血液透析患者肾性贫血使用重组人促红细胞生成素的临床观察

李艳芬

（元江县人民医院内1科，云南省 玉溪 653300）

肾性贫血是血液透析患者治疗期间常见的并发症，其主要是因为患者血浆毒素对红细胞的生成和代谢，加上其它因素的作用而导致促红细胞生成素的合成不足，引起贫血的情况[1]。由于血液透析患者的肾脏功能相对较差，在其合并肾性贫血后将对其正常代谢造成严重影响，对其治疗效果的提升极为不利。因此，在患者血液透析期间出现肾性贫血时必须要及时给予其有效的治疗，让其贫血症状得到有效改善，从而确保血液透析治疗的效果。本研究对重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年10月～2018年5月期间收治的血液透析肾性贫血患者中选取50例，随机分为对照组和试验组各25例。对照组男15例，女10例，患者年龄18～76岁，平均（54.27±6.48）岁，患者透析治疗时间14～72个月，平均（36.87±2.59）个月。试验组男16例，女9例，患者年龄18～75岁，平均（54.19±6.72）岁，患者透析治疗时间16～71个月，平均（36.95±2.43）个月。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用硫酸亚铁叶酸片治疗，患者入院后让其按照200 ㎎/次，3次/d的标准口服硫酸亚铁叶酸片，连续治疗7周时间。

在对照组基础上给予试验组重组人促红细胞生成素治疗，主要是使用重组人促红细胞生成素进行皮下注射治疗，用药剂量为150～200 U/㎏·次，每周给予患者1次治疗，连续治疗7周时间。

1.3 观察指标

观察患者治疗后的血红蛋白水平、白蛋白水平，对患者治疗后的血清铁蛋白、血清铁水平进行测定。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0统计学软件处理数据，百分率和（）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

试验组患者治疗后各项指标优于对照组，数据对比P＜0.05，见表1。

表1 治疗指标（±s）

表1 治疗指标（±s）

血清铁（μmol/L）试验组对照组组别 血红蛋白（g/L）白蛋白（g/L）血清铁蛋白（μmol/L）115.29±4.67 108.25±5.43 39.26±3.25 35.14±2.96 228.37±12.96 196.37±21.28 13.52±1.87 10.94±2.05

3 讨 论

血液透析是临床上用于终末期肾病治疗的重要措施，能有效帮助患者清除体内的代谢废物，从而避免其因代谢紊乱而引起各种并发症。促红细胞生成素是生长产生的一种物质，在患者肾脏功能较差的情况下很容易导致其因促红细胞生成素不足而引起红细胞数量减少的情况，导致患者出现贫血的情况[2]。根据临床实践，在患者贫血时不仅会导致其体能明显下降，还会导致其活动耐力下降，影响其正常生活。

硫酸亚铁叶酸片是一种补铁药物，其能够为人体补充足够的铁元素，从而为红细胞的生成提供必要的物质[3]。但单纯使用硫酸亚铁叶酸片对肾性贫血患者进行治疗时，其因促红细胞生成素不足而难以生成足够的红细胞，因此其治疗效果相对有限。重组人促红细胞生成素是一种人工合成的促红细胞生成素，其与人体产生的促红细胞生成素有相同的功效。针对血液透析肾性贫血患者的实际情况，在患者的促红细胞生成素减少后通过对重组人促红细胞生成素的应用能有效提升患者红细胞水平，从而改善患者的贫血症状[4]。临床研究表明在联合使用硫酸亚铁叶酸片与重组人促红细胞生成素时，能有效促使患者贫血症状的改善。

本研究对血液透析患者肾性贫血应用重组人促红细胞生成素的治疗效果进行分析，试验组患者治疗后的各项指标优于对照组，数据对比P＜0.05。综上，血液透析患者肾性贫血应用重组人促红细胞生成素的治疗效果显著，值得推广应用。