氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床作用探讨
2018-09-12庄文兵
庄文兵
（山东省军区烟台第三干休所，山东 烟台 264002）
患者在患有不稳定型心绞痛疾病后，如果未经及时诊治，病情发展后会使得患者呈现出急性心肌梗死的现象，并且导致猝死等系列不良心血管事件发生率显著增加[1]。本次研究将确定最佳药物对不稳定型心绞痛患者进行疾病治疗，以此说明氯吡格雷药物应用可行性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择医院2016年05月～2018年03月收治的72例不稳定型心绞痛患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（36例）：男26例，女10例；年龄39～81岁，平均年龄为（46.52±5.32）岁；观察组（36例）：男25例，女11例；年龄41～82岁，平均年龄为（46.59±5.39）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有患者以及家属均完成签署；对两组患者以及家属性别与年龄展开比较，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者在进入医院后，确定治疗方法期间，对照组：选择基础疗法进行治疗；观察组：选择基础疗法+氯吡格雷药物进行治疗；对于对照组，医疗人员主要选择硝酸盐、阿司匹林、β受体阻滞剂以及低分子肝素等系列药物进行治疗；对于观察组，基础疗法同对照组患者保持一致；此外，配合采用氯吡格雷药物进行治疗，初次用药期间，用药剂量为300 mg，用药方式为顿服；完成后，维持用药频率为1次/d，用药剂量为75 mg/次[2]。
1.3 观察指标
观察对比两组患者治疗总有效率、心肌缺血症状发作持续时间以及发作次数。
1.4 疗效判断标准
显效：患者经过治疗后，硝酸甘油消耗量以及心绞痛发作次数均获得减少，程度均在80%以上；有效：患者经过治疗后，硝酸甘油消耗量以及心绞痛发作次数均获得减少，程度均在50%与90%范围内；无效：患者经过治疗后，硝酸甘油消耗量以及心绞痛发作次数均获得减少，程度均在50%以下；加重：患者经过治疗后，心绞痛发作次数以及硝酸甘油消耗量均有所增加[3]。
1.5 统计学方法
2 结 果
2.1 治疗总有效率对比
同对照组患者治疗总有效率（66.67%）对比，观察组（97.22%）提高程度明显（P＜0.05），见表1。
2.2 心肌缺血症状发作持续时间以及发作次数对比
同对照组患者症状发作持续时间以及发作次数对比，观察组减少程度明显（P＜0.05），见表2。
表1 两组患者治疗总有效率临床对比（n，%）
表2 两组患者症状发作持续时间以及发作次数临床对比（±s）
表2 两组患者症状发作持续时间以及发作次数临床对比（±s）
组别 n 症状发作持续时间（min） 发作次数（次）观察组 36 20.57±5.45 4.69±1.43对照组 36 39.65±8.29 8.79±2.79 t 11.5391 7.8465 P 0.0000 0.0000
3 讨 论
临床医师对于患者选择氯吡格雷药物进行治疗，其能够同患者血小板膜表面存在的受体P2Y12进行有效结合，并且此过程呈现出不可逆性以及选择性特点，从而针对血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa活化加以充分阻滞，针对血小板活化扩增进行有效抑制，从而对于血小板聚集现象进行不可逆抑制。
综上所述，临床医师选择氯吡格雷药物对不稳定型心绞痛患者进行治疗，在提高疗效、缩短症状发作持续时间以及减少发作次数方面获得明显效果，从而证明氯吡格雷药物治疗不稳定型心绞痛疾病可行性。
