观察依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果

易洪占

（吉林省公主岭市中心医院，吉林 公主岭 136100）

随着我国经济的不断发展，人们的生活条件与质量得到了不断的提升，现代女性对于人流手术的安全性以及无痛性也提出了越来越高的要求。所谓无痛人流，即在患者全身麻醉的状态下，对其实施终止妊娠手术，此手术具有痛苦小且恢复快的特点。合理选择麻醉药物，是实施无痛人流手术的重点内容[1]。近年来，依托咪酯和异丙酚是无痛人流手术中被广泛应用的两种麻醉药物。在本此研究中，重点探究了对无痛人流手术患者实施依托咪酯和异丙酚麻醉的临床效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月我院妇产科收治的无痛人流手术患者88例作为研究对象，对全部患者的临床资料开展回顾性分析。运用平均分配的方式将其分为两组，各44例。对照组实施依托咪酯联合芬太尼麻醉，观察组实施异丙酚联合芬太尼麻醉。其中，年龄19～38岁，孕周5～11周。对比两组患者的一般资料，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者依托咪酯联合芬太尼麻醉，让患者在手术前6 h禁食禁水，排空患者膀胱。让患者呈截石位，给予其面罩吸氧，为患者建立静脉通道[2]。将0.1 mg/kg剂量的芬太尼在10 s之内注射给患者，三分半之后，再将0.1～0.2 mg/kg剂量的依托咪酯注射给患者，如果患者发生体动反应，则追加依托咪酯0.05～0.1 mg/kg。给予观察组患者异丙酚联合芬太尼麻醉，手术前准备同对照组，在为患者注射一定剂量的芬太尼之后，对患者注射2 mg/kg剂量的异丙酚，如果患者发生体动反应，则追加异丙酚0.15 mg/kg。当患者的意识完全消失，即可对其实施手术过程。

1.3 观察指标

比较两组患者的麻醉诱导、手术以及停药唤醒等时间、麻醉效果以及不良反应发生率。其中，患者的不良反应主要为恶心呕吐、肌肉痉挛、呼吸循环抵制以及注射痛等情况。而麻醉效果则主要分为有效和无效两种。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者麻醉诱导、手术以及停药唤醒等时间对比

观察组患者的麻醉诱导时间和手术实践与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者停药唤醒时间明显短于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者麻醉效果和不良反应发生情况对比

两组患者的麻醉效果以及不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表1 两组患者麻醉诱导、手术以及停药唤醒等时间对比（±s，min）

表1 两组患者麻醉诱导、手术以及停药唤醒等时间对比（±s，min）

组别 n 麻醉诱导时间 手术时间 停药唤醒时间对照组 44 1.4±0.5 5.8±0.9 5.2±1.1观察组 44 1.5±0.4 6.2±1.2 8.8±1.3

表2 两组患者麻醉效果和不良反应发生情况对比（n，%）

3 讨 论

对于人工流产而言，主要在患者怀孕12周以内，利用药物、刮宫以及负压吸引等方式达到妊娠终止的目的[3]。现阶段，随着经济水平以及医疗技术的不断发展，女性对于人工流产技术也提出了更高的要求，无痛人流也逐渐得到了患者与其家属的信赖。这种手术方式能够有效降低患者的痛苦以及不良反应的发生几率，并且减少患者的康复时间。

综上所述，对无痛人流手术患者实施依托咪酯和异丙酚麻醉，均能够得到良好的麻醉效果，且不良反应的发生率较低，使患者的痛苦降低，值得被广泛的应用与推广。