心理护理学在产科临床护理中的应用
2018-08-17李传姣
李传姣
(江苏省连云港市赣榆区人民医院,江苏 连云港 222100)
近年来,现代医学护理模式的创新[1],我国临床护理工作得到了一定的改善。心理护理模式愈加的受到了广大临床工作者的青睐。研究发现,医护人员针对产妇分娩后给予心理指导,可以极大的改善产妇的术后情绪,提高分娩过程中的依从性。同时还能减轻产妇的痛苦,保证产妇的生活质量。笔者结合现代心理护理学发展现状,探究心理护理学在产科临床护理中的应用。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2016年10月至2017年4月我院产科收治的孕妇800例作为此次报告的研究对象,且均在我院成功分娩。随机等分两组,每组各400例。对照组应用常规护理,而试验组给予心理护理进行指导。统计两组产妇分娩后的焦虑、抑郁自评量表得分,以及出现局部感染、宫内窘迫、产后大出血等并发症。其中,产妇的年龄在21~37岁,平均年龄在(26.9±1.1)岁。产妇的体质量在46.3~81.4 kg,平均体质量在(63.5±0.7)kg。产妇的孕周为38~41周,平均孕周为(39.2±0.3)周。统计两组产妇的孕周、体质量等一般指标可知,具备可比性。
1.2 纳入标准:笔者选取的产妇均为单胎正常分娩,且签署知情同意书。全部的研究方法均按照我院护理部的相关规定。
1.3 研究方法
1.3.1 对照组:应用常规护理,全面的监测产妇和胎儿的各项指标。一旦发现指标存在异常,及时和主治医师进行联系,进行相应的治疗。1.3.2 试验组:试验组给予心理护理进行指导,包括:①在产妇入院治疗期间,保证病房的干净整洁。对于初产妇要关怀备至,热情的帮助产妇解决其中可能存在的问题。让产妇产生一种亲切感和信任感,定期的进行更换床褥和通风处理,保证病房外的安静。②在产妇分娩前后均进行心理疏导工作,并结合产妇文化程度的差异,进行相应的调整。告知产妇在产程中可能存在的先兆症状,及时的帮助产妇进行心理调整,促使产妇快速的进入产程。③定期的健康知识宣讲[2],全面的告知产妇及其家属相关的分娩知识。提高产妇护理期间的依从性。④调整产妇的饮食结构,结合产妇的饮食爱好,保证产妇摄取足量的营养,使得产妇尽快的分泌出最佳的乳汁。
1.4 观察指标:①焦虑、焦虑自评量表:a.<50分:没有抑郁焦虑的情况。b.50~60分:存在一定的抑郁焦虑倾向。c.>60分:存在明显的抑郁和焦虑状况,及时的进行相应的心理指导。②并发症:a.局部感染。b.宫内窘迫。c.产后大出血。d.排便障碍。
1.5 统计学标准:笔者记录和分析数据采用SPSS20.0软件,其中采用χ2检验和t检验。将P<0.05作为分界点,来衡量测量得到的数据是否存在统计学意义。
2 结 果
2.1 焦虑、焦虑自评量表:数据指出,试验组经过心理护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均高于对照组。差别显著存在,P<0.05。见表1。
表1 焦虑、抑郁自评量表(分,±s)
表1 焦虑、抑郁自评量表(分,±s)
注:与对照组相比,BP<0.05
组别 例数 SAS SDS试验组 50 46.5±1.1 39.8±0.7对照组 50 59.3±0.9B 61.5±1.3B
2.2 并发症:两组产妇的并发症可知,试验组出现局部感染、宫内窘迫、产后大出血等并发症人数少于对照组。存在可见差异,P<0.05。见表2。
表2 并发症[n(%)]
3 讨 论
分娩是一种自然的生理现象[3],但是从产妇的角度出发,分娩又是一个巨大的生理变化和精神刺激。随着医疗水平的发展和物质生活的提高,传统的护理模式已经无法满足临床的需求。同时传统护理模式多注重产妇身体疾病的治疗,往往忽视了产妇的心理健康疏导。报道指出,产妇在分娩前后的心理相当脆弱[4]。缺乏分娩经验和分娩带来的疼痛等因素都会导致产妇丧失信心。进而导致产妇的护理依从性下降,严重影响了产程的进展。分娩过程中的不良心理状况常会引起子宫收缩乏力,且分娩产程较长,导致产妇体力下降,延长了产程时间。据不完全统计,我院2016年10月至2017年4月共计接纳了800例产妇,其中约97.8%的产妇都存在不同程度的恐惧和焦虑感。在临床护理期间,要保持病房的干净整洁[5],定期的进行更换床褥和通风处理。心理护理可以让产妇快速的融入到陌生的环境中,并进行健康知识宣讲,提高产妇对于分娩知识的掌握。同时,护理人员要做好产妇的分娩指导工作,耐心的向产妇及其家属讲解分娩的过程,以及分娩期间可能出现疼痛等不良反应。取得产妇的信任,稳定产妇的情绪,使得产妇能顺利的进行分娩。本文数据指出,试验组经过心理护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均高于对照组。差别显著存在,P<0.05。两组产妇的并发症可知,试验组出血局部感染、宫内窘迫、产后大出血等并发症人数少于对照组。存在可见差异,P<0.05。因此,临床产科采用心理护理进行干预有着较好的价值,可以改善产妇的焦虑抑郁状况,减少了并发症的出现,保证产妇的生活质量。