复方樟脑液外用治愈野马被严重咬伤病例

马顺 马再玉 邱启官 胡志刚 张卫忠 杨朝伟 （长沙生态动物园 410119）

野马[1]是我国一类保护动物，喜群居、胆小、人接近时常逃躲。近年动物园一头雌性野马因窜入邻舍骆驼展区，左后臀部因咬伤面积巨大，只宜作开放性治疗，经用复方樟脑液喷于创部，获得良好效果，因有推广价值，介绍如下。

1 临床病状

野马♀体重约60kg，因窜入邻舍骆驼展区，被追咬致伤。临床观察表现如下，远外观察表现为常离群、行为呆滞、尾垂不摇动、行走步幅短缩、左后肢臀部有上举表现。走近观察，见人躲逃、跑时步履病态不明显、食欲，食量有所下降、大便稍干、小便量少。

2 诊断治疗

2.1 诊断

野马被咬部位为左后肢外侧的臀部，伤口面积约25cm长，22cm宽，3cm深。咬伤肌肉主要是股后肌群的股2头肌、半腱肌，臀肌群的臀浅肌及相关神经、血管、淋巴网。

2.2 治疗

2.2.1 治疗方案

因咬伤部位的皮肤、肌肉缺失严重，不宜缝合。伤口做开放性治疗，外用复方樟脑液，肌注头孢他定消炎。

2.2.2 外用药配制

材料：樟脑块 （粉）15g，乙醚100ml，5%碘酊50ml，清鱼肝油350ml。方法：将樟脑块研碎，放入空瓶内然后加入乙醚摇晃，使樟脑溶解，再依次加入5%碘酊、清鱼肝油摇匀即可[2]。

2.2.3 使用方法

用药前将瓶内复方樟脑液摇匀，然后用20～30ml注射器或吸筒抽吸药液在病野马不注意的情况下喷往伤口。野马被咬旳第一周及下雨天必须每天一次，所喷的药液须全面覆盖伤口，以后视情况1～3d/次。

2.2.4 肌注药物

每天头孢他定10g用注射用水内加利多卡因稀释，分2次用吹管注射，计划连用7d。

3 结果

3.1 复方樟脑液治疗效果

给野马创口喷复方樟脑液后，收到了清创、消炎、生肌、促进肉芽组织及创缘表皮生发层增生、加速游离的皮瓣与断离的肌束及创口的融合与塑型作用。此外复方樟脑液使用方便、用药后创部蚊蝇不叮、雨水不浸入创部组织。复方樟脑液病野马舔后安全。用药30次后病野马康复。

图1 创口边缘不规整，创面凹凸不平

图2 创口红润清洁无感染

图3 创口修复变小

图4 创口完全闭合

3.2 肌注消炎药效果

注药时用吹管给药，第一次给药时动物没有戒备吹射顺利，之后吹射药物时野马应激反应强烈。且病野马并无严重感染指针情况下决定停止吹射消炎药。

4 小结与体会

（1）复方樟脑液由乙醚、樟脑、碘酊、清鱼肝油组成。原理：乙醚有止痛效果.其挥发时可清创且清凉。樟脑能促进血液循环，防蚊蝇叮咬和生蛆。碘酊杀菌，调控药液黏稠度。清鱼肝油能滋润营养创口，防止雨水和污物侵袭创面。该药还曾在狮、虎、豹、熊、三色犬、狼、斑马、骆驼、羊驼、鹿等动物不同程度外伤上使用，均获得非常好的效果。复方樟脑液配制简单，使用方便，对创口刺激性小，动物舔食后安全，疗效好等特点，动物外伤创口有很好的推广使用价值。

（2）野马被咬后，创口边缘不规整，创面凹凸不平，咬损部位出现皮瓣和肌束，断端游离在创面和垂于创缘外。这次没有进行其采用化学或物理制动（保定）切除术[3]。而是通过往创部喷射复方樟脑液观察疗效。治疗结果：创面清洁红润，游离的皮瓣和肌束自动塑型与创口融合，沒发生溶解性坏死[4]和梭状芽泡杆菌坏死[5]。因此，这种外用药的使用减轻了病动物应激反应的产生和整型俢复手术造成的第二次创口损伤及出血，促进病兽康复。

（3）加强管理，防止野马窜入邻舍发生再次被咬事件，治疗、清扫等操作时应尽量避免因野马群受惊，引起受伤野马跟群狂奔，消耗体能和造成伤口二次损伤。仔细观察每天的精神、活动、食欲、食量、粪便等情况。野马病重时食欲差，釆食量下降，此时要将饲料多处投放，以确保病马能获得所需营养。