心理护理学在产科临床护理中的应用

李传姣

（江苏省连云港市赣榆区人民医院，江苏 连云港 222100）

近年来，现代医学护理模式的创新[1]，我国临床护理工作得到了一定的改善。心理护理模式愈加的受到了广大临床工作者的青睐。研究发现，医护人员针对产妇分娩后给予心理指导，可以极大的改善产妇的术后情绪，提高分娩过程中的依从性。同时还能减轻产妇的痛苦，保证产妇的生活质量。笔者结合现代心理护理学发展现状，探究心理护理学在产科临床护理中的应用。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年10月至2017年4月我院产科收治的孕妇800例作为此次报告的研究对象，且均在我院成功分娩。随机等分两组，每组各400例。对照组应用常规护理，而试验组给予心理护理进行指导。统计两组产妇分娩后的焦虑、抑郁自评量表得分，以及出现局部感染、宫内窘迫、产后大出血等并发症。其中，产妇的年龄在21～37岁，平均年龄在（26.9±1.1）岁。产妇的体质量在46.3～81.4 kg，平均体质量在（63.5±0.7）kg。产妇的孕周为38～41周，平均孕周为（39.2±0.3）周。统计两组产妇的孕周、体质量等一般指标可知，具备可比性。

1.2 纳入标准：笔者选取的产妇均为单胎正常分娩，且签署知情同意书。全部的研究方法均按照我院护理部的相关规定。

1.3 研究方法

1.3.1 对照组：应用常规护理，全面的监测产妇和胎儿的各项指标。一旦发现指标存在异常，及时和主治医师进行联系，进行相应的治疗。1.3.2 试验组：试验组给予心理护理进行指导，包括：①在产妇入院治疗期间，保证病房的干净整洁。对于初产妇要关怀备至，热情的帮助产妇解决其中可能存在的问题。让产妇产生一种亲切感和信任感，定期的进行更换床褥和通风处理，保证病房外的安静。②在产妇分娩前后均进行心理疏导工作，并结合产妇文化程度的差异，进行相应的调整。告知产妇在产程中可能存在的先兆症状，及时的帮助产妇进行心理调整，促使产妇快速的进入产程。③定期的健康知识宣讲[2]，全面的告知产妇及其家属相关的分娩知识。提高产妇护理期间的依从性。④调整产妇的饮食结构，结合产妇的饮食爱好，保证产妇摄取足量的营养，使得产妇尽快的分泌出最佳的乳汁。

1.4 观察指标：①焦虑、焦虑自评量表：a.＜50分：没有抑郁焦虑的情况。b.50～60分：存在一定的抑郁焦虑倾向。c.＞60分：存在明显的抑郁和焦虑状况，及时的进行相应的心理指导。②并发症：a.局部感染。b.宫内窘迫。c.产后大出血。d.排便障碍。

1.5 统计学标准：笔者记录和分析数据采用SPSS20.0软件，其中采用χ2检验和t检验。将P＜0.05作为分界点，来衡量测量得到的数据是否存在统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑、焦虑自评量表：数据指出，试验组经过心理护理后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)评分均高于对照组。差别显著存在，P＜0.05。见表1。

表1 焦虑、抑郁自评量表（分，±s）

表1 焦虑、抑郁自评量表（分，±s）

注：与对照组相比，BP＜0.05

组别 例数 SAS SDS试验组 50 46.5±1.1 39.8±0.7对照组 50 59.3±0.9B 61.5±1.3B

2.2 并发症：两组产妇的并发症可知，试验组出现局部感染、宫内窘迫、产后大出血等并发症人数少于对照组。存在可见差异，P＜0.05。见表2。

表2 并发症[n（%）]

3 讨 论

分娩是一种自然的生理现象[3]，但是从产妇的角度出发，分娩又是一个巨大的生理变化和精神刺激。随着医疗水平的发展和物质生活的提高，传统的护理模式已经无法满足临床的需求。同时传统护理模式多注重产妇身体疾病的治疗，往往忽视了产妇的心理健康疏导。报道指出，产妇在分娩前后的心理相当脆弱[4]。缺乏分娩经验和分娩带来的疼痛等因素都会导致产妇丧失信心。进而导致产妇的护理依从性下降，严重影响了产程的进展。分娩过程中的不良心理状况常会引起子宫收缩乏力，且分娩产程较长，导致产妇体力下降，延长了产程时间。据不完全统计，我院2016年10月至2017年4月共计接纳了800例产妇，其中约97.8%的产妇都存在不同程度的恐惧和焦虑感。在临床护理期间，要保持病房的干净整洁[5]，定期的进行更换床褥和通风处理。心理护理可以让产妇快速的融入到陌生的环境中，并进行健康知识宣讲，提高产妇对于分娩知识的掌握。同时，护理人员要做好产妇的分娩指导工作，耐心的向产妇及其家属讲解分娩的过程，以及分娩期间可能出现疼痛等不良反应。取得产妇的信任，稳定产妇的情绪，使得产妇能顺利的进行分娩。本文数据指出，试验组经过心理护理后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)评分均高于对照组。差别显著存在，P＜0.05。两组产妇的并发症可知，试验组出血局部感染、宫内窘迫、产后大出血等并发症人数少于对照组。存在可见差异，P＜0.05。因此，临床产科采用心理护理进行干预有着较好的价值，可以改善产妇的焦虑抑郁状况，减少了并发症的出现，保证产妇的生活质量。