ICU患者压疮护理中循证护理的价值分析

钟志平

（江西省赣州市于都县人民医院，江西 赣州 342300）

ICU主要负责重症患者的抢救，其患者必须要进行长期的卧床治疗。但在治疗中，患者极容易出现压疮，严重影响了患者的预后[1]。经过临床实践证明，对ICU患者采用循证护理的方式，临床效果尤为显著。为了进一步研究ICU患者压疮护理中循证护理的价值，我院选取收治的86例ICU患者作为研究对象，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月我院收治的ICU患者86例作为研究对象，按照先后就诊的顺序将其分为观察组和对照组，各43例。其中，对照组年龄48～89岁，平均年龄（68.5±20.5）；观察组年龄47～89岁，平均年龄（68.0±21.0）。两组患者年龄、病情、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给以常规的护理，观察组给以循证护理，内容包括：（1）提出循证问题。医护人员根据以往护理的经验，以及护理中存在的问题，提出循证护理的相关问题，如：容易出现压疮的部位、体位护理等；（2）根据提出的循证问题，通过网站、图书馆、医学数据库等多种途径对相关文献、最新的研究动态进行查找，并对其真实性和可靠性进行科学的评估，并制定出相应的护理计划；（3）实施循证护理措施。一、体位护理。每隔2个小时对患者进行翻1次身，抬高患者的床头，使其保持30°～45°；二、皮肤护理。根据患者的病情选择有差异性的治疗方法，测量患者的血压、清理皮肤，并在肘窝、腋窝等部位适当涂上爽身粉；三、减压护理。护理人员应在患者的骶尾部、臀部等压疮高发部位，放置络理通，以有效减轻患者的压力；四、饮食护理：护理人员应注意患者的饮食，给以丰富的蛋白质、高维生素的饮食；五、疼痛护理。采用药物镇痛、心理疏导、音乐转移等方式，以减轻患者的疼痛感。（4）总结经验并不断改正。定期对ICU患者护理工作进行总结，及时发现问题，并对护理策略进行调整，以进一步提高护理质量。

1.3 观察指标与判定标准

对两组患者发生压疮的人数进行统计，并计算出患者压疮的发生率；利用SAS、SF-36评分表对两组患者进行评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者压疮的发生率

对两组患者压疮发生率进行对比分析，结果显示：观察组患者压疮发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者压疮发生率 [n（%）]

2.2 两组患者SAS、SF-36评分对比

护理前，对照组的S A S、S F-3 6评分分别为（51.30±0.24）分、（60.55±5.53）分，观察组SAS、SF-36评分为（51.32±0.23）分、（60.48±5.71）分，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.0 5）；护理后，对照组SAS、SF-36评分为（41.82±0.33）分、（7 9.2 8±4.5 2）分，观察组S A S、S F-3 6评分为（32.31±0.59）分、（92.18±5.09）分，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

压疮是ICU患者临床上最为常见的一种并发症，尤其是病情危重的ICU患者，在治疗期间内，一旦发生压疮并发症，则会对患者的治疗效果产生重要的影响。因此，在对ICU患者进行临床护理的过程中，必须要积极采取有效的循证护理措施，以有效减轻患者压疮的发生率[2]。循证护理方案就是在护理的过程中，结合患者具体的身体状况，制定出科学和合理的护理方案，然后再护理过程中严格遵循既定的护理方案进行护理干预[3]。

本次研究结果表明：通过循证护理，患者的褥疮发生率明显降低，并提高了患者的SAS、SF-36评分。综上所述，对ICU患者采用循证护理的干预措施，有效降低患者压疮的发生率，减轻了患者的痛苦，改善了患者的生活质量。