血液分析检验急慢性白血病的临床效果

王福超

（大庆油田总医院检验科血液实验室，黑龙江大庆 163000）

白血病属于造血干细胞恶性克隆性疾病，存在较高恶性度及死亡率，临床治疗原则是早期发现及时诊治[1]，可对患者病情进行性加重进程起到有效延缓作用，可有效防止患者感染，可有效避免患者发生其他系统损害，临床分析发现，急慢性白血病患者确诊依赖于流式细胞检测、骨髓穿刺细胞学检查、基因学检测等[2]，疾病诊断过程中采用外周血血液常规检验，具有较高诊断价值，具有重要提示作用。本次探究旨在分析给予急慢性白血病患者实施血液分析检验的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2018年2月本院收治的31例急性白血病患者、31例慢性白血病患者、31例健康者作为研究对象，分别作为实验1组、实验组2组、对照组。实验1组中年龄22～56岁，平均年龄36.2岁，男性20例，女性11例。实验2组中年龄23～55岁，平均年龄36.1岁，男性20例，女性11例。对照组中年龄24～57岁，平均年龄36.6岁，男性19例，女性12例。3组患者均同意本次研究并签署知情同意书，且经过本院伦理委员会批准。3组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

3组均给予血液分析检验。

利用XE-2100L全自动五分类血液分析仪的WBC/BASO通道、DIFF通道及MI通道、专用试剂进行定量检测白细胞种类、计数，提高外周血中异常细胞水平检测灵敏度，可有效避免早期白血糖漏诊。

取所有入组对象2 mL血清样本并置入抗凝试管中，充分摇匀血清样本，检测分析时使用血液分析仪，均在2 h内完成样本检测，对CRP、WBC、Hb进行监测并记录。

1.3 统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

分析发现，实验1组与实验2组WBC、CRP比较差异无统计学意义（t=2.4572，4.7261，P ＞ 0.05）；实验 1组、实验2组WBC水平与对照组比较差异有统计学意义（t=23.7021，25.7125，P＜ 0.05）；实验 1组、实验 2组Hb与对照组比较差异有统计学意义（t=19.7416，18.9645，P＜0.05）；实验1组、实验2组Hb比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05，t=0.8728），见表 1。

表1 3组患者检验结果比较（±s）

表1 3组患者检验结果比较（±s）

组别 n CRP（mg/L） Hb（g/L） WBC（×109/L）实验1组 31 124.55±41.96 34.96±11.99 88.77±18.99实验2组 31 177.33±45.88 37.68±12.54 100.99±20.15对照组 31 34.18±9.85 126.55±22.88 7.66±1.55

3 讨论与结论

白血病作为血液系统疾病在临床上多发，发病率呈现为逐年剧增趋势发展，可严重威胁患者生命健康，受到了临床重视，分析发现，白血病患者出现了造血功能障碍，原因是患者骨髓白血病细胞出现了克隆性增生[3]，治疗难度较大，可导致患者死亡，可严重威胁患者生命健康及安全。因此，临床上需要积极防治白血病，需要给予患者早期诊断及对症治疗。血细胞分析可测定红细胞、白细胞以及血红蛋白等，临床应用价值较高，可分为半自动生化检测仪、全自动生化检测仪，属于五分类技术，例如，鞘流技术、散射光检测技术等。血液生化检验可检测白血病患者血液中各种物质浓度、变化情况，可为临床诊断提供可靠临床根据。急性白血病患者早期细胞分化具有滞缓性[4]，之后，发展迅速，慢性白血病细胞分化较为成熟，病情发展具有缓慢性，存在较长病程。

白血病患者病因诸多，包括病毒因素、放射因素、病毒因素及遗传因素，具有遗传性，发病机制在临床上尚未进行准确阐述，发病率较高，其中白血病基因相关染色体易位涉及编码转录因子的基因改变[5]，平衡性易位在白血病染色体异常，可形成融合基因，可明显影响患者预后。临床分析发现，诊断白血病患者指标是白细胞、C反应蛋白、红细胞，主要利用血液分析仪进行临床检验，临床诊断价值较高。

目前，临床上主要利用血液检验进行白血病患者临床诊断，可通过检测患者血液中白细胞、红细胞来有效检出白血病。诊断急慢性白血病时采用血液分析仪存在以下应用优势：操作简单，对于仪器操作人员来说，不会严格要求，具有广泛的适用范围，具有较快的检测速度，具有较高准确率，具有较高工作效率，可在短期内获得准确结果，可重复性较强，可及时复诊，对于无法确诊患者而言，十分便利。另外，采用血液分析仪诊断急慢性白血病患者可同时得到多个指标水平结果，可为临床疾病诊断提供可靠依据，可促使疾病诊断准确率明显提升，可及时有效获得检测结果并早期治疗疾病。相关性文献报道，白血病患者表现是血红蛋白减少、血小板减少及红细胞减少，急性白血病患者病情进展迅速，降低幅度显著，白细胞计数、C反应蛋白可反应机体免疫机制功能，在正常情况下，人体血液中含有少量C反应蛋白，若患者出现了机体组织受损或者出现了炎症感染时，患者血浆中可增加白细胞数量，C反应蛋白也会随之增加，对比慢性白血病患者，检测结果出现了显著异常增高现象。

对于急性白血病及慢性白血病患者来说，病情发展速度不同，细胞分化程度不一致，治疗方案存在差异性。因此，临床上需要有效鉴别诊断急性白血病、慢性白血病，可为临床治疗患者提供有效参考数据。

本组研究结果示显，实验1组、实验2组WBC、CRP比较差异无统计学意义（P＞0.05）；实验1组、实验2组WBC水平与对照组较比差异有统计学意义（P＜0.05）；实验1组、实验2组Hb与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验1组、实验2组Hb比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结果证实，给予急慢性白血病患者实施血液分析检验具有可靠性及可行性。

综上，给予急慢性白血病患者实施血液分析检验的临床效果较为理想，值得临床推荐。后续研究中需要增加样本选取数量、延长样本选取时间，对急慢性白血病患者临床区别进行仔细分析，探讨血液分析检验结果影响因素。