瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对冠心病患者的临床效果及对心功能的作用探讨

吴 萍

（江苏省邳州市人民医院，江苏 徐州 221300）

冠心病是常见心脏病类型，病人会出现不同程度心律失常，甚至心肌梗塞和心衰，有高发病、致残以及死亡率。本研究根据随机数字表法进行2017年2月～2018年2月70例冠心病患者分成2组。分析了瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据随机数字表法进行2017年2月～2018年2月70例冠心病患者分成2组。观察组年龄36～77岁，平均（51.71±2.01）岁。男女各占19例和16例。病程1～23年，平均（12.51±0.21）年。对照组年龄37～77岁，平均（51.35±2.24）岁。男女各占18例和17例。病程1～23年，平均（12.43±0.25）年。两组一般资料无明显差异。

1.2 方法

对照组给予瑞舒伐他汀治疗，每次服用10mg，睡前口服。每天1次。治疗4周。

观察组则给予瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗。对照组基础上曲美他嗪每次服用20mg，每天3次。治疗4周。

1.3 观察指标

比较两组冠心病治疗转归效果；治疗前后患者心功能情况；用药安全特点。

显效：心功能较前改善2级，症状消失；有效：心功能较前改善1级，症状好转；无效：症状、心功能监测值等情况均无改善。冠心病治疗转归效果=显效、有效百分率之和[1]。

1.4 统计学方法

SPSS 20.0统计，计量数据t检验，而计数资料x2检验，差异显著以P＜0.05呈现。

2 结 果

2.1 两组冠心病治疗转归效果相比较

观察组冠心病治疗转归效果32（91.43）（显效25例，有效7例）高于对照组冠心病治疗转归效果21（60.00）（显效12例，有效9例），P＜0.05。

2.2 治疗前后心功能情况相比较

治疗前两组心功能情况并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组心功能情况优于对照组，P＜0.05。如表1

表1 治疗前后心功能情况相比较（±s）

表1 治疗前后心功能情况相比较（±s）

组别 n 时期 左室舒张末期内径（mm） 左室收缩末期内径（mm） 左室射血分数（%）观察组 35 治疗前 46.13±1.21 61.91±3.28 38.13±0.35治疗后 36.21±1.12 48.21±2.31 48.24±0.21对照组 35 治疗前 46.14±1.58 60.89±3.21 38.94±0.32治疗后 42.67±1.51 55.48±2.11 40.18±0.31

2.3 两组用药安全特点相比较

观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05，其中，对照组有1例恶心，1例纳差，1例乏力。而观察组有1例恶心，1例呕吐，1例头痛。

3 讨 论

近年来，冠心病患者人数逐年增加，已成为人类健康的主要威胁[2]，患者血液粘度的变化导致冠心病的发生。他汀类药物常用于临床治疗，如其中瑞舒伐他汀是他汀类药物常见代表之一，大量的临床研究证实，脂代谢异常是促进冠心病发生和进展的关键，也是动脉粥样硬化的基本病因和死亡重要因素。瑞舒伐他汀和其他降脂药物在降低血清水平至理想水平和调节血脂水平方面更有效，可减少主要心血管事件的发生率，降低心血管疾病引起的死亡率。曲美他嗪是一种调节心肌细胞的代谢新药，其应用可确保心肌细胞能量代谢正常并稳定细胞内环境，将曲美他嗪联合瑞舒伐他汀进行冠心病患者的治疗，对于心功能的改善作用非常显著[3-4]。

本研究中，对照组给予瑞舒伐他汀治疗，观察组则给予瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗。结果显示，观察组冠心病治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；治疗前两组心功能情况并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组心功能情况优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效确切，可有效改善心功能，安全性好，值得推广应用。