团体心理护理在尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者中的应用

冯丽娟

（聊城市光明医院，山东 聊城 252000）

本次研究运用对照试验的方法，选择了60例尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗的患者，分析团体心理护理对尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者的具体影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月收治的60例尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均30人。对照组男21例，女9例；年龄49～74岁，平均年龄（62.17±9.12）岁；观察组男22例，女8例；年龄51～75岁，平均年龄（61.17±8.97）岁；两组资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2 护理方法

1.2.1对照组

对照组患者采取常规的护理方式进行干预。在进行灌注治疗之前，提醒患者提前禁食4h以上，提前排空膀胱。进行灌注治疗时，协助患者调整为平卧体位，深呼吸，叮嘱患者如果出现不适感，要立刻告知医护人员。完成灌注后，要保持卧床休息，并不断翻身调整体位，保障药物完全作用于病灶，进行一定的饮食指导和生活指导。

1.2.2观察组

观察组的患者在实施上述常规护理的基础上，进行团体心理护理干预，具体的实施步骤如下：

（1）由护士长牵头成立团体护理小组，共实施6次团体心理护理，每1h进行1次。

（2）第一次主要由患者进行自我介绍，沟通患者之间的感情，护士长介绍团体心理护理的内容和意义，了解患者的心里状态，介绍灌注治疗的理论知识。

（3）第二次的主题内容为家庭支持，要求患者家属参与，给予患者更多的家庭温暖，主要观察患者心情变化，预防不良事件。

（4）第三次的主题内容为锻炼指导，给予一些康复锻炼的指导意见，协助患者完成功能恢复锻炼，提高治疗和康复效果。

（5）第四次主题为娱乐活动锻炼，通过一些团队娱乐活动，帮助患者减轻心理压力，保持乐观心态。

（6）第五次主题为自我认知，主要帮助患者对自己的病情和身体状态进行全面的认识，提供饮食指导、锻炼指导、用药指导等内容[1]。

（7）第六次的主体为总结沟通，有护士长带领总结本次活动的成绩，患者之间相互交流，相互鼓励和支持。

1.3 观察指标

观察两组患者进行干预后的治疗依从性，并使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理状态进行评估。

1.4 统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用 t 和 x2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

经过护理干预之后，观察组患者的治疗依从性有明显的改善，能够根据医嘱按时服药，积极配合治疗，不仅较干预前有很大提升，相较于对照组患者，依从性也要高出很多。

护理1月后，两组患者的SAS评分和SDS评分的结果都有下降，组间进行比较，观察组患者在实施护理干预后SAS评分和SDS评分的结果都要明显低于对照组患者，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体数据统计结果见下表1 。

表1 两组患者护理前后SAS评分和SDS评分结果统计

3 讨 论

膀胱癌是一种泌尿系统肿瘤，在临床上发病率以及病死率较高。患者在接受膀胱灌注的过程中，可能会出现尿频以及尿血等症状，给患者的身心健康造成严重影响，部分患者会出现诸如焦虑、恐惧等不良情绪，因此，实施有效的心理护理十分必要，有利于促进患者之间相互交流与分享，在护理人员以及病友的鼓励下缓解负面情绪，使病情得以尽快好转[2]。

试验结果证实，在进行团队心理干预之后，观察组的治疗依从性，心理状态以及生活质量等方面都优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述。在常规护理的基础上对患者实施团体心理护理，有利于缓解患者的负面情绪，对改善患者的生活质量有很大帮助，值得推广应用。