强化护士长的风险管理意识对医院安全管理的影响研究

辛春兰

（青海省海南藏族自治州人民医院，青海 海南 813099）

0 引言

在医院中的风险管理中，其三级管理就是护士长，在医院整个的护理风险管理中非常重要，与医院的安全管理之间有非常紧密的关系，是医院安全管理重要的环节，通过进行相关的安全教育，建立起系统的安全护理文化，能够显著提高医院中的安全管理水平[1-2]。本文中对医院安全管理中对护士长的风险管理意识进行强化的实际效果进行研究分析，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择2016年1月至2017年12月作为研究时间段，将2016年1月至2016年12月作为对照组，在此时间段未强化护士长的风险管理意识。将2017年1月至2017年12月作为观察组，我院具有20名临床护士长，其中1名为男性，年龄31～39岁，学历水平：8名本科、12名大专，其中4名副主任护师、12名主管护师、职称护师4名。

1.2 方法

在2017年1月至2017年12月的时间段对护士长进行强化风险管理意识，具体方式如下：（1）护士长系统地学习风险管理的方式，对风险进行有效的规避，具备对风险的识别能力，在进行培训的过程中，需要将自身医院的特点进行结合，通过医院内部的非技术性查找、技术性查找以及医院外部的风险预测、预测筛选，由风险的根源出发；（2）护士长需要对所出现的风险进行正确的评估，通过事件以及概率等方面，对未来可能会出现的风险进行预判；（3）针对护理部门中的风险管理制度护士长必须要严格的执行，同时在每月定期开展会议，对护理中所出现的问题以及潜在问题进行研究分析，并提出相应的解决措施；（4）针对所出现的安全风险事故，对其进行备案，建立起相应的数据库对其进行储存，将风险事件的整个过程详细的记录，同时将所有的信息收集完成，最大程度地保证数据的完整性，能够帮助对护理风险事件的管理，在实际的护理工作中，能够不断地发现潜在的风险、出现风险的概率以及对风险进行不断的降低[3-4]。

1.3 观察指标

将两不同时间段的安全事件出现率以及上报率进行对比。

1.4 统计方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检验，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

在进行护士长风险管理意识强化后的安全事件出现率低于强化前，同时上报率高于强化前，详见表1。

表1 对护士长风险管理意识强化前后的护理安全事件出现率以及上报情况

3 讨论

在医院中对患者安全非常重要的因素是医院中的安全管理，这是医院中对护理管理工作的重要环节，也是目前在临床医学界中如何控制、减少护理差错所关注的重要问题，通过对医院进行科学、有效的管理，使得患者及其家属在接受医疗服务的过程中不会受到由医院中的任何不良因素导致的影响以及伤害，其中关键在于对不良事件的控制、预防、减少，其中包括了医疗安全管理以及常规的安全管理[5-6]。

在医院的护理部门中，需要对护士长的安全管理意识进行强化，同时在医院中需要建立起护理安全的文化，通过对护士长的教育培训，使其建立起安全文化的理念，对安全文化进行学习以及传播，护理人员在长期的工作中，护理文化能够对护理人员自身的行为以及思想进行约束，将以往的责备、羞辱文化的影响消除，因为以往对差错的处理是针对相关责任人为主，将相关的科室、个人进行处罚，因此护理机构因害怕受到处罚，对时间进行隐瞒，这种行为不利于对风险的预判、规避[7-8]。在医院中建立起关于异常事件的报告系统，在科室中建立起完善的安全管理组织，由1名安全员负责对异常事件的收集、整理、包括，其中未造成事件的也需要上报，同时护士长进行监督，与护理人员之间建立起有效的沟通，护理人员对异常事件的主动上报，在护理人员之间定期开展的交流、汇报会，使得护理人员之间能够相互交流，将自身的教训以及经验进行分享，保证信息渠道的顺畅，将每个月各个护理科室所出现的事件情况进行上报，其中针对未出现任何的异常情况、信息的科室进行重点关注，对该科室进行跟踪调查，避免科室出现隐瞒的情况[9-10]。本次研究中发现，经过对护士长的风险管理意识的强化后，科室中安全事件的出现率低于强化前，同时对安全事件的上报率高于强化前。

在医院中对护士长的风险管理意识强化后，能够有效地加强对安全文化的传播，改变以往风险管理的理念，将以往的惩罚性安全护理方式改变为非惩罚性的安全护理文化氛围，有效的避免以问责的方式对差错事件的管理，在护理科室中每名护理人员都能积极地关心安全[11-12]。

综上所述，对护士长的风险管理意识进行强化，能够有效地提高医院的安全管理，具有显著的效果，值得推广应用。