实时三维超声心动图评价室壁瘤患者左心室容积与功能的临床价值

杨汇娟 贾月霞

(新乡医学院第三附属医院超声医学科 新乡 453003)

2014年11月～2016年11月，我院以临床收治的14例心肌梗死合并室壁瘤患者作为研究对象，在针对患者运用实施三维超声心动图展开检查诊断背景之下，实现了对患者左心室生理组织容积水平和生理功能表现状态的全面充分揭示，现报告分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2014年11月～2016年11月时间阶段，我院临床收治的接受住院治疗的心肌梗死合并室壁瘤患者14例作为本次研究对象，全部患者均严格满足心肌梗死合并室壁瘤的临床诊断标准，且自愿参与本次调查研究过程，其中共计包含男性患者11例，女性患者3例，年龄分布介于54～70岁之间，平均年龄测算值为(63.4±3.7)岁；其中包含急性心肌梗死合并室壁瘤患者6例，陈旧性心肌梗死合并室壁瘤患者8例；其中包含左心室心尖部室壁瘤患者12例，左心室下壁室壁瘤患者2例。本次研究过程中涉及的全部患者均自愿接受手术治疗。

1.2 临床检查方法

依次运用三维超声心动图方法和二维超声心动图方法针对14例患者的心脏器官展开全面系统的影像学检查处理，运用实时三维全容积成像检查方法完成患者左心室内膜面生理组织的勾画处理环节，且在结合运用实时三维测量分析工具软件背景之下，依次选取和运用二平面法、四平面法，以及八平面法针对患者的左心室生理功能展开测量揭示，在此基础上，将基于三维超声心动图方法测量获取的左心室功能结果，与运用二维超声心动图和造影检查方法获取的结果展开比较分析；同时针对14例心肌梗死合并室壁瘤患者的左心室容积展开系统分析。

2 结果

14例心肌梗死合并室壁瘤患者在本次研究过程中均顺利成功获取了心脏器官的实时三维超声心动图检查图像，并且实际获取的影像学图像检查结果清晰揭示了心肌梗死患者合并室壁瘤患者室壁瘤病理组织的三维立体形态特征，以及患者左心室生理组织与室壁瘤病理组织之间的解剖位置关系。在针对基于二平面法、四平面法、八平面法、Simpson法以及X射线造影方法测定获取的LVEDV、LVESV以及LVEF参数项目展开比较分析背景之下，可以发现基于二平面法测定获取的LVEDV、LVESV以及LVEF参数项目均显著低于四平面法和八平面法，而基于四平面法和八平面法测定获取的LVEDV、LVESV以及LVEF参数项目则基本一致。基于实时三维超声心动图检查方法，能够实现对患者左心室容积参数水平的准确揭示，见表1～2。

3 讨论

室壁瘤是急性心肌梗死患者临床病程发展过程中的常见并发症，是在急性心肌梗死病理组织面积过大、患者心肌生理组织收缩能力下降程度过大或者是丧失等原因作用下，而引致的临床并发症[1～3]。运用实时三维超声心动图针对心肌梗死合并室壁瘤患者的心脏器官展开影像学检查，能够较为明确且清晰地揭示患者的左心室容积和生理功能表现状态[4～6]。

左心室功能指标3DE八平面法四平面法二平面法2DE左心室造影LVEDV(ml)168.51±15.28167.90±15.44139.43±12.59137.16±18.15169.17±16.11LVESV(ml)111.85±13.81109.43±13.2489.50±9.9178.70±11.24110.56±12.74LVEV(%)32.41±10.1936.41±9.6741.07±12.5737.74±7.7736.98±13.36

表2 统计学测算数值分布

LVEDVLVESVLVEVt10.1050.3760.065P1>0.05>0.05>0.05t25.3214.8102.002P2<0.05<0.05<0.05t35.3474.5091.099P3<0.05<0.05<0.05

注：t1和P1表示八平面法与四平面法比较；t2和P2表示八平面法与二平面法比较；t3和P3表示四平面法与二平面法比较。

本次研究过程中获取的相关结果表明，针对临床收治的心肌梗死合并室壁瘤患者运用实时超声心动图方法展开检查，能够实现对患者左心室容积和功能的准确揭示，助力患者顺利获取到最佳治疗效果。

针对临床收治的心肌梗死合并室壁瘤患者运用实时超声心动图方法展开检查，能够实现对患者左心室容积参数水平的清晰揭示，帮助临床医师实现对患者基本组织和生命体征的全面充分认识，为心肌梗死合并室壁瘤患者顺利获取到及时有效的治疗处置，构筑和提供稳定坚实的支持条件。