欠发达地区养老服务现状及对策思考

安小林

摘 要：提升欠发达地区养老服务水平，让老年人过上更舒心、更有保障的美好生活，是各级政府的共同责任。因此，笔者立足欠发达地区养老服务的现状进行调查思考，提出粗浅建议。

关键词：欠发达地区；养老服务；思考

党的十九大报告中提出，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，加快老龄事业和产业发展。针对目前我国老年人口多、发展快，严重空巢化、高龄化问题，近年来，各地政府始终坚持把养老服务事业作为保障和改善民生的重要内容，着力构建居家、社区、机构等多种养老服务体系，探索各类服务机构协调发展、多种服务形式相互补充的养老服务，养老服务水平逐年提高，但是在部分欠发达地区，依然存在养老业发展滞后、养老服务水平不高等问题，要解决这些问题需要社会各界共同关心，协同推进。

1欠发达地区养老服务的现状与问题

1.“养儿防老”的传统观念根深蒂固。“养儿防老”是中国几千年的传统思想和养老观念，特别是对于一些年龄较大、文化水平较低的老年人更是难以摆脱这一传统观念，不愿意离开家庭到养老机构进行养老。同时很多子女认为将自己的老人送进养老院等养老机构会背负儿女不孝的社会舆论，所以也不愿意将老人送进养老机构，这就直接导致养老机构发展的滞后和发展起来的养老机构利用率低的现象。

2.为老服务的设施设备配备不齐。从笔者调研来看，一方面大部分社区、小区等地都已经建有健身器材以及老年活动中心，但由于受所在地理位置的限制，很多地方因空闲面积小，用于建设老年活动的空间有限，各类文化娱乐及建设器材不能充分满足本地区老年人的普遍需要。同时缺乏专人对各项为老设施设备的监督管理以及对老年人活动的科学规范指导。另一方面老年医疗条件滞后。比如社区医疗服务中心的医疗设备以及医疗服务水平同本社区老年人养老服务需求存在一定的差距，据了解，选择在本社区医院看病的老人占比不到一半。

3.为老服务的活动项目陈旧老套。调研发现，大部分老人都希望参加丰富的、有意义的养老活动，期望从各项活动中满足自己的精神需要。但由于政府、社区各项事务较多、社会参与力度不够、资金保障不足等种种原因，导致养老服务项目较少，服务质量较差，不能满足广大老年人需求。

4.养老机构的发展参差不齐。一方面目前各地的福利院、幸福院、乡镇敬老院、农村综合性老年福利服务中心等养老服务机构由政府创办、政府管理。但存在专业专职管理人员缺乏、从业人员技能欠缺以及临时工作人员工作积极性不高、管理制度不够健全等问题。另一方面各地民办养老机构发展尚处于起步阶段。

2关于改善欠发达地区养老服务现状的几点建议

1.大力宣传提高养老思想认识。充分发挥新闻媒体的宣传作用，引导全社会破除旧的传统观念，树立健康的养老观念、社会化养老的消费理念。大力开展各类敬老孝亲活动，弘扬中华民族传统美德，努力形成“敬老、爱老、助老”的良好社会氛围，推动养老服务事业及水平快速健康发展。

2.加强培养孕育养老专业人才。高素质、专业化的为老服务队伍既是养老事业的实践者，也是老年人晚年生活的搀扶者，其工作水平的高低直接关系着养老工作服务质量的优劣。因此，一方面要將年轻的、专业的、素质好的、热爱老人服务的人员纳入为老工作队伍，吸纳身体较好的离退休党员、在职党员志愿者以及居民中的积极分子参与到养老工作中来，形成一支专、兼职相互补充、相互融合的庞大养老工作者队伍。另一方面要积极加强现有为老服务人员培训，通过党校、社区等平台加强健康知识、心理咨询、康复保健等知识的分类培训，提高他们为老人服务的热情。

3.政府重视提升养老支持力度。一是尽可能多建立养老中心以及养老公寓等养老机构，对于一部分经济实力较好，能充分保障自己养老经济需要的人群，实行公寓式养老，这部分人住进养老公寓，实现抱团式养老，既有助于减轻子女及社区的负担，同时还有利于老年人交流、参加活动，保障老年人身心健康。对经济实在困难的由政府托底，出资建立免费的养老院，聘请服务人员，为老人养老提供服务。二是鼓励民办养老机构快速发展。随着人口老龄化的加快使得单纯依靠政府投入和经办来发展养老事业的方式越来越不能满足日益增长的养老服务需求，政府要通过诸如“民办公助”、减免税费等政策鼓励民间力量创办养老机构，参与养老服务业服务，提升养老服务水平。

4.完善设施设备提升养老服务水平。一是在现有的健身器材以及老年活动中心等设施的基础上，合理规划为老服务设施设备。一方面合理规划空置场所，添置为老设备；另一方面针对设计不合理的场地，要进行空间重塑，增加利用率。二是对已有的老年服务设施设备落实专人专管，确保老年健身常态化。

5.创新服务内容提升养老质量。一是做好精神慰藉服务。一方面要通过社区等经常性召集老人开展座谈会，让老人在座谈会中交流倾诉，得到心理安慰，缓解老年人负面情绪；另一方面在原有的娱乐项目上，创新开发新的活动节目，如组织身体康健的老人参加夕阳红旅行，点燃老人生活激情，丰富精神世界，实现“老有所学、老有所乐”。二是做好医疗健康服务。在医疗服务需求日益增大的大环境下，“医养分离”成为了老人们的“心头病”，解决这一问题成为政府和老人共同关注的话题。调查中也发现老年人非常关注养老的医疗条件及医疗服务质量的好坏。因此，要尽快建立为老特色医院，如在社区建立老年康养中心，让社区居家养老的老人们在家门口调养身体。如完善社区医院医疗设备、规范化建立完善社区老人健康档案并针对病残导致行动不便的居家老人开展上门服务，以及为社区医院引进全科医生等等，进而提高社区医疗机构的医疗设施设备质量和医疗服务水平，让社区居家养老的老年人既方便看病又愿意在社区看病，真正做到“老有所医”。

参考文献：

[1]李学斌 我国社区养老服务研究综述术宁夏社会科学2008年1月

[2]赵立新 论社区建设与居家式社区养老 人口学刊2004年第3期