联用左旋多巴片和硫酸镁注射液治疗帕金森病所致运动障碍的效果评价

2018-08-16廖玲

当代医药论丛 2018年12期

廖玲

（四川护理职业学院附属医院内一科，四川成都 610100）

帕金森病是临床上常见的一种神经系统疾病。此病患者多为中老年人。帕金森病患者常合并有运动障碍，其生活质量可受到严重的影响[1]。为了探讨联用左旋多巴片和硫酸镁注射液治疗帕金森病所致运动障碍的临床效果，笔者对四川护理职业学院附属医院接诊的88例帕金森病所致运动障碍患者进行了分组对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月至2017年2月期间四川护理职业学院附属医院接诊的帕金森病所致运动障碍患者中选取88例患者作为研究对象。应用随机数表法将其分为左-硫组和左旋多巴组（44例/组）。左-硫组患者中有男29例，女15例；其年龄为41～79岁，平均年龄（62.24±2.13）岁。左旋多巴组患者中有男28例，女16例；其年龄为42～78岁，平均年龄（62.34±2.25）岁。两组研究对象的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为左旋多巴组患者单用左旋多巴片进行治疗。左旋多巴片的用法是：口服，0.25 g/次，3次/d。用药1周为1个疗程，连续治疗2个疗程。为左-硫组患者联用左旋多巴片和硫酸镁注射液进行治疗。左旋多巴的用法与左旋多巴组相同。硫酸镁注射液的用法是：将20 ml浓度为25%的硫酸镁注射液加入到500 ml浓度为5%的葡萄糖注射液中，对患者进行静脉滴注（滴注的速度为40滴/min），1次/d。用药1周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗的效果、肌张力改善20%的时间、住院的时间和肌张力障碍的改善情况。在治疗前后，采用肌张力障碍评定量表(UDRS)对患者肌张力障碍的严重程度进行评估。患者的UDRS评分越高，表示其肌张力障碍越严重。

1.4 疗效分级标准

显效：治疗后，患者的UDRS评分降低＞50%。有效：治疗后，患者的UDRS评分降低20%～50%。无效：治疗后，患者的UDRS评分降低＜20%[2]。

1.5 统计学方法

对本文中的数据均应用SPSS 18.0软件进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

左-硫组患者治疗的总有效率高于左旋多巴组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 治疗前后两组患者UDRS评分的比较

治疗前，两组患者的UDRS评分相比，P＞0.05。治疗后，左-硫组患者的UDRS评分低于左旋多巴组，P＜0.05。详见表 2。

表2 治疗前后两组患者UDRS评分的比较（分，±s ）

注：#与治疗前比较，P＜0.05；*与左旋多巴组比较，P＜0.05。

组别例数时期 UDRS评分左-硫组 44 治疗前 41.38±7.25治疗后 21.71±5.32#*左旋多巴组 44 治疗前 41.25±7.21治疗后 32.29±5.69#

2.3 治疗后两组患者肌张力改善20%的时间、住院时间的比较

治疗后，左-硫组患者肌张力改善20%的时间、住院的时间均短于左旋多巴组患者，P＜0.05。详见表3。

表3 治疗后两组患者肌张力改善20%的时间、住院时间的比较（d，±s ）

组别例数肌张力改善20%的时间住院的时间左旋多巴组 448.44±2.7716.44±3.57左-硫组 444.51±1.4114.51±1.21 t值 8.2019.324 P值 0.0000.000

3 讨论

左旋多巴是临床上治疗帕金森病所致运动障碍的常用药。临床研究发现，左旋多巴被多巴胺能神经元摄取后可转化为多巴胺，从而可起到改善运动障碍的作用。但过量使用左旋多巴可对神经元造成一定的损伤。硫酸镁注射液中的镁离子具有保护神经元的作用[3]。相关的临床实践证实，联用左旋多巴片和硫酸镁注射液治疗帕金森病所致运动障碍的效果较好，可有效地改善患者的运动功能。李德周[4]的研究结果显示，联用左旋多巴片和硫酸镁注射液治疗帕金森病所致运动障碍的效果确切；甲组患者（联用左旋多巴片和硫酸镁注射液进行治疗）治疗的总有效率（98.11%）高于乙组患者（单用左旋多巴片进行治疗）治疗的总有效率（80.85%）。这与本研究的结果相似。本研究的结果显示，左-硫组患者治疗的总有效率高于左旋多巴组患者，P＜0.05。治疗后，左-硫组患者肌张力改善20%的时间、住院的时间均短于左旋多巴组患者，P＜0.05。治疗后，左-硫组患者的UDRS评分高于左旋多巴组，P＜0.05。

综上所述，联用左旋多巴片和硫酸镁注射液治疗帕金森病所致运动障碍的临床效果确切，可有效地改善患者的肌张力和运动功能，缩短其住院的时间。