医院建设中智能信息平台的构建与应用

李辉

摘 要：当前，大部分医院已初步完成便民医疗服务预约平台及医院网站、微信客户端、医院微博等信息传播和传递渠道的建设，但是对于信息平台功能的深度挖掘，如开发远程医疗服务平台、开发智能化的医院行政管理体系等方面的实践较少。未来，医院管理部门应重点集中于建立拥有更为宽泛互联基础的信息平台上，将全社会的医疗信息、各种医疗资源、各类医疗参与主体整合在统一的信息网络中，以实现更加智能化的信息平台建设。

关键词：医院；智能信息平台；架构；模式；建设路径

建立有效的信息平台，对医院内部而言，可以对医疗数据和行政管理进行有效改革，实现建设数字化医院的改革目标；对院外而言，可以向卫生计生管理部门、患者和社会各界及时发布和传递相关的医疗知识和医疗信息，有助于构建全社会范围内的一体化智能医疗网络。

1 医院智能信息平台的主要类别

医院建设中涉及的信息平台主要可以根据技术和功能的不同分为3种类别：以电信技术为基础的信息发布和服务平台、以网络技术为基础的即时通讯和服务平台、以网络技术为基础的信息发布和查询平台。这3种信息平台所依托的信息技术和具有的功能各异，在智能医院建设和管理过程中起到的作用和承担的任务也不尽相同。

2 智能信息平台的一般架构与模式

要建立具有高度数字化水平的智能医院，就必须要加强3大医院信息平台的建设。而3大平台的建设和发展必须在统一的智能医院信息平台架构和模式下进行。从纵向上讲，智能医院信息平台的架构自下而上分为终端感知层、网络层、信息平台处理层和信息应用层4个层面。在每个层面之间都通过信息传递进行沟通和运行，构成了智能医院中较为完善的信息网络平台系统；从横向上讲，信息平台的应用模式主要包括了院外信息服务平台和院内数字化信息系統两个有机组成部分，分别处理不同类别的信息和诉求。

2.1 医院智能信息平台的纵向架构

（1）医院智能信息平台架构中位于最底层的是终端感知层，主要通过各种终端设备和信息搜集渠道获得医院需要掌握和处理的各类信息，并将其上传到网络层。（2）在终端感知层之上是网络层。网络层可以被视为是智能医院中信息平台的神经。通过各种有形和无形的网络结构，网络层可以将感知层获得的各种信息进行传递，同时将信息平台中的各个相对独立的主体有机的连接成为一个整体。（3）网络层之上是信息平台处理层。信息平台处理层可以被看成是整个信息平台架构的大脑。主要负责接收网络层传递的各种信息，并且通过医院的信息控制中枢采用系统自主应对和人工应对相结合的方式处理信息，并给出相应反馈。（4）信息平台处理层处理完成的信息最终会到达信息应用层。在信息应用层，智能医院的信息平台将各种信息向院内和院外两个方向进行传播和发送，以满足不同医疗服务、医院管理、患者查询和监督监察等众多不同的功能需求。同时，从信息应用层传播出的信息，最终又会通过多元化信息渠道将用户意见和新的需求再次反馈到终端感知层，实现了信息在医院信息平台纵向架构的传递和循环。

2.2 医院智能信息平台的横向应用模式

信息平台的构建最终是为了实现医院信息化建设的目标。为了提升医院的信息化程度和信息应对处理能力，信息平台的建设必须从院内和院外两个方面入手。

（1）对于院外信息服务平台而言，最重要的任务是传播各类卫生和医疗信息，加强医疗各参与主体特别是各医院间的信息共享，实现患者对于自身病情和治疗状况的远程信息查询，并且能够完成诸如预约检查和挂号之类的简单医疗附加服务。（2）对于院内数字化信息系统而言，最重要的是完成医疗信息的储存、交互和使用功能，能够借助信息平台辅助医疗决策。此外，院内数字化信息系统还要能够辅助提升医院的行政效率，降低不必要的行政开支和人工成本，利用信息优势提升医院的管理能效。

3 未来信息平台建设路径

医院信息平台的纵向架构主要是信息的收集、处理、发布并利用其辅助决策，信息平台的横向架构主要为院内、院外信息系统及二者间的互动。信息系统的建设也应从院内和院外信息系统的深度共享、利用信息辅助诊疗入手。

3.1 建立拥有更加宽泛互联基础的院内信息系统

当前，部分医院已初步完成信息化基础设施的建设，建立了简单的院内信息共享平台。如苏州市已完成手机挂号和个人健康管理系统，患者可通过手机终端自助挂号并查询、管理个人诊疗记录。但是，院内信息平台仍存在很多“信息孤岛”。

在纵向架构上，信息平台应打破患者就诊、医院管理等各环节的信息壁垒，在各科室间建立更为宽泛的内部互联系统，加强信息共享。联通全院的信息共享平台使医生能够更加方便地查阅患者的个人健康资料，在该院以往及当次的就诊、检查、诊断、治疗记录，提高诊疗效率及精确度。而患者可随时查看自己的诊疗流程及状态、检查及诊断结果等，实现院内挂号、诊疗、检查、给药、治疗、支付等各环节的全面信息化操作。

3.2 加强医疗云平台建设，构建省市社区三级信息共享体系

近年来，已经有医院将目光投向了建立院间信息共享平台。如杭州建立的覆盖市级及社区医院的区域临床影像会诊中心及医疗市民卡。但是，各级医院间的信息仍未实现充分共享。在横向架构上，应充分利用云计算技术，将患者的就诊、检查、治疗资料上传至云平台，构架省、市、社区三级医院的间的信息共享体系，实现各级医院间就诊的“一卡通”。该体系的构建能够省去患者在转诊、转院过程中需要重复挂号、拍片检查等步骤，提高诊疗效率，同时为患者节省就医费用。

3.3 充分发挥信息平台的辅助诊疗功能

除了在更大范围内实现信息共享之外，未来，医院的建设也应充分考虑信息平台辅助决策的功能，利用信息平台收集、处理各类信息，实现智能辅助诊疗的功能。如信息平台可以自主对患者既往病史、就医记录、用药、治疗记录等的分析，结合病人当前的健康状况及临床检查结果，给出合适的诊疗建议，为医生的诊断工作提供参考，提高医生的工作效率。与此同时，患者也可以利用信息平台提供的各类信息、资料及诊疗建议进行自我诊断，再选择合适的就医模式，减少看病花费的同时也节约了时间。

4 结语

信息平台的建设是现代医院科学管理的重要组成部分，对提升医疗服务的质量，改进医院的管理水平具有重要的现实意义。特别是在建设医院的浪潮中，信息平台在医院的转型升级中扮演着重要的角色。虽然现在大部分的医院在信息平台的建设上已经取得了一定的成就，但是在未来的发展过程中仍然要将现实需求与长远考虑相结合，要将信息平台的实用性与建设智能医院的长期目标有机结合在一起。此外医院信息平台的建设还要做到3个协调统一：做到信息平台纵向架构4个层面的协调统一，做到院外信息服务平台和院内数字化信息系统的协调统一，做到3种信息平台发展的协调统一。这样才能更好地促进医院的智能化转型，保证医院的可持续发展。

参考文献：

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