58例。

116例剖宫产产妇经年龄统计、孕周统计：观察组年龄集中在28岁左右，平均（28.1±10.3），孕周平均（39.5±1.5）周；对照组年龄集中在25岁左右，平均（25.8±12.4），孕周平均（40.5±1.5）周。两组一般情况无统计学意义，P＞ 0.05。纳入[3-4]所有剖宫产产妇，排除多器官功能障碍综合征者，排除妊娠并发症者。

1.2 护理方法

两组均给予产妇术前心理干预，积极应对剖宫产，术中指导产妇处于舒适体位，并协助产科医生完成剖宫产操作，密切关注产妇生命体征，术后应做好抗感染护理。观察组在此基础上行舒适护理：（1）手术前，与产妇积极沟通，让产妇了解剖宫产的过程及术后注意事项，消除其内心不良情绪干扰，积极应对治疗；（2）调整手术室温度、湿度，并且简单介绍手术室的环境、器械等，指导其处于合适体位后，避免人员走动，保持产妇情绪平稳；（3）术中，应保持与产妇的交谈，多鼓励患者，胎儿娩出后，应第一时间告知产妇，消除其对胎儿的担心，也避免其过度紧张造成大出血；（4）由于缝合切口会产生刺痛，医护人员应指导患者深呼吸或者播放其喜爱的音乐等转移注意力，必要时给予产妇抚摸，让产妇感受到温暖，确保手术顺利完成。

1.3 护理评价

观察产妇消极情绪、疼痛改善情况，依据本院自拟的满意度调查问卷评估护理满意情况。

评价标准[5]：（1）不满意，问卷分值低于60分；（2）非常满意：分值为95-100分；（3）满意：分值在61-94分之间。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 疼痛程度、消极情绪状况

护理前，两组的消极情绪、疼痛程度无差异，护理后，消极情绪改善，且疼痛感减轻，观察组改善最明显，VAS、SAS、SDS评分均较对照组低，舒适护理与常规护理有统计学意义（P＜0.05），见表 1 ：

表 1 疼痛程度、消极情绪状况

2.2 护理满意情况

护理后两组共88例产妇对护理工作非常满意，其中观察组占50例，对照组38例，观察组中7例产妇持满意态度，仅有1例不满意，满意度为98.28%，对照组中有8例满意，不满意例数高达12例，满意度62.07%，远远较观察组低，两组差异有统计学意义（X2=6.529，P=0.03）。

3 讨 论

随着人们生活水平的不断提高，越来越多的人选择剖宫产结束妊娠。但是剖宫产创伤性较大，产妇会通过各个方面表现出应激反应，影响生理平衡，不利于手术进行。秦梅等[6]在研究中指出，给予剖宫产产妇以舒适护理，其对护理工作的满意度高达90%以上，较常规护理满意度高出20%。舒适护理，是一种全新的护理模式，以患者舒适、精神愉悦为宗旨，通过患者情况给予适当干预，改善其应激反应。在手术室剖宫产护理中，由于产妇会因为手术室环境等应激反应强烈，肾上腺素等含量升高会导致其生理平衡被打破影响手术进程，因此给予其心里安慰、体位护理、环境干预等可舒缓其紧张情绪。王娟等[7]也在研究中指出，手术室剖宫产护理中应用舒适护理，患者的疼痛评分降低，且焦虑、抑郁情绪改善。笔者为进一步分析其效果，结果显示：护理前，两组的消极情绪、疼痛程度无差异，护理后，消极情绪改善，且疼痛感减轻，观察组改善最明显，VAS、SAS、SDS评分均较对照组低，两组共88例产妇对护理工作非常满意，其中观察组满意度98.28%，对照组满意度62.07%，这与王娟等的研究结果基本一致，证明此研究可信度高。

综上所述，舒适护理对手术室剖宫产护理效果明显，值得推广。