护理干预对普外术后患者疼痛的影响

李雪

（菏泽市中医医院 Ⅰ期药物临床试验研究室，山东 菏泽 274000）

0 引言

目前我国的医学普通外科手术在整个疾病的治疗过程中发挥着重要作用，但是不可避免的会对患者的身体造成一定程度的损伤，会使患者出现手术后疼痛难忍的现象，这个疼痛的时间段往往会在术后的8h内达到顶峰，然后慢慢下降[1-2]。为了验证护理干预对普外手术患者术后疼痛缓解的积极影响和应用效果，本文随机选取240例已收治普外手术患者进行常规护理和护理干预技术的对照试验。

1 资料与方法

1.1 选择实验资料

本文选取2016年12月至2017年12月在本院住院的240例普外手术患者作为实验对象，将其随机分成实验组和对照组，每组人数控制在120例，其中实验组中有男85例，女35例，年龄为18-64岁，平均（38.4±1.8）岁，其中对照组中有男90例，女30例，年龄为20-65岁，平均（49.5±2）岁。入选观察的患者标准：①患者必须做过普通外科手术。②年龄在18-65岁。③患者的家属对本次对照试验知情并能够配合进行相关的调查询问。排除观察的患者标准：对于那些具有其他疾病像心肺疾病和肝肾疾病的患者需要及时排除在观察实验之外，避免其产生并发症对最终的实验结果造成影响[3]。

上述观察对象均已签署实验知情书且观察对象的年龄、性别和身体状况不存在较大差异，表现为无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 选择实验方式

1.2.1 实验方法

在本次对照实验中对照组采用医院常规的术后护理方式，对患者的病情、生命体征以及术后恢复状况进行跟踪护理，同时对患者在术后的用药和注意事项进行分析。实验组在满足对照组的所有护理条件之后采用护理干预技术进行临床护理试验，护理干预方式主要为以下几个方面：①护理人员要对患者实施心理干预，首先根据患者的表现确定其术后疼痛感的强烈程度，并适时的采取相应护理手段，护理人员需要对患者的心理状况进行准确判断，不断和患者进行语言上的交流沟通，尽可能的对患者进行鼓励和安慰，保证患者能够对医院的护理恢复手段有信心，并且可以对治疗进行积极配合[4]。②护理人员要对患者实施认知干预，对普外术后患者进行相关手术知识的普及，通过给患者介绍普外手术的基本手法和步骤以及出现疼痛现象的原因，减轻患者的心理负担，能够更好的进行术后的镇痛工作。③护理人员要对患者实施行为干预，首先在患者疼痛时医护人员可以为患者设置合适的休息体位，使患者的肌肉能够适当放松，减轻疼痛，其次要为手术患者提供安静的休息环境，保证室内的温度和湿度能够适宜患者的术后恢复，最后就是要通过为患者播放音乐的形式，并辅以适当的按摩手法，尽量分散患者的注意力，能够减少患者的痛苦，提高患者的临床恢复效果[5]。

1.2.2 观察的指标

本次观察实验中利用视觉模拟评量表评分的方式对实验组和对照组患者普外术后的疼痛状况进行分析，评分越高代表患者的疼痛感越强烈，利用调查问卷的方法对普外手术患者术后护理干预效果的满意程度进行系统的分析。

1.3 统计学处理

本文用于数据处理的软件是SPSS 17.0统计软件包，使用t检验，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结果

表1 实验组和对照组患者的视觉模拟评量表评分比对

表1 实验组和对照组患者的视觉模拟评量表评分比对

组别 视觉模拟评量表评分2 h 4 h 6 h 8 h实验组 5.53±1.42 4.37±1.43 3.42±0.89 2.11±0.85对照组 6.34±2.63 5.73±1.56 4.34±1.32 3.23±0.87 P 0.000 0.000 0.000 0.000

由上表数据显示，实验组的患者在普外手术后2 h、4 h、6 h、8 h的视觉模拟评量表的评分都比对照组要低，表现为有显著性差异（P＜0.05），这就意味着实验组患者的术后疼痛感比对照组患者要弱。

表2 实验组和对照组患者对护理的满意率情况（n，%）

由上表数据显示，实验组的患者对护理效果的满意率为98%，对照组的患者对护理的满意率为83%，实验组患者的满意程度明显高于对照组，且P值组别上表现为有显著性差异（P＜0.05），这就意味着实验组患者对医疗机构采用护理干预方式缓解疼痛的效果十分满意。

3 讨论

普外手术是医疗机构治疗外科疾病经常采用的一种手术方式，具有很好的治疗效果，但是外科手术会对患者的机体产生不同程度的损伤，使患者出现严重的术后疼痛现象，而且对于不同手术方式的患者出现疼痛状况的剧烈程度也会有所不同[6-7]。术后疼痛会使患者产生焦虑的情绪，不利于术后的伤口恢复和后续治疗，这就需要医疗机构重视对术后患者采取相应的护理措施缓解患者的疼痛。护理干预能够在护理过程中最大程度的减轻患者的疼痛，护理人员要在做好每天的查房工作，及时记录患者的身体状况和术后恢复状况，并且要让患者进行适当的身体运动和进行适当的身体按摩，缓解患者的疼痛感，对于耐痛性较差的患者给予一定的药物辅助治疗，减轻患者的痛苦，护理人员还要时刻关注患者的心理状况，经常与患者进行沟通，对于患者出现的问题能够及时发现和解决，保证患者能够获得最佳的护理体验，提升治疗效果[8]。

本文选取了240例普外手术患者随机分为实验组和对照组进行观察对照试验，其中实验组的患者在手术后2 h、4 h、6 h、8 h的视觉模拟评量表的评分都比对照组要低，表现为有显著性差异（P＜0.05）。实验组患者的满意程度明显高于对照组，表现为有显著性差异（P＜0.05）。

综上所述，医学护理干预对普外手术患者术后疼痛的缓解效果显著，可以最大程度的减轻患者的手术痛苦，可以有效提升普外术后患者的对医院护理的满意程度，相关医疗部门可以将这种护理干预技术在临床护理中广泛应用。