分析护理干预应用于试管婴儿技术的临床疗效

洪秀丽 (厦门大学附属第一医院生殖医学中心，福建 厦门 361001)

试管婴儿技术指的是利用辅助生殖技术进行体外受精，待发育成胚胎后，再将胚胎移回女性体内，以实现受孕的一种方式［1］。随着科学技术的不断发展，试管婴儿技术愈发成熟，难以通过自然受孕的夫妇可借助医疗技术的力量孕育下一代。然而，相较于自然妊娠，试管婴儿技术仍有其缺陷。试管婴儿容易造成产妇出现胎盘前置、多胎妊娠以及早产等情况，加之产妇需要背负较大的心理、经济等方面的压力，导致其容易出现紧张、焦虑等消极情绪，从而影响了妊娠结局［2－3］。因此，对采取体外受精－胚胎移植的患者进行优质的护理干预，对改善妊娠结局、提供临床疗效具有重要的意义。本文就护理干预应用于试管婴儿技术的临床疗效进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择84例体外受精－胚胎移植的患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各42例。其中，对照组平均年龄为(34.68±1.54)岁，平均孕周为(34.62±1.25)周，文化程度:大专以上与大专以下分别为28例、14例;观察组平均年龄为(34.88±1.24)岁，平均孕周为(35.02±1.61)周，文化程度:大专以上与大专以下分别为25例、17例。对比两组的临床资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，组间存在可比性。

1.2 护理方法:对照组采取常规护理进行干预，观察组则采用优质的护理进行干预，具体措施如下:①健康宣传:一般而言，采用试管婴儿方式的患者大多已经超过30岁，且对孩子都有一定的期待，为人父母的喜悦跃然于脸上。但试管婴儿容易造成患者出现胎盘前置、早产情况，因此，护理人员除了平时要注意患者的行动，还应对其进行健康宣教。宣教的主要目的在于让患者对试管婴儿技术有更深入、更全面的了解，并意识到自身的所作所为容易对胎儿造成何种危害，以提高其警惕性。通过提高患者的意识与配合度，有效保证孕期的顺利。②心理干预:试管婴儿的患者在怀孕期间，容易出现心理上或经济上的压力，及时排解、帮助其苦闷或不良情绪，能有效改善妊娠结局。护理人员应根据患者的个人情况对其进行有针对性的心理干预，包括其年龄大小、性格特点、经济情况等，并尽快找到共同话题，转移患者的注意力。同时，护理人员多与患者交流孕期需要注意事项及育儿经验，以消除其不良情绪。③明确费用:于家庭条件并不宽裕的患者而言，采取试管婴儿的方式本身需要花费较高的费用。因此，患者在妊娠期间，容易有较大的经济与心理压力，为降低其心理负担，护理人员应及时明确收费的标准，应详细告知患者及其家属具体的收费细节，避免引发不安，并拒绝让患者做没有必要的检查，从而防止不合理收费情况的出现。同时，如患者家属对收费情况有疑问，可指导其咨询有关人员，从而最大限度降低患者的心理压力。

1.3 观察指标:对比两组患者的妊娠结局、护理满意度及心理状态。采用本院自行制作的护理满意度调查表，对患者的满意度进行调查，量表满分为100分，其中，十分满意、基本满意以及不满意分别为80～100分、60～79分以及低于60分，100%与不满意率之差为总满意度。

1.4 统计学方法:本研究采用SPSS20.0软件对数据进行处理，两组患者的年龄、心理状态等计量资料应以均数±标准差()表示，并采用t检验，两组患者的妊娠结局、护理满意度等计数资料则用例数和百分比(%)表示，采用χ2检验，如P＜0.05则表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的妊娠结局比较:观察组的足月产率高于对照组，且观察组的终止妊娠率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组的妊娠结局比较［例(%)］

2.2 两组的护理满意度比较:观察组的护理满意度为92.85%，明显高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组的护理满意度对比［例(%)］

2.3 两组护理前后的心理状态比较:进行护理后，两组的心理状态具有所改善。与对照组相比，观察组患者的心理改善程度更高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 比较两组护理前后的心理状态(x± s，分)

3 讨论

对于无法通过自然受孕的女性而言，拥有自己的孩子成为了一种奢望，因此，大多数女性会采取体外受精－胚胎移植进行受孕。近几年来，我国的体外受精－胚胎移植技术得到飞速发展，受孕的成功率也得到较大的提高，但从受孕成功到完成妊娠，仍是一个较为漫长的过程，在此期间，患者容易发生各种不利于胎儿生长发育的情况，从而导致终止妊娠、早产等情况的出现［4］。护理人员作为一名专业人员，对于体外受精会有更多的了解与认识，因此，对采取体外受精－胚胎移植的患者进行优质的护理干预，对改善妊娠结局、提供临床疗效具有重要的意义［5－6］。

本文给予观察组患者优质的护理进行干预，通过健康宣教、心理干预以及明确费用等方式降低患者的心理负担，促进胎儿的健康发育，并提高其足月产率。患者妊娠期间，护理人员应详细告知其试管婴儿技术的具体情况，让其能积极配合院方做好妊娠前后的护理工作。同时，护理人员应及时提醒患者孕后需要注意的事项，如禁止剧烈运动、乱吃药物，并注意饮食的健康与营养，从而提高患者对该技术的了解与认识，以保胎儿能健康发育［7］。同时，患者在妊娠期间容易出现焦虑、敏感、强迫、抑郁等情绪，护理人员应不定时与患者进行交流沟通，帮助其排解内心的苦闷，并告知患者不良情绪容易导致胎儿情况出现异常，提醒其尽快保持愉悦的心情，少动怒、少操心［8－9］。护理人员还应提醒患者家属尽量多关心、体谅患者，凡事多顺从患者的心意，从而有效改善妊娠的结局。对于经济条件一般的患者而言，其在妊娠期间，必定还需要支付一定的费用，为降低患者的心理负担，护理人员应明确收费的具体标准，并拒绝让患者做没有必要的检查。对于数额较大的支出，护理人员应尽量与家属单独沟通，以降低患者的心理压力与烦恼，如家属对相关的费用存在疑问，护理人员可带领其咨询相关的人员，从而让患者及其家属能及时清楚了解费用情况，以缓和护患之间的关系，并提高护理的总体质量及满意度［10－11］。患者妊娠期间，护理人员应给予其关怀与鼓励，并协助产科医师帮助患者完成妊娠。待患者生产结束后，护理人员应及时告知其婴儿的具体情况，并做好产妇与婴儿的护理工作，以保障母婴的安全［12］。本研究结果显示，观察组的足月产、终止妊娠率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度为92.85%，明显高于对照组的71.43%，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的心理状态明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，优质的护理干预不仅能有效改善体外受精－胚胎移植患者的妊娠结局，还能降低终止妊娠率及早产率，并提高护理的满意度，从而保障母婴的安全。