研究临床糖尿病诊断中常规检验和生化检验的应用价值

刘群

糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而导致的代谢性疾病。患有糖尿病的患者，需要长期注射胰岛素，因此会给家里带来的经济负担，同时也会产生巨大的精神压力，患者的身体也会受到不同程度的损伤[1-2]。对糖尿病的检查主要用的检验方法有生化检验和常规检验。因此，现主要针对生化检验和常规检验在诊断糖尿病患者的治疗过程的临床效果的应用价值进行分析，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月1日—2017年1月1日在我院所接受的该类治疗和检验的患者中随机挑选80例，分为生化组（A组）和常规组（B组）。其中，对生化组的患者进行生化检验，其中A组的40例患中男性23例，女性17例，平均年龄为（51.5±1.3）岁，病史为3～60个月，均值（24.56±1.67）；对常规组进行常规的检验，B组40例，其中男性25例，女性15例，平均年龄为（52.3±2.1）岁，病史为3～72个月，均值（25.03±1.02）。以上的实验数据的年龄、性别、病史差异不存在统计学意义（P＞0.05）。另外，本次采样均得到了患者本人的同意。

1.2 方法

对A、B两组体检人员进行相关的生化项目检验和常规检验，其方法为：

常规检验：首先对患者进行身体的常规检查，例如检查患者的血液常规指标、尿液常规指标、血糖指标等。生化项目检验：在空腹的情况下对患者进行生化检查，主要方法为：静脉采集5 ml血液，将血液保存在无菌的环境下，目的是为最大程度的保存样品的活性和质量，通过采用生化自动检测仪器（型号：贝克曼库尔特AU680）进行血液检测，参数为：每分钟3 000转，离心10 min，目的是彻底的将血红蛋白和血清分离开，然后对血清中的各项指标进行生化检查，包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白）、肾功能（肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C）、胆固醇、甘油三酯等，并且记录患者的检测结果。然后对比两种检验方法的有效率和准确率。

1.3 观察指标

综合观察两组患者检测指标情况，针对检测结果进行评估。对比两种检验方法的有效率和准确率。有效率的判断方法为：实验数据在临床医学中具有实际意义。准确率的判断方法为：检验结果和患者实际病情相符。

1.4 统计学方法

实验中采用的数据归纳软件为SPSS 17.00，计数资料采用χ2检验，采用（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

A组的有效率为95.0%（38/40），准确率为92.5%（37/40）；B组的有效率为82.5%（33/40），准确率为77.5%（31/40），（χ2=8.038，χ2=9.923，P＜0.05）。

3 讨论

目前，糖尿病早期不会存在明显的疾病特征，因此患者要时刻关注自己的身体特征，定期体检和诊断治疗。由于患有糖尿病的患者一直处于高血糖状态，因此会导致各种组织和器官受损、白内障、肾功能下降、心率不齐、血管硬化、神经衰退等症状。因此，为了进一步确诊糖尿病，对患者进行生化检验和常规检验是非常必要的[3-5]。

空腹血糖：是最常用的项目，反映了胰岛素的分泌能力，其增高与葡萄糖耐量减低是平行的，空腹血糖受损反映了基础状态下糖代谢稳态的轻度异常。但只做这个项目容易延误诊断。餐后2 h血糖是一种简化的葡萄糖耐量试验，可以筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者[6-8]。

葡萄糖耐量试验可以明确是空腹血糖受损、糖耐量减低、还是糖尿病患者，糖耐量减低反映了负荷状态下机体对葡萄糖处理能力的减弱。糖化血红蛋白是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值的指标，生物变异性小，无需空腹采血或特定时间采血。甘油三酯水平与胰岛素抵抗有关，是糖尿病的独立危险因子。胱抑素C用于糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价。

由于糖尿病是一个长期存在的疾病，因此，对糖尿病高危人群和患者进行生化检验，能够为其提供帮助和进行监控。数据表明，通过生化检验，可以有效的检验出患者是空腹血糖受损、糖耐量减低或患有糖尿病，能够早发现、早诊断、早治疗，为后续治疗和良好的预后提供理论依据。

[1] 霍美英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：1-3.

[2] 丁建娥.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比[J].现代诊断与治疗，2015，26（20）：4701-4702.

[3] 胡洪兰.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析[J].糖尿病新世界，2015，18（3）：81-82.

[4] 王燕.常规检验与生化检验在糖尿病临床诊断中应用比较[J].临床研究，2017，25（3）：15-16.

[5] 关耀晴.生化检验在糖尿病临床诊断中的应用价值[J].世界临床医学，2016，10（14）：231，235.

[6] 赵剑刚.生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究[J].当代医学，2017，23（6）：60-61.

[7] 陆彩虹，张兵，施美新.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值[J].糖尿病新世界，2017，20（2）：62-63.

[8] 刘莹.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].心理医生，2017，23（16）：155-156.