早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察分析

姜 姗

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

这几年老年心血管疾病导致的死亡率在逐年上升，并且年龄越大，死亡率也会越大，特别是60岁以上的老人，只要年龄增加导致的死亡率就是翻倍的上升。这主要是因为老人自身的免疫力比较低，另外该疾病的病程相对来说又比较长，再加上病情比较复杂，反应出来的症状多并且典型程度不足，所以患者在住院期间会使得其生存质量受到很明显的干扰而发生下降，这样就给临床护理提出了一定的挑战。据相关资料显示，心血管病患者最终的康复不仅是和患者的情绪、生活习惯等情况有着密切的关系，还主要和患者在住院期间的护理情况有着很大的关系。所以本文本院的选取2017年5月～2018年5月的128例心血管疾病老年患者进行研究。现将具体的研究结果做如下说明。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选取的起始时间是2017年5月，终止时间是2018年5月，依照本院128例老年心血管疾病患者在随机抽取的原则之下按照人数均等进行分配，即每组64例。其中男性79例，女性49例；年龄范围是62～81岁，平均年龄即为（70.42±4.19）岁；文化程度，初中文化程度以及以下的有59例，高中有37岁，大专及以上文化程度有32例；患病历史时长为2～20年。另外患有高血压的有81例，患有冠心病的有80例，其中都在服用降压药；患有糖尿病的有50例，出现心力衰竭共有18例。通过比对分析可以看出来两组患者在性别、年龄、病程以及一些基础疾病上并不存在大的差异，P＞0.05，因此不具有统计学意义。

1.2 选取标准

在对样本进行选择的时候其都是符合心血管疾病诊断的标准的；另外样本在生病之前都是能够进行正常的生活的；样本在脏器上并没有严重的疾病；本次研究患者都知情并且签订了同意书。在样本选择的时候将意识障碍、患有癫痫以及严重脑出血的患者排除在外，另外对于将不能够坚持完成研究的患者也排除在外。

1.3 护理方法

其中给常规组的患者使用常规的护理方法，主要涵盖了用药指导以及遵照医嘱进行药物治疗；给观察组的患者实施早期康复护理的护理方法，其中主要涵盖了饮食护理、运动干预、健康培训[1]。观察组患者在常规护理的基础上进行早期康复护理干预，其具体护理流程如下：

1.3.1 饮食护理

该项疾病的病情主要是和平时的饮食习惯有着很大的关系。对于这类疾病的患者而言因为自身血管缺乏一定的弹性，这个时候要是平时的饮食中食用过多的高脂肪以及高胆固醇的食物的话就会很容易出现血栓性的疾病，所以一般这类患者在住院的时候是需要对这类食物的使用量进行严格控制的，另外在微量元素方面还应该有少量的摄入，另外对于一些高盐类的食物要坚决禁止食用，例如一些腌制类的以及高胆固醇的食物，要注意多食用一些新鲜的蔬果[2]。

1.3.2 运动干预

对于患有这类疾病的患者而言应该适当参与一些体育锻炼，这样做的目的是为了能够帮助患者促进血液循环，保证患者的心脏功能可以得到进一步的增强并且防止其血管中脂肪斑的形成，将因为各种心脑血管疾病引发的并发症降到最低。对于老年患者来说其基本的体育锻炼是和年龄小的患者的体育锻炼方案是不一样的，所以在锻炼的时候应该根据患者自身的具体情况来制定出一套科学合理的运动方案，具体的可以是进行室内的步行、然后进行相应的呼吸训练。在进行运动锻炼之前首先应该对其患者以及患者家属讲解一些关于身体锻炼的重要性，主要是为了能够让患者的紧张情绪得到一定的缓解和放松，然后让患者建立起康复的信念和信心。在进行运动干预的时候要对患者的身体变化进行密切的观察，要是存在一些不良反应应该及时采取合理的方案进行保护。

1.3.3 健康培训

在实行早期康复护理的时候相关的医护人员应该根据患者自身的具体情况展开相应的健康教育，然后给患者营造出利于康复的比较安静的环境。然后还要给患者和患者的家属讲解该项疾病的主要特征以及进行及时恢复的必要性。在对患者进行用药之前首先应该询问患者基本的用药情况，然后将用药时应该注意的问题以及用药之后产生的不良反应告知患者，最后还要将产生不良反应用该采取的有效措施进行告知[3]。除此之外还要对患者家属开展相应的健康教育以及培训，能够让其帮助患者进行用药，还要对患者基本情况进行有效监督。

1.4 观察指标

首先对两组患者使用不同的护理方法之后产生的健康行为进行观察和分析，其中包括了对吃药时间的控制以及吃药方式的控制，另外在饮食上、情绪上以及相应药理知识的掌握上。然后对两组患者在使用不同护理方式进行治疗之后基本的生存质量进行观察，包括心理上、情感上、生理上以及总体的健康。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 健康行为比较

经过观察和比对分析之后发现使用新型的护理方式精心护理之后观察组的患者产生的健康行为是优于常规组的，详细情况见下表1。

表1 观察组和常规组之间健康行为比对[n（%）]

2.2 生存质量比对

经过观察和比对分析之后发现使用新型的护理方式精心护理之后观察组的患者的生存质量比常规组更好，（P＜0.05），差异具有统计学意义。详细情况见下表2。

表2 观察组和常规组之间生存质量比对（±s）

表2 观察组和常规组之间生存质量比对（±s）

组名 心理上 情感上 生理上 总健康 P观察组 79.20±5.59 67.01±5.58 86.19±4.39 60.16±4.52常规组 71.04±4.61 52.29±4.44 74.09±4.29 54.17±7.16 P＜0.05

3 讨 论

老年心血管疾病发病率以及致死率相当高，另外一般在抢救之后生存下来还是会留下比较严重的后遗症，给日常的生活带来严重影响，所以对其加强研究具有极为现实的意义。

从本文的分析中可以看出来，对观察组进行护理的时候根据患者具体的情况对其吃药时间（98%）以及吃药方式（94%）进行控制，另外在饮食上（92%）、情绪上（97%）以及相应药理知识的掌握上都进行了有效控制，所以最终观察组不论是在健康行为还是生存质量上的各项指标明显都是优于常规组的，这就表明该护理方法能够对患者的健康行为以及生存质量产生极为重要的影响[4]。

因此，给老年心血管病患者使用早期康复护理能够提高其日常健康行为，并且能够提高患者生存质量，安全高效，应该对其进行推广和应用。