分析康复护理对脑梗死患者的临床意义

施云霞

脑梗死是临床上发生率较高的脑血管疾病，主要发生在中老年群体中，该病的致残率和死亡率与年龄呈正比[1]。我院对康复护理在脑梗死患者中的临床意义进行分析，详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2014年2月—2017年2月救治的脑梗死患者中收集60例作为本次研究对象，所有患者中男性33例，女性27例；年龄64～81岁，平均年龄（72.6±4.3）岁；所有患者均存在一侧或两侧肢体功能异常症状，而反应缓慢的患者为26例，语言功能异常的患者有6例。

1.2 方法

对所有患者进行康复护理，主要分为三个环节：（1）心理康复期：大多数患者可能会受到疾病和生理功能障碍等的影响，导致出现一些消极情绪，因此围绕患者的消极心理给予安慰和鼓励，使患者勇敢面对自身疾病，减轻负面情绪，恢复治疗信心。（2）卧床期护理：首先协助患者取合适体位，为患者讲述体位的重要性和对疾病的影响；每2个小时协助患者更换一次体位。针对肢体功能障碍不严重的患者，叮嘱其通过健肢进行主动运动，每日3次；针对肢体功能障碍严重的患者，需在医护人员的帮助下进行被动运动，各组动作一次重复4～8次，每日进行15次；鼓励患者在日常生活中每日完成患肢的运动量，尽量不用健肢，降低依赖性。（3）离床期护理：患者离床后需进行平衡和生活能力锻炼，期间需要医护人员给予相应的指导，避免患肢运动过量而适得其反；锻炼患者在日常生活中使用患肢自行穿衣、饮水、洗漱和吃饭等的能力。

1.3 观察标准

观察患者护理前后的神经功能缺损评分和日常生活能力；其中患者的日常生活能力通过Barthel指数进行评价，总分为100分；患者生活呈自理状态＞60分，生活需他人帮助40～60分，经常依赖别人20～39分，生活无法自理＜20分。

1.4 统计学方法

组间数据由SPSS 16.0软件统计分析，计量资料采用t检验，采用表示；P＜0.05为组间差异具统计学意义。

2 结果

观察患者护理前后的神经功能缺损评分和Barthel指数情况；患者护理前的神经功能缺损评分为（41.6±0.99）分，护理后为（24.37±2.71）分；护理前高于护理后，差异具有统计学意义（P＜0.05）。所有护理前的Barthel指数为（31.4±1.05）分，护理后为（46.13±12.64）分；护理前低于护理后，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑梗死的发病机制为脑组织部分动脉血管血流情况突然出现异常，引起该血管附近脑组织缺血缺氧，最终出现脑组织坏死和软化现象，同时患者出现一系列临床症状和体征变化[2]。有临床研究证明，康复护理可改善患者患肢功能状况，激活脑组织残余细胞功能，恢复某些神经亚单位的代偿功能，使破损的脑组织新生，降低伤残等级，改善患者的生活情况[3]。针对患者的日常生活能力而言，康复护理可有效恢复上肢和下肢运动功能，因肢体运动功能与生活自理能力有密切联系，故患者肢体恢复程度越好，则生活自理能力表现越良好。在刘爱娟等学者的研究中[4-5]，给予脑梗死患者实施康复治疗可有效促进患者肢体功能恢复，降低患者致残率和死亡率，提高患者生活质量。为验证该说法，我院对60例脑梗死患者实施了康复护理，结果显示：患者护理前后的神经功能缺损评分和Barthel指数均优于护理前，护理前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；与练秀群等学者的结果较为相似[6-11]。

综上所述，给予脑梗死患者实施康复护理效果甚佳，有效改善了患者的神经功能，为患者的生活质量提供保障。

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