探讨目标管理教学法在妇产科临床护理带教中的应用

季庆华，范秀丽

(丽水市中心医院，浙江 丽水 323000)

目标管理教学法当前广泛应用在组织管理与被管理人员之中，为完成既定的共同目标而实现员工自我控制，强化管理，提升管理教学效果[1]。目标管理用自我控制的管理很好地代替了压制性的管理[2]，因此很大程度上激发人员的动力，提高参与积极性。以下选入本院妇产科实习的80名实习生，结合实习生的应用带教模式进行比较，现将具体的研究方法作如下报告。

一、资料与方法

(一)一般资料。

选入实习生为我院妇产科在2017年1月起接收的护生，根据带教方法的不同将其分为实验组与对照组，各40名。实验组：男1名，女39名，年龄17-23岁，平均(19.6±2.0)岁，文化程度包括17名中专、10名大专和13名本科及以上。对照组：男1名，女39名，年龄范围为17岁-22岁，平均(19.1±1.9)岁，文化程度包括19名中专、9名大专和12名本科及以上。本院提供妇产科科室教师20名对80名实习生进行指导，两组实习生的性别、年龄、文化程度等对应数据组间比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

(二)研究方法。

对照组的40名实习生采用传统教学法带教。实验组实习生应用目标管理教学法带教，具体内容如下：(1)设置教学目标：内容包括学生素质、学习态度、工作责任心、职业道德、安全意识、服务意识等维度，确定不同维度的对应标准；(2)设置实践目标：第一周带教中，要求学生掌握妇产科的一般常规护理，并在老师指导下掌握患者会阴冲洗、乳房按摩、指导母乳喂养等基础知识。第二周带教中，要求学生掌握对患者术前术后的护理要点，能够独立完成手术过程中的观察监督工作，在老师指导下监测胎儿宫内情况、产程情况以及新生儿护理工作。第三周带教中要求学生熟悉产妇分娩的产程，掌握高危产妇的护理与监测技巧。第四周带教时学生则要掌握剖宫产的相关知识，配合妇科急腹症的抢救工作，掌握观察重点和配合要点；(3)设置理论目标：学生要学好基础的护理理论、常规护理知识以及专科护理理论知识。

目标管理教学法的实施过程：实习生入院进入科室以后，通过带教组长开展一天的岗前培训工作，集中介绍病区的环境、科室的医护人员、规章制度、操作技巧以及整个实习期间需要注意的理论和技能知识与问题，确保护生在学习初期就能明确实习的目标。利用每周末的时间带教组长要组织护生进行轮流的讲课，组织集中提问，内容包括整个实习期中学生需要掌握的知识和技能关键事项，可采用提问的方法开展，教师对护生的回答进行补充。技能目标设立后要求教师首先为护生进行示范操作，一边讲解一边提问，再由护生亲身操作，进行总结，点评归纳，深化对技能操作的掌握，实现理论与实践的结合。

(三)观察指标。

对比两组实习生的考核成绩，包括综合成绩、理论成绩与技能成绩，综合成绩满分90分，理论与技能成绩满分各100分。同时采用本院自制的带教质量调查表进行调查，内容涵盖带教水平、理论知识、责任心、操作能力、教学方式共五个方面，每项100分。

(四)统计学方法。

本研究采用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料以均值±标准差的形式表示，计量单位采用t检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

二、结 果

(一)考核成绩。

实验组实习生理论成绩、技能成绩以及综合成绩均高于对照组(P<0.05)(见表1)。

表1 两组实习生考核成绩比较分)

(二)实习生对带教老师评价。

在带教水平、责任心、教学方式等方面的评价中，实验组实习生评价分更高(P<0.05)(见表2)。

表2 两组实习生对带教老师评价情况分)

三、讨 论

过去传统的妇产科实习生实习过程中，采用的是指导大纲带教学习，不少带教老师及医院的人员凭借自身临床经验进行带教，再加上妇产科临床风险较大，实习生很少有机会参与其中，提高操作能力。在目标管理带教法的应用下，突破了传统单一结合大纲知识理论学习的模式，真正将现代教育理论与临床护理实践相结合，对大纲中的护理内容进行层层分解和实践学习，对实习生的专业知识掌握与实践能力的提高有更好的效果[3]。目标管理教学法的应用模式下，学生从学习态度、职业道德、责任心等方面强化了护理意识，并及时结合自身实践中遇到的问题进行提问和反馈，最终得到解决，能够更牢固地掌握护理知识。本研究中的实验组实习生在理论、技能和综合考核成绩以及对带教老师的评价均比对照组实习生更高(P<0.05)。

综上所述，目标管理教学法应用于妇产科临床带教工作，教学效果明显，值得应用。